某市第一医院城东分院配套工程建设项目可行性研究报告

1 某市第一医院城东分院配套工程 建设项目 第一章 总论 项目概况 项目名称 第一医院城东分院配套工程 建设项目 建设地点及范围 该项目位于 第一医院城东分院 内； 第一医院城东分院位于海淀区城东街办事处安吉大道东南侧 。 项目建设地点详见附图一：项目地理位置图 ；项目具体建设位置详见附图二：项目规划总平图。 建设规模及内容 扩建影像医技楼 2600 平 方米，扩建急诊大楼 2340 平方米，扩建职工食 堂 1750 平方 米，新建 S 教学楼 1 幢，建筑面积 9150 平方 ；及配套基础设施。 总投资 项目总投资 元。 资金筹措 2 项目投资资金由项目建设单位自筹。 建设期 项目建设期拟定为 2 年，即 2015 年 10 月至 2017 年 9 月。 主要技术经济指标 项目主要技术经济指标详见表 1 1。 主要技术经济指标表 表 1号 项目 面积（平方米） 备注 1 总用地面积 186676 2 一期已建建筑面积 107494 3 项目拟建建筑面积 15150 像医技楼 2600 诊大厅 1650 工食堂 1750 教学楼 9150 4 建筑占地面积 4140 5 医院建筑密度 6 医院容积率 7 医院绿地率 可行性研究报告编制范围和依据 可行性研究报告编制范围 本可行性研究报告主要针对项目建设的必要性、建设场址、建设条件、建设规模和建设方案、节能、实施进度安排、环境保护、投资估算、资金筹措、效益分析、社会稳定风险分析和综合评价等方面进行分析研究。 编制依据 3 （ 1） 综合医院建设标准； （ 2）医院分级管理办法； （ 4） 国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要； （ 6） 第一医院城东分院 规划设计； （ 7） 发展 和改革局关于 第一医院城东分院配套工程建设项目建议书的批复； （ 8） 人民政府专题会议纪要 201590 号 （ 9）项目 建设 单位提供的项目建设相关资料； （ 10） 项目建设单位委托本中心编制该项目可行性研究报告的委托书 。 第二章 项目提出的背景和建设的必要性 目提出的背景 第一医院创建于 1936 年，是 一所融医疗、教学、科研和预防保健为一体的三级甲等综合医院。现为 科大学附属医院、国 家 卫生计生委第一批 住 院 医 师 规 范 化 培 训 基 地 、 住院医师规范化培训基地、 专科护士培训基地 、 医药大学教学医院、等医学院校临床教学基地，承担着大量的医疗、教学等任务。随着近年来门诊人数、住院人数与日俱增，为解决医院用地、用房、病床数量紧缺问题，结合中心市区医疗机构布局调整和城市规划向外发展， 第一医院新院一期工程已验收完毕，新增 1000 余张床位，使医院整体服务能力大大提高。 目前 医院仍存在着配套用房不足的问题，比如：该医院是我省主 4 要的医学人才培养基地，承担十多所省内外医学院校的临床教学工作。每年教带学生 800 人，住院医师规范化培训人员 300 人，但医院并没有专门的教学用房； 2014 年 8 月国家卫计委批准我院配置备，预计 15 年下半年可装机，急需配套业务用房；且随着目前门、急诊病人逐步增加，现有的病房不足，难以满足病人输液治疗的需要，随着医院发展，医护人员的增加，目前一层的职工食堂难以满足所有职工用餐需求。 为了不断完善 第一医院新院的服务功能，提高服务品质，提升城东片区 医疗卫生水平，带动 医疗卫生事业的发展。 