ICD编码PPT课件

肿瘤疾病编码1编码目的o 把疾病诊断和其他健康问题的文字描述转换成字母和数字编码，便于储存、检索与分析o 可比性的基础：可比性的先决条件是采用一套通用的登记标准或定义o 质量控制的标准：可比性、有效性与完整性评估的核心内容22. ICD-O-3 简介简介1. ICD-10 简介简介3. 肿瘤编码的基本规则肿瘤编码的基本规则 主要内容3国际疾病分类ICD-10及及 ICD-O-3ICD(International Classification of Diseases)国际疾病分类国际疾病分类ICD-10疾病和有关健康问题的国际统计分类疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本第十次修订本ICD-O-3国际疾病分类肿瘤学专辑第三版国际疾病分类肿瘤学专辑第三版41.ICD-10简介简介ICD 的发展史的发展史ICD-10 简介及使用简介及使用5国际疾病分类 (简称 : ICD)自产生至今已有一百多年的历史，期间经历了十次修订，从最初仅用于死亡原因统计发展到涉及所有疾病和死亡原因，包括损伤和中毒及其外部原因的统计分类。在第十次修订版时又进一步扩展为 “与健康有关的国际分类家族 (FIC)”, 这充分体现了世界卫生组织 (WHO) 对反映居民健康状况的国际分类标准的认可和重视。ICD的发展史的发展史6100 多年的历史多年的历史10 次修订更新次修订更新1 个国际分类家族个国际分类家族 (WHO-FIC)7时间 1893 1900 1909 1919 1929 1938 1948ICD- 诞生诞生 1 2 3 4 5 6间隔年 7 9 10 10 9 10时间 1955 1965 1975 1989 2005 2015ICD- 7 8 9 10 10-2 11间隔年 7 10 10 14 16 10ICD的修订过程的修订过程8相关分类初级医疗国际分类(ICPC-2)损伤外部原因的国际分类 (ICECI)解剖、医疗及化学分类和限定日剂量(ATC/DDD)ISO 9999 对残疾人的技术支持 分类和术语学核心分类疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10第二版 ) 国际功能残疾和健康分类(ICF)国际健康干预分类(ICHI)开发中 衍生分类国际疾病分类肿瘤学专辑第三版 (ICD-O-3)ICD-10的精神和行为障碍分类国际疾病分类牙科和口腔学分册，第三版 (ICD-DA)国际疾病分类神经学分册第二版 (ICD-NA-2)国际功能、残疾和健康分类，儿童及青年版(ICF-CY)国际分类家族示意图世界卫生组织国际分类家族世界卫生组织国际分类家族 (WHO-FIC)网示意图网示意图 9疾病诊断疾病诊断症状、体征和实验室症状、体征和实验室异常所见异常所见损伤中毒的临床表现损伤中毒的临床表现损伤中毒的外部原因损伤中毒的外部原因影响健康状态的因素影响健康状态的因素10ICD-10简介及使用简介及使用基本结构及特点有关术语、编码及符号有关类目11由三卷书组成由三卷书组成 (类目表、手册、索引类目表、手册、索引 )字母数字编码形式字母数字编码形式 (A00.0-Z99.9)第第 1位位 第第 2位位 第第 3位位 . 第第 4位位英文英文 数字数字 数字数字 小数点小数点 数字数字A 0 0 . 0分类由分类由 22章组成章组成 (疾病、损伤中毒等疾病、损伤中毒等 )基本结构及特点基本结构及特点12三卷书的结构及使用三卷书的结构及使用第一卷：类目表第二卷：指导手册第三卷：字母顺序索引三卷书的联合使用13第一卷第一卷 : 类目表类目表前言前言三三 (四四 )位数内容及类位数内容及类 (亚亚 )目表目表肿瘤的形态学编码内容肿瘤的形态学编码内容死亡和疾病的特殊类目表死亡和疾病的特殊类目表定义与命名条例定义与命名条例14章 名称 节 类 范围 星 归类1 传染病寄生虫病 21 171 A00-B99 0 病因2 肿瘤 7 149 C00-D48 0 病种3 血液造血免疫 6 34 D50-D89 2 病因4 内分泌营养代谢 8 73 E00-E90 2 病因5 精神和行为障碍 11 78 F00-F99 2 病因6 神经系统 11 67 G00-G99 16 部位7 眼和附器 11 47 H00-H59 12 部位8 耳和乳突 4 24 H60-H95 5 部位9 循环系统 10 77 I00-I99 8 部位10 呼吸系统 10 63 J00-J99 3 部位11 消化系统 10 71 K00-K93 5 部位15章 名称 