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文档简介
多发性斑状色素沉着症,1,英文名称,pigmentation macularis multiplex,2,别名,pigmentatio maculosa multiplex idiopathica;特发性多发性斑状色素沉着症,3,类别,皮肤科/色素障碍性皮肤病,4,ICD号,L81.9,5,概述,多发性斑状色素沉着症(pigmentation macularis multiplex)是一种原因不明的、好发于青年人躯干部的多发性色素沉着斑。,6,流行病学,本病多见于1030岁青年男女。目前没有其他相关内容描述。,7,病因,病因不明。,8,发病机制,发病机制还不清楚。,9,临床表现,本病多见于1030岁青年男女。基本损害为多发性色素沉着斑,指甲到钱币大,或卵圆形,灰到灰棕色,边界不太清楚,大致对称散布于躯干及四肢近端等非暴露部位。,10,并发症,目前没有相关内容描述。,11,实验室检查,目前没有相关内容描述。,12,其他辅助检查,组织病理: 真皮上部乳头层和乳头下层噬黑素细胞增加。细胞浸润常不明显,于血管周围有时可有少量淋巴细胞和浆细胞。表皮下层黑素偶见轻度增加。,13,诊断,需进行排除性诊断法,首先与下述两病相鉴别: 1.色素性荨麻疹 皮损处划痕或摩擦后,色素斑处潮红并形成风团,即Darier征阳性。一般儿童期发病者居多,斑疹较小,可有斑丘疹、丘疹或结节等其他损害,境界较清楚。 2.神经纤维瘤病的咖啡牛奶斑 躯干部色素沉着斑大小不一,形状不一,境界常鲜明,可见多数柔软的突出皮面的疝状肿瘤。 排除上述两症后进一步详细询问病史: 如有否接触化学物质或物理性刺激史,长期应用某些药物如砷、银、氯丙嗪等病史,有否内分泌紊乱及其他内科疾患,如Addison病等,并进行相应的实验室检查。,14,鉴别诊断,需进行排除性诊断法,首先与下述两病相鉴别: 1.色素性荨麻疹 皮损处划痕或摩擦后,色素斑处潮红并形成风团,即Darier征阳性。一般儿童期发病者居多,斑疹较小,可有斑丘疹、丘疹或结节等其他损害,境界较清楚。 2.神经纤维瘤病的咖啡牛奶斑 躯干部色素沉着斑大小不一,形状不一,境界常鲜明,可见多数柔软的突出皮面的疝状肿瘤。 排除上述两症后进一步详细询问病史: 如有否接触化学物质或物理性刺激史,长期应用某些药物如砷、银、氯丙嗪等病史,有否内分泌紊乱及其他内科疾患,如Addison病等,并进行相应的实验室检查。,15,鉴别诊断,常需与药物性色素沉着斑相鉴别,后者有长期应用某些药物史。如银沉着症,常同时伴黏膜色素性沉着,砷沉着症则往往为全身性,尤以腋窝及会阴部明显,常伴掌跖角化。,16,治疗,一般不需治疗,对症处理可外用氢醌类制剂并给予大量维生素
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