目建设的必要性 （ 1）项目的建设是完善 第一医院新院的服务功能，提升服务水平的需要。 随着人们生活水平不断提高，对高水准医疗的需求也不断增加。目前 第一医院新院一期工程刚刚完成，还存在着设备配套用房不足，职工食堂拥挤，急诊输液病房不足等问题。项目的建设能够完善 第一医院新院基础配套设施，完善医院的服务功能，提升医疗服务品质，有利于满足人们日益增长的医疗需求。 （ 2）项目的建设有利用提高医员人员的素质，壮大医院 实力的需要。 第一医院是我省主要的医学人才培养基地，承担十多所省内外医学院校的临床教学工作，拥有 11 个临床专业住院医师规范化培训和 2 个专科护士培训基地，是 科大学、 医药大学内 5 科学、外科学、医学检验等 10 个专业博士、硕士学位授予点。现有医学院校本科生、研究生、住院医师规范化培训学员、进修生等 800多人。但是医院目前没有专门的教学用房，与承担的重要医疗教学任务不适应。项目的建设能够提供专业的医疗教学用房，改善医疗教学条件，更有利于培养优秀的医疗人才，对壮大医院实力有重要的作用 （ 3）项目的建设优 化 疗卫生资源，促进医疗卫生事业发展的需要。 心城区现有 10 家医疗机构，而在江南、洛秀、洛江等新片区尚无较好等级的医疗卫生机构，与中心城市建设不断东扩和城东组团逐步繁荣的城市发展趋势不相适应。项目的建设可以提升 第一医院的服务品质与档次，逐步建立一个布局科学、层次清楚、功能齐全、结构明晰的医疗卫生服务体系，适应“大 市”发展建设的需要，促进 医疗卫生事业的发展。 综上所述，该项目的建设是必要的。 第三章 项目场址及建设条件 项目建设场址 第一医院新院工程的建设场址位于 海淀区城东街办事处安吉大道东南侧，城东中心大街以南，江滨路西侧（即海西体育中心东面），本项目的建设场址位于新院内 。具体详见附图 1：项目地理位置图。 6 项目用地及拆迁安置 项目影像医技楼位于原有地下一层供应中心上部、急诊病房和输液大厅位于原有一层急诊科上部、职工食堂在原有一层食堂上部、“许书典教学楼”在二期的规划用地上，本项目属于一期工程的配套工程，没有涉及新的征地拆迁和移民安置。 会经济 2014 年 全年实现地区生产总值 (元，比2013 年增长 经济总 量连续 16 年保持全省第一。其中，第一产业增加值 元，增长 第二产业增加值 元，增长 第三产业增加值 元，增长 第一、二、三产业对 长的贡献率分别为 分别拉动长 百分点。三次产业比例为 常住人口计算，人均地区生产总值 68254 元 (按年平均汇率折合11111 美元 )，比上年增长 2014 年全市公共财政预算收入 2013 年增收 元，增长 加上上划中央“三税”收入 元，全市公共财政总收入合计完成 元，比 2013年增收 元，增长 工程地质与水文地质情况 工程地质 根据该项目的地质勘察报告显示：在钻孔揭露深度范围内，场地内分布有： 1）素填土、 2）淤泥、 3）粉质粘土、 4）中砂、 5）残积砂质粘性土、 6）全风化花岗岩、 7）强风化花岗岩、 8）中等风化花 7 岗岩。 1）素填土：褐灰色、褐黄色，以耕土为主，含少量中粗砂和植物根茎，局部为新近回填的粉质粘土，均匀性很差， 未经专门压实处理。 2）淤泥：深灰色，以淤泥为主，含少许腐殖质。局部夹薄层中砂或细沙。饱和，流塑。 3）粉质粘土：灰黄、褐灰色。稍有光滑感、无摇枕反应、干强度中等、韧性中等。冲洪积成因。不均匀，局部含较多中砂。 4）中砂：灰色、褐灰色，以中砂为主，局部为粗砂或细砂，泥质。饱和，稍密 部松散。 