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文档简介

结核病,古代结核病患者林黛玉,结核病的危害结核菌侵蚀肺部,脊柱结核,结核病的危害结核菌侵蚀骨骼,结核性骨髓炎,肾结核表现,结核病的危害结核菌侵蚀肾脏,肠结核,结核病的危害结核菌侵蚀肠道,脑膜结核,结核病的危害结核菌侵蚀脑膜,结核性脑膜炎,结核病特点,呼吸道传染性疾病 感染后终身潜伏,一旦机 体免疫功能下降发病 结核菌群生长特点决定疗 程长6-9个月 有特效药,但种类很少, 使用不当导致耐药,结核病仍然是我国常见病,全球100个结核病人中,15个是中国人。结核病人数位居世界第二位,我国人群中结核菌感染状况,我国现有结核病传染源200万,1个结核病传染源在1年中可以感染10-15个健康人,全国受结核菌感染人口超过5.6亿,我国结核病流行特点,高感染率高患病率高死亡率低递降率,高耐药率农村疫情高于城市青壮年结核病患病和死亡率高城市流动性人口急剧增加,结核菌传播途径,通过咳嗽大声说笑或打喷嚏等结核菌,感染后一生中任何时候抵抗力降低均可发病,排菌肺结核病人,健康人被感染,结核菌感染后果,抵抗力正常不发病,抵抗力降低发病,结核病可疑症状,结核病检查方法,胸部X光检查,痰涂片查结核菌,专科治疗结核病,为了提高肺结核病人的治愈率,可疑结核病患者应到结核病防治所就诊和治疗,结防所诊治结核病可享受优惠政策,政府不断加大经费投入 免费痰菌、X线和肝肾功能检查及抗结核药品的使用,肺结核病人治疗管理,早期:一经确诊,及时治疗,治疗越早恢复越好 联合:联合用药,可快速杀菌,避免产生耐药性 规律:严格执行抗结核治疗方案,不能随意更改 适量:根据病人情况,选择适当抗结核药物剂量 全程:不间断地完成所规定的治疗时间(6-9个 月),达到彻底治愈的目的,入学体检筛查活动性肺结核患者,结核病灶,把住新生入学关筛查结核菌感染者,筛查方法 结核菌素(PPD)试验 制剂:结核菌体中提取的一种纯结核蛋白成分,用其作为抗原制剂 部位:左前臂背侧上1/3处进行皮内注射 结果: 72小时由专业人员检查注射部位的反应 用此方法判定是否受到结核菌的感染,结核菌素试验,PPD反应测量标准,阴 性:反应直径5mm,表示未受结核菌感染和/或无卡介苗接种史 阳 性: 反应直径514mm,表示接种过卡介苗 强阳性:反应直径15 mm 和/或合并有丘疹、水疱、 坏死、淋巴管炎等其中之一者,感染与发病的区别,通过PPD试验筛查出的感染者,经过胸部X线检查无活动性肺结核病变,仅是一名结核菌携带者,而不是结核病人,更无传染性,结核病密切接触者筛查,家庭或同学中的结核病密切接触者及时检查,预防结核病的措施之一,通过结核病防治知识的宣传,提高师生结防知识的知晓率,有可疑症状及时就诊, 做到早发现、早治疗,呼吸新鲜空气,充足睡眠,均衡饮食,增强体质,注意卫生,预防结核病的措施之二,预防呼吸道传染病,应该保持良好卫生习惯,出现咳嗽、咳痰2周以上应及时就诊作健康检查,预防结核病的措施之三,预防结核病的措施之四,通过药物治疗消灭体内结核菌,药物预防的目的,预防性治疗,尤其在群体环境下有结核病高发疫情的倾向时,通过预防性治疗减少已感染者的发病机会,利用干预发病来减少结核菌在人群中的传播,是控制结核病疫情的重要措施,药物预防的方法,方案 利福喷丁+异烟肼服法 体重50Kg以上每次服利福喷丁4粒、 异烟肼6粒,体重50Kg以下每次服 利福喷丁3粒、异烟肼5粒,每周服 药2次,疗程3个月,共用药25次,药物预防效果及不良反应观察,预防性治疗获得了74.8%保护率的效果,无严重不良反应发生

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