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文档简介

,会阴换药的护理,2018.4.6,1,三、操作流程,二、规范要点,会阴擦洗的护理流程,一、会阴换药的目的,四、注意事项,2,一、会阴换药的目的,1、使患者会阴部清洁、舒适，预防和减少感染的发生。2、为行导尿术、中段尿留取及会阴部手术前准备。3、保持有伤口的会阴部清洁，促进会阴伤口愈合。,3,二、规范要点,1、遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。   2、告知患者做好准备。评估患者会阴部有无伤口、有无失禁和留置尿管等。    3、按需要准备用物及环境，保护患者隐私。   4、会阴换药时，注意为患者保暖。,4,三、操作流程,一）操作准备1、按规定着装、洗手、戴口罩。   2 、评估病人病情会阴部及会阴伤口情况。解释操作目的、过程及配合方法。 3、用物准备：治疗车、换药棉签、消毒液（0.5%碘伏、甲硝唑注射液）一次性手套、 医用垃圾桶、 生活垃圾桶、手消 、 护垫。,5,护士准备,护士：按要求着装擦车洗手，戴口罩备物查对向病人解释站病人右侧操作。,6,二）解释评估  1、查对床号、姓名。  2、解释操作目的、取得合作。  3、关门窗、调节室温，以屏风遮挡患者。,7,三）摆体位1、患者仰卧，脱右侧裤腿盖在左腿上，加盖浴巾。2、以棉被盖左腿及胸腹部，双腿屈膝外展，暴露外阴。3、臀下置垫巾。,8,四）换药方法 第一遍由上至下、由外向内依次擦拭左右大阴唇、小阴唇、尿道口、会阴、肛门，初步擦净会阴部的污垢分泌物和血液。第二遍由上至下、由内向外依次擦拭会阴、尿道口、小阴唇、大阴唇、肛门，每擦洗一个部位更换一个棉签，次数以清洁为标准。,9,10,11,五）整理解释观察1、整理衣裤及床单位，开窗通风、嘱患者休息。2、洗手、记录。,12,换药流程,按要求着装擦车洗手，戴口罩备物查对向病人解释站病人右侧操作洗手记录。,13,四、注意事项,注意保暖和遮挡产妇。换药时动作轻稳，顺序清楚。留置尿管者，应注意尿管是否通畅或脱落。会阴换药时注意观察患者的反应，会阴有无水肿、 血肿，会阴伤口有无红肿感染及伤口愈合情况，如有异常
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