5）残积砂质粘性土：黄褐、灰白色，稍有光滑、无摇枕反应、干强度低、韧性低，属于花岗岩风化土，砾级颗粒含量约 15%左右，细粒土为粉质粘土或呈粉土状。 6）全风化花岗岩：灰褐、灰白色，花岗岩风化呈散 体状，石英粗颗粒含量约 30%。稍湿，坚硬，分布不稳定，厚度变化很大， 7）强风化花岗岩：灰褐、灰白色，花岗岩强烈风化，结构已大部分破坏，除石英外，大部分矿物已基本风化，岩芯呈沙土状或碎块状。稍湿极硬。 8）中等风化花岗岩：灰色，粗粒结构，主要矿物成分为长石、石英，含少量云母、角闪石等。上部岩石风化裂隙较发育，岩芯较破碎，多呈块状，下部岩芯较完整。 按岩土工程勘察规范（ 划分，该场地风化岩的岩石坚硬程度等级：全风化花岗岩为极软岩，强风化花岗岩为软岩， 8 中等风 化花岗岩为较硬岩。 水文地质 该场地地下水分别赋存于中砂层和风化岩层中，砂层的地下水属孔隙型承压水，分布不稳定；风化岩层中的地下水为孔隙 属承压水。淤泥、粉质粘土和残积土为相对隔水层。地下水的补给来源主要为岩土层的侧向补给和越流补给，沿岩土层间侧向排泄。 地下水腐蚀性评价 拟建场地属湿润区，地基土存在含水量 30%的弱透水土层（淤泥）和含水量 20%的强透水土层（强风化岩），其环境类别属类，该场地的地下水对混凝土结构不具腐蚀性，对钢筋混凝土结构中钢筋和钢结构均具有弱腐 蚀性。 地震效应及场地类别 地震效应 据国标建筑抗震设计规范（ 录 A，拟建场地位于 海淀区 ，属抗震设防烈度 7 度区，设计基本地震加速度为 计地震分组属第 三 组。 建筑抗震地段综合评价 该场地上部地基土由冲淤积层组成，地基强度和稳定性较差，冲淤积层之下风化岩土层的地基强度和稳定性均较高。 地质勘查期间，未见可能引发滑坡、崩塌、泥石流等影响场地稳定性的不良地质，未见暗埋的沟洪、墓穴、防空洞等对工程不利的埋藏物。该场地存在厚度较大的淤 泥层，经处理厚较适宜作为拟建物的建筑场地。 9 设施配套条件 交通 场址所在的城东分区距离泉港港口 30距离晋江机场20至 车站 6市中心区 8目区交通便捷。 给排水 新院的给水管网从安吉路已有埋设的 水管网接驳，本项目的供水可在新院内的给水管网就近接引。 项目排水采取雨污分流。医疗废水经处理后排入市政污水管网。 电力 新院建设时设置有若干个变电所，本项目用电可由就近的变电所接入， 项目用电有保障。 建设场址适宜 性评价 （ 1）该项目选址在海淀区城东街办事处安吉大道东南侧，本项目作为第一医院新院一期项目的配套工程，新院工程建设场址已经规划部门预审，选址符合城市规划要求。 （ 2）拟建项目周边道路通畅，水、电设施管线均有通达， 现已完善配套的水、电、路等设施可以满足该项目建设要求。 （ 3）项目区工程地质和水文地质条件尚好，能适应项目的建设。 综上所述，该项目的建设条件具备，场址的选择是适宜的。 10 第四章 项目拟建规模分析 2014 年 第一医院全院门诊人数 150 万人次、人次、手术例数 例次。 根据综合医院建设标准（ 2008） ,1000 床位的综合医院建筑面积应达到 9 万，医技科室应占总建筑面积的 27%，即医技科室面积不应低于 ，城东分院一期已建医技科室约 ，拟建影像医技楼在原有地下一层供应中心上部扩建四层，建筑面积 3270 ，基本能满足近期影响医技的需要。 项目一期工程已建建筑面积 107494 ， 根据综合医院建设标准（ 2008） ，门、急诊部占总建筑面积的 18%，城东分院应建门、急诊部 19348 ，一期工程已建门、急诊部 18282 ,还需门、急诊部面积不少于 1066 ，项 目拟建 急诊病房与康复中心 1650 ，能够满足门、急诊病人的需求。 