MRI在颅脑病变中的应用PPT课件

MRI在颅脑病变中的应用在颅脑病变中的应用1MRI在颅脑病变中的应用在颅脑病变中的应用2颅脑病变检查方法的优化选择颅脑病变检查方法的优化选择脑出血脑出血超早期超早期 : CT早期早期 : CT,MRI亚急性期亚急性期 :MRI,CT慢性期慢性期 :MRI,CT蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血4d, MRI增强增强脑梗死脑梗死超早期超早期 : MRI 早期早期 :MRI,CT亚急性期亚急性期 :CT,MRI慢性期慢性期 :MRI,CT3颅脑病变检查方法的优化选择颅脑病变检查方法的优化选择颅骨骨折：颅骨骨折： CT 、平片。、平片。骨质破坏骨质破坏 : CT 、平片。、平片。4颅脑病变检查方法的优化选择颅脑病变检查方法的优化选择钙化性 病变 :CT,MRI异常物质 沉积 :MRI,CT5颅脑病变检查方法的优化选择颅脑病变检查方法的优化选择血管畸形 :DSA,MRA,CTA6颅脑病变检查方法的优化选择颅脑病变检查方法的优化选择除上述颅脑病变外 均应选择 MRI7MRI机的组成 (MR machine)8MR 机硬件结构 (hardware)1、主磁场：衡量磁场强度的大小单位用Tesla（简称 T）或高斯（ Gaoss），两者的关系是 1T=10000 Gaoss。一般认为 1.5T为高场强磁共振。主磁场的作用是对组织进行磁化。9Types of MagnetsPermanent MagnetResistive MagnetSuperconducting Magnet10MR 机2、梯度磁场：是主磁场内的 X、 Y、 Z三个不同方向的梯度线圈瞬间通电产生的。梯度磁场的作用是修改主磁场加大相邻组织内的质子进动频率，减薄层面厚度及改变梯度方向进行相位编码和重建图象。xzy11MR 机3、射频系统：是由射频发射器和射频接收器组成，作用是有效的发射和接收射频脉冲。4、其它硬件结构：阵列处理机承担图象重建工作。磁盘，磁带，光盘进行图象的储存。显示器用于显示图象。操作台为控制和指挥各种命令及运行功能。Head Coil12软件结构 (software)基本软件：基本扫描序列，数据处理，诊断功能，照相功能，图像储存和分析及处理功能， 3-D评价等。特殊重建，信号强度分析，面积测定等。13MR血管成像血管成像 时飞法（ time of flight TOF）：其原理血管周围的质子是固定的，静止组织因曾接受过脉冲激励，不能充分接受下一个激励脉冲所给的能量，表现为低信号；而血管内的质子是流动的，可充分接受下一个新的激励脉冲，也就是说成像区内流入了充分弛豫的质子群，形成了强的 MR高信号，这种与流入有关的信号增强称为 “流入性增强效应 ”。目前常用的 “时飞法 ”（ time of flight TOF）脑血管成像就是利用此种质子饱和程度的差别来成像的。14TOF方法方法15相位对比法相位对比法 （ phase contrast PC） 即流动诱导相位移动原理，如流动的血液因为发生位置变化，偶极梯度脉冲的两个梯度对他的作用是不等量的，最终不能恢复到初始相位，如果顺序施加两对偶极梯度脉冲，并分别两次采样，这两对梯度脉冲施加顺序相反，叠加后，固定的质子因经历两次相位移动，信号抵消。剩下的只有流动的质子信号。16PC方法方法17有关名词解释有关名词解释 (terminology) 18自旋回波（自旋回波（ spin-echo ）序列成像：）序列成像：目前仍是 MR扫描的最基本方法。在发射一个 900 射频脉冲（ RF） ,间隔数毫秒（ ms），再发射一个 1800射频脉冲，再间隔数十毫秒后，发射 900 射频脉冲 如此反复进行。自 900射频脉冲开始到回波的出现来测量回波时间（ echo time），简称 TE时间。从第一个 900射频脉冲到第二个 900射频脉冲的重复时间（ repetition time） ,简称 TR。 19T1时间或称为纵向弛豫时间（时间或称为纵向弛豫时间（longitudinal relaxation time）在 900射频脉冲作用下，组织中共振的质子在吸收能量的同时，其旋转相位逐渐趋向一致。射频脉冲停止后，共振的质子从逆磁场排列的高能级回到顺磁场排列的低能级，同时通过晶格将能量扩散出去，此过程称为 T1时间。鉴于驰豫过程表现为特定的曲线， T1值规定为 Mz达到最终平衡状态 63%的时间。各种生物组织 T1驰豫时间约为 500ms。T1驰豫时间短的组织 Mz大， T1驰豫时间长的组织 Mz小。实际应用中如胆固醇的 T1时间短在 MRI上呈高信号（白色），水的 T1时间长呈低信号（黑色）。20T1时间或称为纵向弛豫时间（时间或称为纵向弛豫时间（longitudinal relaxation time）21T1WI22T2时间或称为横向弛豫时间时间或称为横向弛豫时间(transverse relaxation time)表示在外加磁场中 900射频脉冲之后，激励共振质子保持相干性或保持在相位的一致性（ in phase），这时横向磁化矢量 Mxy最大。但是射频脉冲停止以后，由于磁场的不均匀性及质子质子间的相互作用，质子间的同步旋进变为异步旋进，旋进方位由同而异，磁化矢量相互抵消，称为去时相（ out of phase 或 dephasing） ,Mxy很快由大变小到零。横向磁化矢量衰减表现为一种指数曲线， T2值规定为 Mxy衰减到原来值的 37的时间。生物各种组织 T2驰豫时间约为 30 100ms。 T2驰豫时间长的组织 Mxy大， T2驰豫时间短的组织 Mxy小。实际应用中如钙化及骨组织等固体的 T2时间非常短，在 MRI上呈低信号（黑色），而水等液体的 T2时间较长呈高信号（白色）。23T2时间或称为横向弛豫时间时间或称为横向弛豫时间(transverse relaxation time)24T2WI25加权（加权（ weighted）通过调整 TE、 TR的回波时间突出人体内某一组织成份的特定参数，形成重点突出的影象 称为加权 。 T1加权像 （ T1W）：选择短 TE如 TE=30-45ms ，和短 TR如 TR=500ms时，适合一般组织的T1弛豫时间，受 T2影响非常少，有利于观察解剖组织结构和定性。 T2加权 （ T2W）：选择长 TE如 TE=90-120 ms，长 TR如 TR=1500-2500以上时，增加 T2信号的成份，提高了对病变检出的敏感性。 质子密度加权 （ proton density） :选用比受检组织 T1显著长的 TR(1500ms)，质子群磁化率在下一个周期的 900脉冲到来时已经恢复，此时回波与组织 T1无关，而与质子密度和 T2有关。如果选比受检组织 T2明显短的 TE（ 15ms），则回波信号幅度与受检组织氢原子数量有关，这种图像称为 PDWI。26PDWI27FLAIR（ fluid-attenuated inversion-recover)利用不同组织具有不同的 T1值，在 900激励脉冲之前施加1800的翻转脉冲，使脑脊液在 900脉冲作用时纵向磁化为 0，不产生信号