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文档简介
1护士长职责一、在总护士长领导和科主任业务指导下,负责本病区的护理管理。根据护理部的工作计划,制订本病区具体计划,并组织实施。二、负责检查了解本病区的各班次及人员的护理质量,并亲自参加指导危重、大手术及抢救病人的护理技术操作执行情况。三、随同科主任和主治医师查房,参加科内会诊及科主任及专家查房、疑难病例、死亡病例讨论。四、负责对本病区护理人员职业素质、劳动纪律的教育。五、组织本病区护理查房和护理会诊,积极开展新技术、新业务及护理科研工作。六、组织护理人员业务学习和技术训练,定期对护士进行考试、考核,不断提高各级护理人员的业务水平。七、负责本病区护理人员的分工、排班、病房环境、陪护、仪器、设备、药品的管理,做到“五定” ,保证病区工作正常运行。八、负责管理指导实习、进修人员,完成教学计划。九、严格执行消毒隔离制度,防止院内感染发生。十、定期召开工休座谈会,了解病人思想、病情、饮食等情况,提出改进措施,研究改进病房管理工作。十一、及时准确填写护士长手册,接受护理部考核。2责任护士岗位职责一、接待新病人,进行入院介绍(环境、工作人员、院规) ,收集资料,在2 小时内完成入院评估。按整体护理的护理程序,完成所负责病人各项护理工作。二、通过交谈,查体,根据病情及治疗方案,做出护理诊断,制定护理计划,4 小时内完成首次护理病历记录,根据病情变化随时修改护理计划并实施。三、及时巡回病房,全面了解病情,按要求及时观察病情变化并记录,及时做好入院评估和健康宣教。四、严格执行各项护理技术操作常规。发现病情突然变化,及执行医嘱中出现特殊情况,立即报告护士长。五、依工作需要参加科主任、主治医的查房。负责护理措施的全面落实,了解医嘱及特殊治疗的意图,并观察治疗效果,评价,做好记录。六、负责出院、转科医嘱落实、出院指导、终末处理。七、所承提的病室管理及所用护理及具的消毒隔离制度的落实。八、及时准确完成各种护理记录。九、指导护理员、清扫员工作,保持所负责病室的整洁、安静、舒适、安全及空气清新。十、及时准确地向病人交待各项特殊检查的内容及注意事项。十一、严格交接班制度。3责任护士工作流程工作时间 7:50-11:50 14:30-17:3007:5008:20 交接班。随同夜班护士、护士长进行床旁交接班,交接所负责患者的夜间的病情、次日的检查、治疗、用药等。危重患者要有皮肤交接。08:2009:00 整理床单位。9:009:30 集中完成该组患者静脉输液治疗及各项急诊医嘱。9:3011:00 1、完成各项治疗及护理工作,并将所用耗材及时登记便于记账。2、协助出院病人办理出院手续,进行出院指导。11:0011:30 1、健康指导。11:3013:00 书写并检查病历。13:0014:00 按分级护理巡视病房,观察病情。14:0014:20 整理床单位。14:2015:50 1、测量及绘制 T、P、R。2、生活护理如口腔护理、会阴擦洗、皮肤护理、消毒鼻导管,长期吸氧患者更换鼻导管每周两次。3、写本组交班报告、登记工作量。生活护理工作量登记本。15:50 交接班。备注:1、随时接待新病人,并按分级护理巡视病房,及时更换输液。2、注意各组之间的相互协作。3、随时保持病床单位及床头柜的清洁整齐,及时监督保洁员的工作。4A 班护士岗位职责一、接待新病人,进行入院介绍(环境、工作人员、院规) ,收集资料,在2 小时内完成入院评估。按整体护理的护理程序,完成所负责病人各项护理工作。二、通过交谈,查体,根据病情及治疗方案,做出护理诊断,制定护理计划,4 小时内完成首次护理病历记录,根据病情变化随时修改护理计划并实施。三、及时巡回病房,全面了解病情,按要求及时观察病情变化并记录,及时做好入院评估和健康宣教。四、严格执行各项护理技术操作常规。发现病情突然变化,及执行医嘱中出现特殊情况,立即报告护士长。五、依工作需要参加科主任、主治医的查房。负责护理措施的全面落实,了解医嘱及特殊治疗的意图,并观察治疗效果,评价,做好记录。六、负责出院、转科医嘱落实、出院指导、终末处理。七、所承提的病室管理及所用护理及具的消毒隔离制度的落实。八、及时准确完成各种护理记录。九、指导护理员、清扫员工作,保持所负责病室的整洁、安静、舒适、安全及空气清新。十、及时准确地向病人交待各项特殊检查的内容及注意事项。十一、严格交接班制度。