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文档简介
晚期卵巢癌肿瘤细胞减灭术的手术技巧,杭州市第一人民医院詹利永,本文档由医学百事通高端医生网专家制作免费咨询医生网址:,一、卵巢癌诊治共识(一),1.卵巢癌发病率仅次于子宫颈癌和子宫内膜癌,死亡率居首位;2.卵巢癌确诊时多为中晚期;3.卵巢癌术前病理确诊困难,绝多数病例是确诊和手术治疗一步完成;4.卵巢癌中绝大多数为上皮性肿瘤;5.卵巢癌是化疗相对敏感的肿瘤,有别于其他实体肿瘤;6.手术联合化疗仍然是卵巢癌治疗的主要手段;,卵巢癌诊治共识(二),7.肿瘤细胞减灭术是晚期卵巢癌的标准治疗方式;8.肿瘤细胞减灭术的满意度与化疗效果呈正相关;9.肿瘤细胞减灭术的满意度与生存率呈正相关;10.“无残余病灶”是卵巢癌预后的独立因素;11.CA-125对卵巢癌复发有预测价值;12.治疗后CA-125值的下降速率与生存相关。,二、晚期卵巢癌的手术争论,(一)新辅助化疗+肿瘤细胞减灭术 VS 肿瘤细胞减灭术 +术后辅助化疗 1.两者生存率相似,前者术后并发症及死亡率较后者低。并发症及死亡率决定于手术技巧? 2.后者仍为最主要的治疗方式,前者仅适合不能耐受手术和(或)手术能力不足者。 (二)再次肿瘤细胞减灭术 1.没用证据充分证明卵巢癌治疗后复发再次手术或化疗孰优。 2.再次手术是手段
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