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文档简介

1、护理措施实施单记录的是护士已经给病人实施的_ 以及_内容。【正确答案】:护理、健康宣教2、特别护理记录单用于_的护理记录。【正确答案】:危重病人3、常用的入院评估单根据 Marjory Gordon 的功能健康形态设计,其内容包括以下几项:_、_、_、_、_。【正确答案】:一般情况、生活状况、各系统情况、认识与感觉、心理社会状况4、备用医嘱包括_ 和 _两种,其中_的有效期在 12 小时内。【正确答案】:长期备用医嘱、临时备用医嘱、临时备用医嘱5、书写护理记录单时,_用蓝钢笔记录,_用红钢笔记录。【正确答案】:7am 以后、7pm 以后6、入院评估单用于对新病人进行护理评估,并通过评估找出病人的_ ,确立_。【正确答案】:健康问题、护理诊断7、灭菌后的无菌包有效期为_天。【正确答案】:78、肺水肿病人给予高流量氧气吸入的主要目的是提高肺泡内_ , 增加氧的弥散,改善_。【正确答案】:氧分压、低氧血症9、为病人进行床上洗发时应注意随时观察病情变化,如果发现_、_、_有异常时应停止操作。【正确答案】:面色、脉搏、呼吸10、同时注射两种以上药物时,配药前应特别注意_。【正确答案】:配伍禁忌11、铺好的无菌盘有效期为_。【正确答案】:4 小时12、发生青霉素超敏反应最早出现的症状是_和_。 【正确答案】:喉头水肿、气促13、临床上进行尸体护理的依据是医师作出的_。【正确答案】:死亡诊断14、病人仰卧的时间过久,最容易发生压疮的部位是_部。【正确答案】:骶尾部15、世界上第一所正式的护士学校创办于_年_ 国_医院。【正确答案】:1860、英、圣托马斯16、一般普通病室适宜的温度是_,相对湿度为_ 。【正确答案】:1822、506017、一般软组织挫伤后_小时内禁用热敷。【正确答案】:2418、小量不保留灌肠液量一般不超过_mL,灌肠后保留_ 再排泄。【正确答案】:200、 1020 分钟19、少尿是指 24 小时尿量少于_mL,无尿则是指 24 小时尿液少于_mL。【正确答案】:400、 10020、无菌巾包打开后未用完无污染,可继续使用的有效期为_ 。【正确答案】:24 小时21、护士进行铺床操作前应评估同室病友有无_、_ 或_。【正确答案】:进餐、治疗、换药22、护理操作前后洗手可避免_经过操作者的手传播,以达到保护_ 和_的目的。【正确答案】:病菌、病人、自身(护士)23、铺麻醉床时将枕头横立于床头,其目的是保护病人_。【正确答案】:头部避免撞伤24、每次鼻饲前必须检查胃管确在_方可饲食。每次喂食量不超过_mL,间隔时间不少于_小时。【正确答案】:胃内、200、225、注射少于 1mL 的药液时,必须用 _注射器抽吸药液,以保证注入_准确无误。【正确答案】:1mL、药液的剂量26、静脉输液时应根据病人病情调节输液速度,成人一般_ 滴min,小儿_滴min。【正确答案】:4060、20 4027、使用干燥无菌持物钳和容器时,应每_小时更换 1 次。【正确答案】:428、临床上灭虱常用的灭虱药液是 30%_ 。【正确答案】:百部含酸酊剂29、病人死亡后,应在体温单_用_笔纵写 _。【正确答案】:4042、红、死亡时间30、绘制体温单时,体温不升者均记于_ 线上,记录大小便以_ 小时为准,大便填写_,小便用_表示。【正确答案】:35、24、次数、+31、青霉素皮试结果可疑阳性或阳性者,需作_对照。确为阳性者,应做好_,并通知医师及病人。【正确答案】:生理盐水、标记32、连续输入库存血 1000 mL 以上时,必须按医嘱静脉注射 10%葡萄糖酸钙或氯化钙_mL,以补充钙离子,防止_和_中毒。【正确答案】:10、出血倾向、枸橼酸钠33、应用氧气雾化吸入疗法时,应调节氧流量至_Lmin。【正确答案】:61034、成人胃管插入的长度为_cm 。【正确答案】:455535、股静脉穿刺部位应在股动脉_侧_cm 处刺入,抽血完毕后拔出针头,局部用无菌纱布_止血。【正确答案】:内、0 5、加压36、氧气筒应放于阴凉处,周围严禁烟火和易燃品,至少距火炉_m ,距暖气片_m,避免引起_。【正确答案】:5、1、爆炸37、导尿时,女病人导尿时导尿管应插入_cm ,男病人导尿时导尿管应插入_cm 。【正确答案】:46、202238、高压氧治疗的病人治疗前应做好安全检查,指导病人不得携带_ 物品入舱,禁穿_、_、膨体纱等易产生静电的服装、鞋、袜。【正确答案】:易燃易爆、尼龙、腈纶39、气胸病人胸腔穿刺部位常选择锁骨中线第_肋间或腋中线_ 肋间。【正确答案】:2、4540、为伤寒病人灌肠时压力要低,液面不得高于肛门_cm。【正确答案】:3041、在给病人吸氧时,应先_, 而后_;停氧时应先 _,而后关闭_, 以避免一旦开(关) 错开关,大量氧气突然冲入呼吸道造成损伤。