手术室优质护理服务思路及开展方法

手术室优质护理服务 思路及开展方法,手术室 陈慧豪 2015-5-18,手术室创优,充满“血腥”的决斗场里，创优如何开展,主要内容,一、手术室简介二、手术室实施优质护理的思路三、手术室优质护理的开展方法四、工作展望,一、手术室简介,护士总数：27人， 输送护士2人麻醉护士2人 实际床与护比 1 : 3,一、手术室简介,11个手术专科，常开8个手术间，年手术量约6500台，月手术量约540台，日手术量24台,手术部面对的问题,专业性强人员紧张众口难调工作场所有限,当今医生面对的医疗环境,快、快、快不能输在起跑线:手术延迟,累！,手术室护士面对的问题,充满“应激源”的环境超负荷的工作生物钟节律紊乱职业压力 角色冲突社会心理支持不足,心 累,迷 茫,二、思路,1.服务理念更新2.服务对象改变,三、开展方法,手术患者及家属,（一）创人性化手术环境,候手术厅,（一）创人性化手术环境,层流洁净环境,（一）人性化手术环境,常年温湿度适宜的手术间：温度22-25、湿度40-60%,（一）创人性化手术环境,与供应室、检验科、病理科、血库 产科、新生儿科、ICU连接,便捷通道,（一）创人性化手术环境,先进的设备创造无血手术视野,（二）人性化护理措施,1.术前访视,（二）人性化护理措施,2.无痛护理：麻醉后导尿、插胃管、对接车床,（二）人性化护理措施,2.关注细节舒适护理：眼睛保护、皮肤保护、管道保护,案例1：全麻患者眼睑不能完全闭合，角膜干燥术后出现角膜炎溃疡，视力永久损。 案例2：胆总管手术后留置T管过床时无保护牵拉脱出，重做手术放管。,（二）人性化护理措施,2.关注细节舒适护理：术中保温,（二）人性化护理措施,2.关注细节舒适护理：PPIP,父母陪伴下小儿全麻诱导期护理,（二）人性化护理措施,3.手术体位安全与舒适,合理使用啫喱垫、有效减轻各种剪切力、摩擦力对受压皮肤的伤害,（二）人性化护理措施,3.手术体位安全与舒适,护士亲身体验体位摆放,（二）人性化护理措施,4.手术标本留置,离体30分钟内留取，减少检验误差，使诊断更准确、科学,三、开展方法,手术医生,男人的十大需求,尊重、信任、宽容、关心、理解、爱护 帮助、空间、赞赏、笑容,手术医生需求,尊重、信任、理解、赞赏 手术配合精准、默契,（一）舒适环境,（二）固定专科分组配合手术,提高与手术医生配合默契度，充分与专科医生沟通,（三）手术物品专人专柜放置及管理,个性化手术配合、手术顺畅,（四）建立医生手术物品使用喜好卡,提高手术配合满意度,（五）医护沟通准则,抱怨：1.医生脾气不太好，总是想骂人的样子，真不想跟他同台手术2.YY医生要求太挑剔，总觉得我们做得不好，真郁闷。3.YY医生手术做的太慢、拖时间。,相互尊重赞美分享,易地而处理解感受,准确定位服务意识,培养护士职业角色意识,（六）拓宽沟通渠道,手术医生,麻醉医生,手术护士,TEAM,发放满意度调查、平时听取意见,团队紧密联合,三、开展方法,护理人员,（一）规范制度,工作制度岗位职责工作流程应急预案,工作有依据、沟通有底气、体现专业,（二）护士培训,基础培训专科培训拓展培训,拓宽视野、更新知识 提高业务技能,（三）护士安全,手术防护衣手术防辐射用具,提供工作保护,（四）减少非护理时间,库管员管理手术耗材,护士还给病人,（四）减少非护理时间,专科器械分柜放置 便于取用,护士还给病人,（四）减少非护理时间,器械集中中心供应,护士还给病人,（四）减少非护理时间,后勤工人 完成术间清洁,护士还给病人,（四）减少非护理时间,设立专班接送病人,护士还给病人,（四）减少非护理时间,取血送标本领无菌物品,护士还给病人,（五）绩效与薪酬,每年修改一次绩效方案增创护理岗位人人参与管理，设立岗位奖手术有超时奖励，