第一医院现有的高级职称人员 336 人；国家级学术团体常委、委员 18 人，省级学术团体常委、副主委、主委 63 人。 根据综合医院建设标准（ 2008） “承担医学科研任务的综合医院，应以副高及以上专业技术人员总数的 70%为基数，按每人 32 的标准另行增加科研用房”，项目应建教学楼面积 9341 ，本项目拟建的“许书典教学楼” 9150 ，基本能够满足要求。 综上，项目拟建影像医技楼 2600 、 急诊病房与康复中心 1650、“许书典教学楼” 9150 及配套职工食堂 1750 ，能够满足城东分院大量的医疗、教学任务的需要。 11 第五章 建设方案 设规模及内容 扩建影像医技楼 2600 平方米，扩建急诊大楼 1650 平方米，扩建职工食堂 1750 平方米，新建 S 教学楼 1 幢，建筑面积 9150 平方；及配套基础设施。 筑工程 体建筑 项目主体建筑拟分 四部分 进行建设 。 （ 1） 影像医技楼：在原有地下一层供应中心上部进行扩建，扩建 3 层，单层层高 ，建筑面积为 2600 平方米，采用钢结构，主要作为 影像设备业务用房。 采用防辐射墙。顶部及楼板应 设置厚 250便有足够防御力，观察窗采用铅玻璃，设备间的门用铅板保护，并设辐射监测机房。 （ 2）急诊大楼：在原有急诊楼（一层）进行扩建，扩建 2 层，单层层高 ，建筑面积为 1650 平方米，采用 采用钢筋砼框架结构，楼屋面采用现浇钢筋混凝土梁板式楼盖 ，主要作为门、急诊病人的输液治疗和观察病床等业务用房。 （ 3）职工食堂：在职工食堂（一层）进行扩建，扩建 1 层，单层层高 建筑面积为 1750 平方米， 采用钢筋砼框架结构，楼屋面采用现浇钢筋混凝土梁板式楼盖 ，主要作为职工食堂。 12 （ 3） S 教学楼：在二期规划 用地上新建 1 幢教学楼， 10 层，建筑面积 9150 平方米，单层层高 ， 采用钢筋砼框架结构，楼屋面采用现浇钢筋混凝土梁板式楼盖 ，主要作为临床教学和规范化培训住院医师基地。 构参数 项目建筑物安全等级均为二级，设计使用年限 50 年。主体均采用框架结构。 50 年一遇基本风压值取 ，地面粗糙度类别为B 类。项目建筑情况见表 5对于扩建项目根据原设计单位提供的结构方案与说明，原有设计基础可满足扩建项目的结构要求。 表 5 1 建筑工程一览表 序号 项目 建筑结构 建筑面积(扩建层数 建筑高度(m) 单层层高(m) 1 影像医技楼 钢结构 2600 3 急诊大厅 钢筋砼框架结构 1650 2 职工食堂 钢筋砼框架结构 1750 1 S 教学楼 钢筋砼框架结构 9150 10 33 抗震 根据中国地震烈度划分图、中国地震动参数区划图(项目场地地震基本烈度为 7 度；计地震分组第二组，特征周期为 据建筑工程抗震设防分类标准，该项目门诊、医技、住院用房抗震设防类别为重点设防类，按 8 度抗震设防烈度采取抗震措施，其余功能楼抗震设防类别为 标准设防 类，按 7 度抗震设防烈度采取抗震措施。 根据省政府文件要求，该项目应作地震安全性评价。 13 平面布置及总图工程 总平面布置 该项目分四个部分建设，其中影像医技楼、急诊大楼、职工食堂医院位于医院一期地块，均在原有的基础上进行扩建，影像医技楼西侧为急诊大楼，东侧为职工食堂，急诊大楼位于住院大楼西侧，食堂位于住院大楼北侧，急诊楼南侧， S 教学楼位置 位于院区西南部，属二期规划用地。