




已阅读5页,还剩16页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
第二章 呼吸系统疾病病人的护理第六节 支气管扩张病人的护理,1,学习重点与难点,重点: 1.支气管扩张病人的身体状况 2.主要护理诊断及合作性问题 3.咯血病人的护理难点:体位引流的护理,2,教学内容,【概述】【护理评估】【护理诊断及合作性问题】【护理措施】,3,【概 述】1.概念,支气管扩张是指直径大于2cm的支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张。,4,2.病因支气管感染和阻塞支气管周围纤维瘢痕组织收缩先天性支气管发育不全,5,【护理评估】,(一)健康史 -幼儿时期麻疹、百日咳、支气管肺炎、呼吸道感染反复发作史 -异物、肿瘤、肺结核 病史 -先天发育缺陷 -免疫功能失调性疾病,6,(二)身体状况 1.慢性咳嗽、大量脓痰 体位变化有关 静置分三层 合并厌氧菌感染可有恶臭味 2.反复咯血 3.反复肺部感染 4.慢性感染中毒症状,7,5.体征 局限性、固定性粗湿啰音 杵状指(趾),8,(三)心理-社会状况 焦虑、沮丧 恐惧,9,(四)辅助检查 1.影像学检查 :X线胸片 胸部CT 支气管碘油造影 2.纤维支气管镜检查,10,支气管扩张胸部X线表现,11,12,(五)治疗要点 原则:保持呼吸道引流通畅 控制感染 处理咯血 必要时手术治疗,13,【护理诊断及合作性问题】,1.清理呼吸道无效 与痰液黏稠和无效咳嗽 有关 2.有窒息的危险 与痰多、痰液黏稠或大咯 血造成气道阻塞有关 3.营养失调 低于机体需要量与反复感染导致 机体消耗增加以及病人食欲不振、营养物 质摄入不足有关 4.恐惧 与突然或反复大咯血有关,14,【护理措施】,(一)一般护理 1大咯血绝对卧床,患侧卧位 2高热量、高蛋白、高维生素饮食, 每天饮水1500ml以上,15,(二)病情观察咳痰、咯血的颜色、性质、量 生命体征窒息的先兆发现窒息先兆立即报告医生,配合抢救,16,(三)促进排痰的护理 指导有效咳嗽 体位引流 遵医嘱用祛痰剂或2受体激动剂,17,(四)治疗配合 1.用药护理 年老体弱、肺功能不全者慎用镇静镇咳药 静滴垂体后叶素控制滴速,冠心病、高血 压、孕妇忌用 2.解释纤支镜检查、支气管造影的方法、检 查目的及有关配合事项,解除顾虑,18,(五)预防窒息的护理 避免屏气 床旁备好急救设备 发现窒息先兆:头低脚高45俯卧位 清除血块 机械吸痰 高浓度吸氧 气管插管或气管切开,19,(六)心理护理 与病人多交谈 介绍疾病知识 鼓励树立信心 陪伴、
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 执业药师之《西药学专业一》强化训练模考卷附完整答案详解(历年真题)
- 2025自考专业(电子商务)通关考试题库带答案详解(研优卷)
- 煤矸石填沟造地综合利用项目投标书
- 防腐树脂生产线项目招商引资报告
- 2024金属非金属矿山安全作业考前冲刺测试卷(研优卷)附答案详解
- 2024-2025学年度自考专业(会计)测试卷及完整答案详解(考点梳理)
- 水性电子材料胶带生产线项目初步设计
- 2024年高职单招题库【黄金题型】附答案详解
- 新能源电池基地项目可行性研究报告
- 2025年安全员考试题库试题及完整答案详解【易错题】
- 医院死亡报卡培训课件
- 2025年京东集团招聘笔试指南与面试技巧
- 起重机械定期检查与维护方案
- 2025年新《公司法》知识竞赛题库(附含答案)
- 国际物流运输合同(标准版)
- 动物样品采集培训课件
- 八年级心理健康体验式教学计划
- 二手房资金监管协议书
- 4D厨房区域区间管理责任卡
- 人教版八年级地理上册第一章第一节《疆域》
- 正压式消防空气呼吸器标准(GA124-2004)
评论
0/150
提交评论