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体格生长发育及评价PHYSICAL GROWTH AND DEVELOPMENT 1生长发育的概念生长发育的概念 体格生长规律体格生长规律与体格发育有关的其它系统发育与体格发育有关的其它系统发育生长发育的总规律及影响因素生长发育的总规律及影响因素体格生长的评价体格生长的评价2生长发育的概念生长发育的概念 体格生长规律体格生长规律与体格发育有关的其它系统发育与体格发育有关的其它系统发育体格生长的评价体格生长的评价生长发育的总规律及影响因素生长发育的总规律及影响因素3生长生长 Growth指各器官、系统、身体的长大,形态的变化。有相应的测量值,即有 量 的变化。4发育 Development 指细胞、组织、器官 功能的分化与成熟 ,是机体 质 的变化,包括情感 -心理的发育成熟过程。5生长发育的概念生长发育的概念 体格生长规律与体格发育有关的其它系统发育与体格发育有关的其它系统发育体格生长的评价体格生长的评价生长发育的总规律及影响因素生长发育的总规律及影响因素6青春期前体格生长规律7 器官、系统、体液器官、系统、体液的综合重量的综合重量 反映儿童反映儿童 生长与营生长与营养状况养状况 的灵敏指标的灵敏指标体重体重 ( Weight , W )8关键关键年龄年龄实际体重实际体重 (kg)体重增加体重增加( kg)与出生时与出生时比较比较 (倍倍 )2岁至青春前期3月月 612月月 924月月 12出生出生 33/(03月 ) 13/(312月 ) 233/(12岁 )2kg/年91、生后第一年 体重增长最快,是生长的 第一个高峰期; 青春期前随年龄增加 :先快后慢、再趋于稳定体重增长的规律2、非匀速增长 过程 :前 3个月体重增长 后 9个月体重增 长10注 意生理性体重下降生理性体重下降 11关于体重公式:关于体重公式:生后 312月体重( kg) =(月龄 +9) /2公式可用于公式可用于 药量和补液计算, 不不能用于能用于 体格发育的评价。因为体重的增长是一个 非匀速的过程, 尤其是小婴儿;同时其增长也受遗传、环境影响,因此 存在个体差异。12312月体重( kg) =(月龄 +9) /2计算体重应均为 7.5kg 公式不能反映匀速生长存在个体差异例 : A、 B两个 6个月龄婴儿体重如按公式5.0A 2.0 7.04.0B 4.0 8.0出生体重( kg)6月龄时体重( kg)06月体重增加( kg)13身长 /高:头顶到足底的长度身材的增长 Growth on stature-身高-身长2岁至青春前期 57cm/y6162cm 1112cm /(03月 )85cm 10 cm /(12岁 )1213cm /(312月 )75cm 12月151.与体重增加规律平行:生后第一年为第一个生长高峰;青春期前随年龄增加 体重增加 先快 后慢,再趋于稳定;身高(长)增长规律162.身长生长为 非匀速增长 过程 :生后第一年内前 3个月身长增长 后 9个月身长增长2岁 -12岁身高估计公式 : age 6cm+77cm17坐高(顶臀长)坐高(顶臀长) Sitting height-顶臀长头顶到坐骨结节的长度,反映脊柱和头部的增长头顶到坐骨结节的长度,反映脊柱和头部的增长-坐高2岁增长减慢头围大小、头型与遗传、疾病等有关23头围增长异常:头围过小 如 :头围增长过速 如 :脑发育不良、小头畸形等脑积水等24关键年龄关键年龄 实际胸围(实际胸围( cm) 与头围比较(与头围比较( cm)胸围胸围 ( chest circumference, CC)出生时 32 1岁 头围 +(年龄 -1) (年龄 -1) 25头胸围生长曲线头胸围生长曲线cm26青春期的体格生长规律第一生长高峰 第二生长高峰第二生长高峰 ( PHV, peak of height velocity ):身高、 体重增长迅速体重增长迅速其它变化:其它变化: 心脏、内脏增长,成人脸型心脏、内脏增长,成人脸型体型变化:体型变化: 女孩:臀部、髂骨下脂肪堆积女孩:臀部、髂骨下脂肪堆积男孩:肩宽、下肢长、肌肉发育男孩:肩宽、下肢长、肌肉发育28PHV出现年龄: 个
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