【正确答案】:调节流量、应用、拔出导管、氧气开关42、敌百虫中毒时不能用_溶液洗胃,因为敌百虫遇_ 药物会分解为毒性更强的敌敌畏。【正确答案】:碳酸氢钠、碱性溶液43、休克病人体位宜采用_,腹部手术后病人病情稳定后宜采用_ 体位。【正确答案】:中凹卧位、半坐卧位44、磷化锌中毒的病人禁忌_、_ 、_及其他油类食物,以免促使磷的溶解、吸收。【正确答案】:牛奶、鸡蛋、脂肪45、氧气筒压力表上指针降至_时即不可再用,以防止_ 进入筒内,于再次充气时引起_。【正确答案】:05MPa(5g cm 2)、灰尘、爆炸46、使用简易呼吸器时应按_次min 有规律地挤压呼吸囊。【正确答案】:121647、为肺水肿病人进行加压给氧的目的是使_增高。【正确答案】:肺泡内压力48、采集粪标本查寄生虫卵时应采取粪便的_送检。【正确答案】:不同部位49、呼吸与呼吸暂停交替出现称为_呼吸。【正确答案】:比奥(间断)50、护理诊断 PES 公式中 P 代表_ 。【正确答案】:健康问题51、临终病人最早出现的心理反应是_。【正确答案】:否认52、门诊护士对前来门诊看病的病人首先应进行_工作。【正确答案】:预检分诊53、低盐饮食成人每天进食食盐应少于_g,或酱油_mLd。【正确答案】:2、10 二、名词解释题(请在下面的输入框中填写正确答案,共 34 道题)54、长期医嘱【正确答案】:医嘱有效时间在 24 小时以上,医师注明停止日期和时间后方失效,在医嘱的有效日期内按规定的间隔时间执行。55、临时医嘱【正确答案】:医嘱的有效时间在 24 小时以内,应在短时间内执行,即刻医嘱(st)一般在医嘱开出后 15 分钟内执行,一般只执行 1 次。56、长期备用医嘱【正确答案】:医嘱有效时间在 24 小时以上,医师注明停止日期后方失效,病情需要时才执行,写明每次用药的间隔时间,每次执行后应在临时医嘱栏做记录,供下一班参考。57、临时备用医嘱【正确答案】:医嘱有效时间在 12 小时,病情需要时执行。日间备用医嘱仅限于日间有效,下午 7 时后失效;夜间备用医嘱仅限于夜间有效,至次晨 7 时失效。如未用注销时,由护士用红笔在该医嘱后写明“未用”两字。58、护理记录单【正确答案】:用于记录病人病情变化及已实施护理措施的护理文件。凡病人的生命体征、主诉、病情变化、出入水量、特殊用药、治疗效果、不良反应,以及已实施的护理措施均应按时间顺序逐项记录。59、病区【正确答案】:住院病人接受诊疗、护理及休养的场所,也是医护人员全面开展医疗、预防、教学、科研活动的重要基地。60、压疮【正确答案】:是指局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧,营养不良而致软组织溃烂和坏死。61、无菌技术【正确答案】:是指在医疗、护理操作中防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。62、主动卧位【正确答案】:病人在床上自己采用最舒适、最随意的卧位,称为主动卧位。63、濒死状态【正确答案】:又称临终状态,各种迹象显示生命即将终结,是生命活动的最后阶段。64、皮下注射法【正确答案】:是将小量无菌药液注入皮下组织的方法,适应于各种菌苗、疫苗的预防接种,局部麻醉和某些药物的注射。65、导尿术【正确答案】:是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。66、心电监护【正确答案】:是应用心电监护仪长时间显示和记录病人心电变化,及时发现和诊断心律失常的一种方法。67、生命体征【正确答案】:是体温、脉搏、呼吸、血压的总称。68、呼吸困难【正确答案】:是一个常见的症状及体征,病人主观上感到空气不足,客观上表现为呼吸费力,可出现发绀、鼻翼扇动、端坐呼吸,辅助呼吸肌参与呼吸活动,造成呼吸频率、深度、节律的异常。69、三查七对【正确答案】:三查是指操作前查、操作中查和操作后查;七对是指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法。70、雾化吸入疗法【正确答案】:是利用高速氧气气流,使药液形成雾状,随吸气进入呼吸道达到治疗效果的方法。71、乙醇拭浴【正确答案】:是利用乙醇的挥发作用及其刺激皮肤血管扩张的作用,通过蒸发而增加机体散热,达到降温目的的一种方法。72、被迫卧位【正确答案】:是指病人意识清晰,也有变动卧位的能力,因疾病或治疗的原因,被迫采取的卧位。73、间歇脉【正确答案】:是指在一系列正常规则的脉搏中,出现一次提前而较弱的脉搏,其后有一较正常延长的间歇(代偿间歇) 。74、口服给药法【正确答案】:是指药物经过胃肠道吸收和利

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