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文档简介

酸碱平衡失调-理论与实践1酸碱失衡概念因酸碱负荷过度、不足或调节机制障碍导致体液酸碱度稳定性失衡的病理过程一、概 述2酸的种类 缓冲对缓冲能力（ % ）挥发酸 非碳酸氢盐缓冲对 100固定酸 碳酸氢盐缓冲对 53血浆 35红细胞 18非碳酸氢盐缓冲对 47血红蛋白缓冲对 35血浆蛋白缓冲对 7磷酸盐缓冲对 5体液缓冲系统酸碱平衡的调节碳酸氢盐缓冲对决定血液 pH的主要缓冲只缓冲固定酸和碱缓冲能力强缓冲机制： 接受 H+或释放 H+ 3CO2CO2CO2调节机制CO2延髓化学 R呼吸中枢呼吸运动改变肺通气量改变PaO2 pH外周化学 R呼吸调节调节方式4肾脏调节泌 H+ 泌 NH3 （ 排酸）尿液酸化HCO3-重吸收 （ 保碱）5CO2 + H2OCAH2CO3H2CO3HPO42- Na+ + HCO3-CAH2O + CO2H+NH3H+NH4+ H2PO4-H+ + HCO3-6组织细胞的作用细胞内外离子交换细胞内缓冲体系K+H+HCO3- Cl-H+Pr-HPr7酸碱失衡分类单纯型（原发性）酸碱失衡pHHCO3-H2CO3酸中毒碱中毒代谢性 酸中毒碱中毒呼吸性 酸中毒碱中毒混合型酸碱失衡双重混合性三重混合性 8呼吸性酸中毒（呼酸）酸碱失衡类型 单纯型混合型呼吸性碱中毒（呼碱）代谢性酸中毒（代酸）代谢性碱中毒（代碱）双重酸碱失衡三重酸碱失衡呼酸并代酸呼酸并代碱呼碱并代酸呼碱并代碱代酸并代碱呼酸 +代酸 +代碱呼碱 +
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