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文档简介

8、腹痛不能盲目服用止痛药,1,腹痛是腹部一种难以形容的不适感。,2,分 类,按发病：急性: 发病急，病情重，变化快 慢性：起病慢，病程长，间歇性按科别：内科：如急性胃肠炎、急性胰腺炎（先发热后 腹痛） 儿科：如肠梗阻、胆道蛔虫症 妇科：如异位妊娠、附件炎 外科：如急性阑尾炎、胆石症等急腹症（先腹 痛后发热）按性质：器质性 功能性：如胃肠神经症、肠易激综合征,3,腹痛的发生机制,4,病因,腹腔内病变引起的腹痛：腹腔脏器的炎症、破裂、穿孔、管腔梗阻或扭转、脏器出血或缺血及腹内脏器及其支持组织如：内脏被膜、韧带、网膜、肠系膜等的紧张和牵引导致的腹痛。,5,病因,腹腔外脏器的腹痛：1.腹肌病变：如损伤、肌炎 、肌纤维炎等。2.胸腔和胸壁疾病：如肺炎、心绞痛、心肌梗塞、急性心包炎、胸膜炎，胸部带状疱疹。,6,病因,全身疾病引起的腹痛：如腹型过敏性紫癜、腹型风湿热、尿毒症、铅中毒、血卟啉病、糖尿病酮症酸中毒等引起的腹痛。神经与精神性腹痛：如胃神经官能症、肠易激综合征等。,7,临床表现,1.易患因素：年龄：幼年腹痛以肠道病变为常见，如肠套叠、肠蛔虫症；青壮年以消化性溃疡、阑尾炎较多发；中老年则考虑胆石症、恶性肿瘤及心血管疾病。性别因素：,8,腹痛部位,9,2.腹痛部位,10,3.腹痛性质及程度,11,4.腹痛诱发和缓解因素：,12,5.伴随症状,13,阑尾炎,肠扭转,1
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