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文档简介
剖宫产术后护理查房,xxx2015-04-01,学习目的,熟悉剖宫产术后的健康教育,查房目标,熟悉剖宫产术后的适应症,掌握剖宫产术后的护理措施,掌握剖宫产术后的饮食护理,剖宫产术定义,剖宫产术 经腹切开子宫取出已达到成熟的成活胎儿的手术。,解剖图,图示,6,适应症,剖宫产,胎位异常,羊水过少,胎儿宫内窘迫,妊娠合并症,产道异常,临床资料,病情介绍1,孕妇叶XX,女,25岁。因2011-12-14来我院门诊产检,予引产中药口服3天,孕妇无腹痛,腹胀等不适。2011-12-18、孕40周,无腹痛,无阴道流血、流水,胎动正常,入院待产。入院查体:T:36.5 ,P:84次/分,R:20次/分,BP:110/70mmHg.专科情况:宫高34cm,腹围95cm,胎位LOA,胎心140次/分。头先露,无宫缩。肛查:宫口未开,宫颈管未消退,先露S-3,未破膜,骨盆外测量24-26-19-9cm。胎盘成熟度级,羊水量正常。入院诊断:孕40+周LOA先兆临产。,临床资料,孕妇叶xx因“孕40+周,原发性宫缩乏力,潜伏期延长,胎窘?”于2011-12-21,18:27-19:05分在手术室在腰硬麻下行子宫下段剖宫产术,术程顺利,术中出血200ml,术毕BP112/78mmHg.输液1000ml,尿量100ml,病人安返病房。予预防感染,促宫缩、补液治疗,监测生命体征。术后诊断:孕1产1孕40+周LOP剖宫产,原发性宫缩乏力,潜伏期延长,单胎活婴。,病情介绍2,护理问题,疼痛 与术后切口疼痛有关营养失调 与禁食有关知识缺乏 与对产后生活护理不了解有感染的危险 与手术和留置尿管有关,知识缺乏,疼痛,10,护理目标,护理目标,护理措施,1、床边接班。产妇被送回病房时,与手术室护士做好交接班,了解手术中情况及目前状况。并做好记录。2、体位。去枕平卧,头偏向以侧,保持呼吸道通畅。每2h翻身一次。3、吸氧。中流量吸氧。4、沙袋加压切口。,护理措施,5、病情观察 .心电监护监测生命体征。术后每30min监测一次。2h后改为每小时一次。 . 手术后2h内要定时观察阴道流血情况及宫缩情况,流血多者即按医嘱给予宫缩药物。,护理措施,.观察伤口有无渗血、渗液、切口周围皮肤有无红、肿、热、痛等感染征象。6、疼痛护理:正确指导病人使用自控镇痛泵7、尿管的护理:保持尿管固定,引流通畅,观察尿量。,护理措施,8、会阴护理:每天2次擦洗会阴,避免引起阴道或泌尿道的上行感染。9、乳房护理:保持乳头周围清洁,按时哺乳,教会产妇挤奶。,饮食护理,营养及饮食 术后应禁食,肛门排气后进流质饮食逐步过渡到半流质、普通饮食。术后饮食应以营养丰富、易消化、高热量及富含维生素为原则。,健康教育,1、指导母乳喂养方法和技巧。2、注意外阴卫生:每天清洗外阴,保持 清洁。3、
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