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单纯性肥胖症,Obesity,肥胖症(Obesity)是由于能量摄入长期超过人体的消耗,使体内脂肪过度积聚、体重超过一定范围的一种营养障碍性疾病,其中单纯性肥胖占95%97%。,发病率 5%8%,BMI/age,*评价:计算后查表,评价儿童和青少年肥胖首选指标,WHO、2000 CDC用以下界值点分类:BMI/age P95th Overweight P85th BMI/age P95th Risk of overweight BMI-for-age 机体消耗,多余的能量转化为脂肪,脂肪细胞数量,脂肪细胞体积,病 理 生 理,肥 胖,病 理 生 理,肥 胖,脂肪代谢,蛋白质代谢,内分泌变化,高脂血症,尿酸,糖尿病 肥胖、骨质病 男性性功能低下 女性月经不调、不孕,动脉硬化 冠心病 高血压,临 床 表 现,最常见于婴儿期、学龄前期和青春期儿童、青少年,食欲旺盛,体格检查:,体脂丰满,分布均匀;,皮肤紫纹;,扁平足和膝外翻 ;,男性阴茎隐藏在脂肪组织中。,实验室检查,甘油三酯、胆固醇增高,诊 断,轻度肥胖: 20%29%,中度肥胖: 30%49%,重度肥胖: 50%,体重超过同性别、同身高参照人群标准体重的10%19%为超重,超过20%诊断为肥胖症,体块指数(body mass index,BMI)P95为肥胖,鉴 别 诊 断,伴肥胖的遗传性疾病,伴肥胖的内分泌疾病,甲状腺功能减退症,肾上腺皮质增生症,治疗原则 减少产热能性食物的摄入和增加机体对热
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