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文档简介

,冠心病及其防治,.生 命 网 健 康 宣 教 之 一,2,主要内容,冠心病的危害 认识冠心病及其危险因素 如何预防和控制冠心病? 常见问题解答,.生 命 网 健 康 宣 教 之 一,3,为什么要讲冠心病的防治,冠心病离我们不远,冠心病发病率逐渐年轻化冠心病是人类的“第一杀手”我国每年有260万人死于心血管疾病每12秒就有1人被心血管疾病多去生命80%猝死为冠心病导致,.生 命 网 健 康 宣 教 之 一,4,因心脏病不幸逝世的明星,2007年6月23日,相声表演艺术家侯耀文因心肌梗塞抢救无效,2006年12月20日,相声大师马季在家中突发心脏病,面色惨白,病情非常严重,急救医生当即采取了胸部按压等,终因抢救无效逝世 ,.生 命 网 健 康 宣 教 之 一,5,冠心病的危害,中国卫生部统计资料- 2004年前3位死亡原因及死因构成比,.生 命 网 健 康 宣 教 之 一,6,冠心病的流行病学,心脏病越来越普遍,在过去二十年间,因心脏病致死的人数跃升两倍有多。在各类心脏病中,冠心病的死亡人数远超其他心脏病三个三分之一: 三分之一:未送抵医院已死亡 三分之一:入院后死亡 三分之一:出院,.生 命 网 健 康 宣 教 之 一,7,什么是冠心病?,冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,.生 命 网 健 康 宣 教 之 一,8,认识心脏、冠状动脉,心脏=人体强而有力的泵,通过动脉及静脉网将血液输送到身体各重要器官冠状动脉=心脏的氧气和养料的输送通路,.生 命 网 健 康 宣 教 之 一,9,导致冠心病的罪犯血小板,二、斑块破裂时血小板聚集,.生 命 网 健 康 宣 教 之 一,10,.生 命 网 健 康 宣 教 之 一,11,冠心病的危险因素,不能改变的因素,性别,年龄,遗传,性格,.生 命 网 健 康 宣 教 之 一,12,冠心病的危险因素,可以改变/控制的因素,高血压,饮食口味重,缺乏运动,.生 命 网 健 康 宣 教 之 一,13,冠心病有哪些类型?,;,.生 命 网 健 康 宣 教 之 一,14,冠心病的主要症状,心绞痛 胸痛性质、部位、持续时间、缓解方式因人而不同心肌梗死剧烈的胸痛,可伴有气促,出汗头晕、恶心、呕吐心律失常、心悸猝死猝死是指未能预期到的突然死亡,.生 命 网 健 康 宣 教 之 一,15,冠心病发作时怎么办?,心绞痛发作时:请立即停止一切活动,马上休息,并且马上舌下含服硝酸甘油或消心痛。如心绞痛未能缓解,请拨打120!!保持安静,保持靠坐姿势,切忌扶病人勉强步行到医院就诊出现心脏停跳(晕倒),可立即行心前区叩击。有条件可行电除颤。,120,120,120,120,.生 命 网 健 康 宣 教 之 一,16,积极、科学地治疗冠心病治疗方法,一般治疗 药物治疗 介入治疗 外科手术治疗介入治疗:如PCI术,是目前发展最快,最先进的心血管疾病治疗方案,具有创伤小、痛苦少、恢复快、并发症发生率低的特点;,.生 命 网 健 康 宣 教 之 一,17,如何养护好冠脉这条路?,急性期有效的药物或支架手术治疗相当于修好了路,但能否继续保持“畅通”,关键还在于“养护”,心血管病防治的三道防线,第一道:预防心血管病危险因素第二道:预防心血管病第三道:预防心血管病造成的严重后果死亡和残废,.生 命 网 健 康 宣 教 之 一,19,控制危险因素,预防冠心病,危险因素 胆固醇异常高血压糖尿病吸烟,控制危险因素控制胆固醇控制血压控制血糖戒烟,.生 命 网 健 康 宣 教 之 一,20,为什么要控制危险因素?,降低死亡率降低引发的心血管事件(心梗、猝死)减少血运重建术(冠脉成型/搭桥术)减少住院/医疗费用提高生活质量,.生 命 网 健 康 宣 教 之 一,21,如何早期发现冠心病?,冠心病是中老年人的常见病和多发病,在日常生活中如果出现以下情况要及时就诊,以早期发现冠心病。劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区疼痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3-5分钟,休息后自行缓解。体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息后自行缓解。