节 类 范围 星 归类12 皮肤和皮下组织 8 72 L00-L99 6 部位13 肌肉骨骼结缔 6 79 M00-M99 12 部位14 泌尿生殖系统 11 82 N00-N99 9 部位15 妊娠分娩产褥期 8 75 O00-O99 0 病种16 起源于围生期 10 59 P00-P96 1 病因17 畸形变形染色体 11 87 Q00-Q99 0 病种18 症状体征临床 13 90 R00-R99 0 症状19 损伤中毒性质 21 195 S00-T98 0 临床20 损伤中毒外因 8 372 V01-Y98 0 外因21 影响健康的因素 7 84 Z00-Z99 0 非病22 特殊目的编码 2 5 U00-U99 0 特殊163.1.1 三位数类目表及主要内容疾病编码范围疾病编码范围 A-R, U明确的疾病明确的疾病 A00-Q99不明确的症状不明确的症状 R00-R99特殊目的的编码特殊目的的编码 U00-U99损伤中毒编码范围损伤中毒编码范围 S-T, V-Y临床表现临床表现 S00-T98外部原因外部原因 V01-Y98非疾病编码范围非疾病编码范围 Z00-Z9917第二卷 : 指导手册对对 ICD-10的说明的说明如何使用如何使用 ICD-10疾病和死亡编码规则和指导疾病和死亡编码规则和指导统计报告统计报告ICD发展史发展史18第三卷第三卷 :字母顺序索引编译说明编译说明（汉语拼音）字母顺序索引的排列（汉语拼音）字母顺序索引的排列基本结构基本结构查找到编号，再返回第一卷查找到编号，再返回第一卷19恶性恶性 动态动态 原位原位 良性良性 未定或未定或原发原发 继发继发 未知未知 肿瘤肿瘤 , 肿瘤性肿瘤性 C80 C80 D09.9 D36.9 D48.9巴多林腺巴多林腺 C51.0 C79.8 D07.1 D28.0 D39.7半球半球 , 大脑的大脑的 C71.0 C79.3 D33.0 D43.0大脑半球原发性恶性肿瘤：大脑半球原发性恶性肿瘤： C71.0内目表的第二章：肿瘤（ C00-D48）恶性肿瘤（ C00-C97），原位肿瘤（ D00-D09），未定（ D37-D48）20ICD-10中的肿瘤编码分类C00-C97 恶性肿瘤D00-D09 原位肿瘤D10-D36 良性肿瘤(D32-D33中枢神经系统的良性肿瘤 )D37-D48 动态未定肿瘤（ D42-D43中枢神经系统动态未定肿瘤）报卡范畴：全部恶性肿瘤加中枢神经系统的肿瘤21ICD-10中的恶性肿瘤编码分类p C00-C14 唇、口腔和咽恶性肿瘤p C15-C26 消化器官恶性肿瘤p C30-C39 呼吸和胸腔内器官恶性肿瘤p C40-C41 骨和关节软骨恶性肿瘤p C43-C44 皮肤的黑色素瘤和其他恶性肿瘤p C45-C49 间皮组织和软组织恶性肿瘤p C50 乳腺恶性肿瘤p C51-C58 女性生殖器官恶性肿瘤p C60-C68 男性生殖器官恶性肿瘤p C64-C68 泌尿道恶性肿瘤p C69-C72 眼、脑和中枢神经系统其他部位的恶性肿瘤p C73-C75 甲状腺和其他内分泌腺恶性肿瘤p C76-C80 不明确的、继发的和未特指部位的恶性肿瘤p C81-C96 淋巴、造血和有关组织的恶性肿瘤p C97 独立的多个部位的（原发性）恶性肿瘤 222. ICD-O-3简介肿瘤编码的发展史肿瘤编码的发展史ICD-O-3的基本结构的基本结构ICD-O-3的说明的说明232.1 肿瘤编码以解剖学为主以形态学为主解剖学 +形态学242.2 ICD-O-3的基本结构使用说明解剖学编码类目表形态学编码类目表字母顺序索引附录内容252.2.1 使用说明使用说明ICD-O-3是一个既有解剖是一个既有解剖部位、又有形态学编码系统的部位、又有形态学编码系统的双重分类。双重分类。26解剖部位编码 /形态学编码解剖部位编码解剖部位编码 描述肿瘤的原发部位，描述肿瘤的原发部位，使用与使用与 ICD-10恶性肿瘤基本相同的三位数恶性肿瘤基本相同的三位数和四位数类目和四位数类目 (C00-C80)；这就比；这就比 ICD-10在对非恶性肿瘤可能给予的部位编码具有在对非恶性肿瘤可能给予的部位编码具有更大的特异性。更大的特异性。 形态学编码形态学编码 描述了肿瘤的细胞类型和描述了肿瘤的细胞类型和它的生物学活性，换言之，即肿瘤本身的它的生物学活性，换言之，即肿瘤本身的特性。特性。27C _ _ . _主部位主部位 亚部位亚部位例如：例如： C50.2 乳房乳房 , 上内象限上内象限解剖部位编码的结构C50.2 乳房上内象限肿瘤28M_ _ _ _ / _ _组织学组织学 动态动态 等级等级例如：