内分泌系统疾病ppt课件

内分泌系统疾病总 论1内 容 内分泌系统概述 激素 内分泌系统的调节 内分泌系统的疾病 内分泌疾病诊断原则 内分泌疾病防治原则2讲授目的和要求 熟悉内分泌系统的组成、生理和生化的理论基础。掌握内分泌疾病的诊疗原则和方法。3l 神经系统神经系统l 内分泌系统内分泌系统l 生殖系统生殖系统l 骨骼肌肉系统骨骼肌肉系统 维持正常人生命现象维持正常人生命现象l 呼吸系统呼吸系统l 心血管系统心血管系统l 消化系统消化系统l 泌尿系统泌尿系统概述4内分泌的概念 内分泌系统 :内分泌系统是人体 内分泌腺 及某些脏器中 内分泌组织 所形成的一个体液调节系统 . 主要功能： 是在 神经支配下 和 物质代谢调节 的基础上释放激素，调节人体 代谢过程 、器官和组织功能、 生长发育、生殖衰老 等许多生理活动和生命现象，维持人体内环境稳定。5概述内分泌概述6内分泌系统 ：内分泌腺体体液调节系统内分泌组织 血液 功能激素 ：某器官 另一器官 形态结构激素的分泌方式 ： 内分泌 旁分泌自分泌胞内分泌生成 分泌分泌改变内分泌概述7内分泌系统内分泌系统内分泌腺体 内分泌组织激素（内分泌、旁分泌、自分泌、胞内分泌）调节代谢 生殖衰老生长发育概述内分泌概述8内分泌学发展至今已有 150年历史从激素研究至今已有 100年历史经历 3个研究阶段 腺体内分泌学研究 组织内分泌学研究 分子内分泌学研究内分泌学发展史9内分泌概念的发展和更新 (一 ). 内分泌系统的扩展 经典的内分泌系统： 垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛 目前的内分泌系统： 全身无处没有内分泌细胞、组织：心血管、肺、肝、肾、胃肠道、皮肤、脂肪组织和免疫细胞。10内分泌概念的发展和更新 (二 ) 内分泌系统的范围 神经内分泌免疫网络 精神免疫因素 激素的免疫调节 细胞因子的神经 -内分泌调节 免疫系统可产生激素和神经肽类物质11内分泌概念的发展和更新 (三 ) 内分泌系统的组成 下丘脑垂体靶腺12下丘脑与垂体的联系下丘脑与垂体的联系1314定 义l 微量物质：微量物质：由内分泌细胞分泌由内分泌细胞分泌l 化学信使：化学信使：经血液带到远处组织器官而发挥调节作用经血液带到远处组织器官而发挥调节作用 激素15 已知激素与化学介质 150种 按化学特性分 四类激素16人体的主要激素下丘脑神经激素抗利尿激素（ AVP)、 催产素（ OXT)下丘脑释放激素促甲状腺激素释放激素（ TRH)促肾上腺皮质激素释放激（ CRH)促性腺激素释放激素（ GnRH)生长激素释放激素（ GH-RH) 泌乳素释放因子（ PRF)下丘脑释放抑制激素生长激素释放抑制激素（ GHIH)泌乳素释放抑制因子（ PIF)人体的主要激素17人体的主要激素脑垂体激素促甲状腺激素 （ TSH)促肾上腺皮质激素（ ACTH)黄体生成激素 (LH)卵泡刺激素（ FSH)生长激素（ GH)泌乳素（ PRL)鸦片促黑素促皮质素原 (POMC)人体的主要激素18人体的主要激素甲状腺的激素腺泡细胞：甲状腺素（ T4）三碘甲状腺原氨酸（ T3)腺泡旁 C细胞：降钙素（ CT)甲状旁腺激素（ PTH)人体的主要激素19人体的主要激素肾上腺激素肾上腺皮质激素糖皮质激素：皮质醇盐皮质激素：醛固酮肾上腺髓质激素肾上腺素（ E)去甲肾上腺素（ NE)人体的主要激素20人体的主要激素胰岛激素胰岛素胰高糖素卵巢激素雌激素 :雌二醇孕激素：孕酮睾酮人体的主要激素21松果腺素胸腺素人体的主要激素胃肠激素肾脏激素红细胞生成素前列腺素1， 25（ OH)2D3血管舒张素人体的主要激素22 肽类激素甲状旁腺素、胰岛素、阿片 -黑素 -促皮质素原等 氨基酸类激素甲状腺激素 (T3、 T4)分 类激素23 胺类激素肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等 类固醇激素糖皮质激素、盐皮质激素、雄激素等 分 类激素24分泌方式 内分泌 endocrine 旁分泌 paracrine 自分泌 autocrine 胞内分泌 intracrine激素25EndocrineGeneralcirculationDistant Target cellsEndocrine gland内分泌内分泌 指内分泌腺体分泌的激素指内分泌腺体分泌的激素 首先进入毛细血管首先进入毛细血管 ，再经腺体静脉进入体循环，激素随血液分布于 再经腺体静脉进入体循环，激素随血液分布于机体的各种组织器官中，在靶细胞与受体结合后 机体的各种组织器官中，在靶细胞与受体结合后发挥其生理作用 发挥其生理作用分泌方式激素26IntracrineAutocrineParacrineLocal circulation在细胞浆合成的在细胞浆合成的 激素不出细胞激素不出细胞 ，直接运送至细胞核而影响靶基直接运送至细胞核而影响靶基因的表达因的表达分泌细胞分泌的激素分泌细胞分泌的激素反馈作用于自身细胞反馈作用于自身细胞如：如： IGF-1激素不进入血液，激素不进入血液， 仅或主要在仅或主要在局部发挥作用。局部发挥作用。 如：胰岛如：胰岛 细胞细胞分泌方式激素27激素的降解与转换- 通过血液、淋巴液和细胞外液而转运到靶细胞部位发挥作用 肝、肾和靶细胞 代谢降解及灭活 肽类激素半衰期短 ,3-7分钟 非水溶性激素与转运蛋白结合，半衰期长 激素血浓度 (PL)=激素分泌率 (SR)/代谢清除率 (MCR)生 化激素28作用机制 作用于 细胞膜受体 FSH，