出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛。饱餐、寒冷或看惊险片时出现胸痛、心悸者。夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适;熟睡或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解者。性生活或排便困难时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适者。反复出现脉搏不齐,不明原因心跳过速或过缓者。,.生 命 网 健 康 宣 教 之 一,22,血脂在什么水平才被认为是正常?中国国家血脂异常防治建议,控制高血压,高血压是一种常见疾病 虽然很少引起症状,却是冠心病的一个主要危险因素 控制高血压,可采取定期运动控制体重减少盐摄入量药物降压,.生 命 网 健 康 宣 教 之 一,24,中国高血压防治指南(2005),血压控制目标:普通高血压 140/90mmHg糖尿病或肾病 130/80mmHg糖尿病+肾病 125/75mmHg老年人高血压(收缩压) 150mmHg,.生 命 网 健 康 宣 教 之 一,25,控制糖尿病,2型糖尿病是心血管病的高危人群 2型糖尿病患者发生冠心病的危险性是非糖尿病患者的3-4倍因此,对糖尿病患者 控制血糖非常重要 控制血脂和血压同样重要,目标比非糖尿病患者更严格,改变不良生活方式,戒烟健康饮食控制体重减轻精神压力适量运动限制饮酒,戒烟,吸烟和非吸烟人群的心血管疾病死亡率比较,.生 命 网 健 康 宣 教 之 一,28,健康饮食,低胆固醇、低脂低盐低糖,多吃谷类水果、蔬菜家禽、鱼少吃猪肉、牛肉油炸食物蛋黄(一周三个),.生 命 网 健 康 宣 教 之 一,29,控制体重,肥胖引起心脏负担加重,是冠心病、高血压、高血脂、糖尿病、中风等多种疾病的危险因素体重指数(BMI)=体重 (kg)/ (身高 m)2 理想BMI:18.522.9 (kg/m2),30,减少精神压力,精神过度紧张可使机体处于一种应激状态,导致心跳加速,血压增高。持续的压力对健康带来损害缓解压力的办法: 拟定一天的计划 适应环境保持乐观的心态 每天坚持适量运动、休息和娱乐,.生 命 网 健 康 宣 教 之 一,31,适量运动运动处方,1.血压和脉搏正常才可进行运动;2.控制运动量;3.中午以后锻炼为好:最适合时间是晚上79时4.不进行竞技性激烈体育运动;5.运动需循序渐进,持之以恒;6.餐前餐后不宜活动:原则上在餐后2小时以内不锻炼,运动后一小时内不进餐或饮浓茶;7.运动后不要马上洗浴;8.运动前要做好准备和放松活动;9.运动中保持心情舒畅;10.运动中避免阳光直射和迎风锻炼;11.运动过程中要随身携带急救药盒;,.生 命 网 健 康 宣 教 之 一,32,运动指导,目标:每周3-5次, 每次30分钟运动种类:有氧运动、伸展运动、增强肌肉 的运动 有氧体力活动:运动时体内代谢有充足的氧 供应 如散步、游泳、慢跑、 体操等运动过程:5分钟热身、20分钟运动、5分钟 恢复运动强度:安全最高心率 170-年龄,.生 命 网 健 康 宣 教 之 一,33,减少饮酒,经常大量摄入酒精,易引起冠心病高血压肥胖控制量:男30毫升,女15毫升,.生 命 网 健 康 宣 教 之 一,34,记住:,坚持服药健康饮食减少精神压力适量运动戒烟限酒,常见问题与解答,.生 命 网 健 康 宣 教 之 一,36,冠状动脉粥样硬化的斑块能消退吗?,冠心病的发病与生活方式密切相关,只要严格遵守科学的生活方式,冠心病不仅能康复,而且可以使其病程逆转,甚至可以使动脉粥样斑块消退,.生 命 网 健 康 宣 教 之 一,37,患冠心病后可以继续工作吗?,患冠心病后大部分患者可以恢复原来的工作,由医生根据患者具体情况做出判断但是过度疲劳、吸烟、酗酒是不允许的,.生 命 网 健 康 宣 教 之 一,38,冠心病防治常见误区有哪些?,误区一:只有老年人才的冠心病误区二:忽视危险信号(胸痛)误区三:装个支架就万事大吉误区四:血脂、血压不高,不得冠心病,.生 命 网 健 康 宣 教 之 一,39,出

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