5A 班护士工作流程工作时间 7:50-11:20 11:50-16:0007:5008:20 听取交班报告。随同夜班护士、护士长进行床旁交接班,交接所负责患者的夜间的病情、次日的检查、治疗、用药等。危重患者要有皮肤交接。08:2009:00 整理床单位,9:009:30 生活护理,如口腔护理、会阴擦洗、皮肤护理、更换鼻导管等。9:3011:00 1、完成各项治疗及护理工作。2、协助本组出院病人办理出院手续,进行出院指导。11:0011:30 1、健康指导。11:3013:00 书写并检查病历。13:0014:00 按分级护理巡视病房,观察病情。14:0014:20 整理床单位。14:2015:50 1、测量及绘制 T、P、R。2、生活护理如口腔护理、会阴擦洗、皮肤护理。3、写本组交班报告、登记工作量。生活护理工作量登记本。15:50 床头交接班。备注: 1、随时接待该组新病人,并按分级护理巡视病房,及时更换输液。62、注意各组之间的相互协作。主管护师岗位职责1、在护士长的领导下,负责所在护理小组的日常工作;2、根据工作需要承担各种班次工作任务;三、在护士长的统筹安排下,必要时可负责本护理小组的排班;四、参加科主任查房、科内会诊和疑难死亡病例讨论,密切观察并掌握所属护理小组病人生命体征及病情变化,尤其是危重病人的生命体征及病情变化,参与、指导危重病人的抢救护理工作;五、参加科内护理查房和业务学习,根据各种需要,可定期组织本小组护理业务学习;组织病区护理人员的技术训练和考核工作;六、督促病区护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,按工作标准对本组护理工作进行检查,是否正确实施治疗、患者用药与护理措施是否得力,并观察了解患者的反应,做好康复和健康指导,发生的护理差错隐患及时向护士长汇报,查明原因,吸取教训,采取整改措施;七、做好病区管理,物品陈设做到统一规范,保持病区清洁、整齐、肃静、安全,督促病人午休,为病人制定安全防护措施;做好病区单元的消毒隔离工作,预防院内感染的发生;八、指导并检查小组护士基础护理工作落实情况,督促并且强化健康教育,提高患者掌握率;督促检查卫生员的工作;如实评价本小组护士的工作质量。78主管护师工作流程97:40-8:00 急救药品、物品交接,查看交接本及护理工作记录7:50-8:20参加晨会交接班,与护士长、夜班及本小组责任护士床头交接查看一级护理病人管道情况,皮肤、体位及当日晨间护理完成情况,了解夜班动态态8:00-9:00 参加主任查房,掌握病人病情动态,如有特殊,详细向该组责任护士交代9:00-10:00 协助各组治疗,检查治疗完成情况,热情接待新病人,与负责护士完成新病人的宣教,书写首次护志,当日、次日特殊检查病人宣教 10:00-10:30 与办公班核对当日上午医嘱,审核后并执行10:30-11:20,与组长、 护士长或办公班参与总对医嘱并登记11:20-11:50 加强巡视,协 助病人进餐;护士轮流进餐12:30-14:00 巡视病房,保持病房安静,及时更换液体,检查本班治疗护理完成情况,佩戴胸牌,仪表端庄,文明用语,热情服务;服务态度好,病人满意率95%,一级护理病人护理到位,掌握病房病人动态掌握病房病人动态,特殊病人护理落实到位协助各组治疗,热情接待新病人,做好病人的宣教;护理文书书写规范严格三查七对,医嘱核对无误严格三查七对,医嘱核对无误,并记录患者按要求合理进餐,及时更换液体护理记录准确及时,健康教育到位,覆盖率 100%14:00-14:30 查看当日危重病人护理记录完成情况,书写危重病人交班记录,健康教育落实情况3符合值班,交班制度14:30-15:50 与 P 班床头交接治疗到位, ,一级护理病人护理到位P 班护士工作职责10一、负责物品交接,包括卫材、设备、急救车物品、药品、毒麻药品。二、与 A 班分别床头交接班,并向病人自我介绍;与治疗班,电脑班护士交接班三、接待本组新病人,负责为新病人安排床位。四、巡视病房,完成所负责病人的治疗与护理;五、完成落实本小组患者的基础护理及生活护理;六、完成次日病人的抽血准备负责各项检查前的健康教育。七、按要求完成病情观察及护理记录,做好患者基础护理和心理护理。经常巡视病房,密切观察与记录患者生命体征和病情变化,发现异常情况须及时报告
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