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康复护理良姿位在临床的应用 针灸一病区,,Company Logo,定义:,指躯体、四肢的良好体位,具有防止畸形、减轻症状,使躯干和肢体保持在功能状态的作用。,,Company Logo,,Company Logo,偏瘫病人的良姿位,目的:,,Company Logo,偏瘫病人的良姿位摆放方法,平卧位:偏瘫侧臀部及大腿放于枕头上使骨盆向前,防止患腿外旋,膝关节下放一小枕。图中粉红色侧为患侧,,Company Logo,偏瘫病人的良姿位摆放方法,患侧卧位:头位固定躯干略为后仰背后和头部放一枕头固定偏瘫侧肩关节:向前平伸外旋,偏瘫侧上肢:和呈90度角在床铺边放一小台子手完全放上, 肘关节尽量伸直手掌心向上偏瘫侧下肢:膝关节略为弯曲臀部伸直健侧上肢:放在身上或枕头上健侧下肢:保持踏步姿势放枕头上膝关节和髋关节略屈曲,,Company Logo,偏瘫病人的良姿位摆放方法,健侧卧位:床铺必须尽量平整头位要固定,和躯干呈直线躯干略为前倾偏瘫侧肩关节:向前平伸,偏瘫侧上肢:放枕头上,和躯干呈100度角偏瘫侧下肢:向前屈膝屈髋,并完全由枕头支持,注意足不能内翻悬在枕头边缘健侧上肢:病人怎么舒适怎么睡健侧下肢:轻度伸髋稍屈膝,,Company Logo,偏瘫病人的良姿位摆放注意事项,为了防止关节挛缩,必须定时进行体位变化及被动关节活动度维持训练。仰卧位时常因原始反射影响而出现姿势异常且骨突处易出现褥疮,尤其是骶尾部,因此应尽量减少仰卧位的时间。患侧在上方的侧卧位时,患侧上肢应尽量前伸,踝关节应处于中立位。,,Company Logo,偏瘫病人的良姿位摆放注意事项,患侧在下方的侧卧位时,常易压伤患者肩关节。但因其能促进患侧肌张力出现,又需要积极采用预防压伤的方法为:患侧肩关节屈曲角度小于900,使肩胛骨内侧缘和胸廓所在的平面与床接触。,,Company Logo,截瘫病人的良姿位,目的:,,Company Logo,截瘫病人良姿位摆放方法,上肢肩关节外展45,前屈30。内收15肘关节:成直角腕关节:背屈30,,Company Logo,截瘫病人良姿位摆放方法,下肢髋关节:前屈20-30,外展10-20膝关节:微屈10踝关节:背屈90-100,,Company Logo,截瘫病人的良姿位摆放注意事项,易发生压疮部位要悬空或给予足够支撑部位有:枕部、骶尾部、外踝、足跟部位等。,,Company Logo,截肢术后病人的良姿位,目的:,,Company Logo,截肢术后病人良姿位摆放方法,小腿截肢:膝关节伸直大腿截肢:残肢内收位,髋关节伸直前臂截肢:肘关节屈曲 45上臂截肢:平直位,,Company Logo,关节置换术后病人的良姿位,目的:,,Company Logo,关节置换术后病人的良姿位摆放方法,髋关节置换术后:患肢伸直外展30-45,屈髋90,内旋、外旋20。,,Company Logo,关节置换术后病人的良姿位摆放方法,健侧卧位:患肢抬高,稍高于髋部,,Company Logo,关节置换术后病人的良姿位摆放方法,平卧位:两腿间放三角枕,分开两腿,防止患肢内收外旋。,,Company Logo,关节置换术后病人的良姿位摆放方法,膝关节置换术后:患肢抬高,屈膝10-15
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