院区内总共设置四个主入口；沿北侧规划路设行政后勤出入口、二期、远期出入口，沿南侧规划道路设置医院次要出入口、传染病区出入口、急诊急救出入口；沿西侧规划路设医院主要出入口。 直交通 该项目主要在影像医技楼、教学楼、急诊大楼相应设置垂直交通。电梯购置可采用绿色节能电梯（无机房变频电梯）。 影像医技楼为 4 层建筑，垂直交通由 1 组访客电梯 (共 2 台 )。 职工食堂为 3 层建筑，可设置到 3 部电梯，作为就餐与工作人员的垂直交通使用。 教学楼为 10 层建筑，可设置 2 部客梯和 1 部 专用梯作为运送教学工具使用。 图工程 该项目总图工程主要有 二期教学楼的 场地平整土方、道路、广场、绿化等。根据以上主要技术经济指标，该项目总图工程量见表 5 2。 总图工程投资构成表 14 表 5 2 序号 项目 单位 数量 单价(元 /估价(万元 ) 备注 1 道路、广场 平方米 1800 150 2 绿化 平方米 450 50 4 土方 立方米 5000 26 小 计 套工程 给水 该项目正常用水主要为办公饮用 水、卫生用水、绿化道路浇洒用水。项目 扩建部分由原有供水系统 供给， 新建教学楼由于一期区内给水管新建给水管沿道路 引一路 水管，并在教学楼室外连成环状给水管网作为本工程生活及消防给水水源。室外消火栓采用计费式消火栓 。主给水管道 生活给水管采用水塑料管 给水方式： 项目日最大用水量 d，年用水量 市政供水压力约为 由于项目 三层以下由外网直接供水 ，三层以上设置加压泵 。 屋顶水箱贮有十分钟的消防用水。并设置消火栓泵两台（一用一备）。 用水量分析： 医院因人员和卫生设备较多，其耗水量较一般单位的耗水量较大。设计采用的标准为 建筑给水排水设计规范 （ 2009 年版）。 表 5 用水量计算表 15 编号 用水场所 用水标准 规模 用水时间 日用水量（ 年用水量（ 1 食堂用水 180L/人 1100 人 365 天 198 72270 2 办公用水 80L/人 530 人 365 天 5476 3 医护人员用水 150L/人 150 人 365 天 道路及绿化用水 5L/平方米 2250 200 天 250 5 不可预见用水 计 热水系统 由区内热水供应系统供给，蒸气由锅炉房供应， 局部热水供应拟就近设电热水器。 急诊区每层每个护理单元均设有电热自动沸水炉供应饮用开水。 水系统 （ 1）污水量分析 按最高日生活用水量的 90%考虑，最高日污水量为 242.1 m3/d， （ 2）系统选择 排水系统采用雨、污分 流制。排入医院统一、专用的污水处理系统后，经处理达到国家规定的排放标准后，排入医院总排水系统后经市政污水管网外排。 厨房废水单独收集，经隔油池处理后排至室外污水管网。 （ 4）管网敷设方案 项目 扩建部分建筑污水经汇集后，汇入原有污水系统 ， 新建教学楼新建污水管沿道路引一路 水管，并 在教学楼室外连成环状 给水管网汇入一期区内污水管网 。 室外污水排水管采用 用橡胶密封圈连接，排水干管上每个 100m 设置 1250 16 污水检查井，在各主要路口和建筑单体前设置 1000 污水检查井。污水管敷设于硬化道路 以下，最小坡度 i=虑到各单体建筑的出户管标高，污水干管做相应深埋。 室内排水管采用 300 的 壁波纹管，采用橡胶密封圈连接，按规范设置清扫口，并在适当位置设置地漏。 水系统 室外采用雨、污分流制排水，室内采用废、污合流排水。雨水由专门的雨水管道收集排至市政道路上的市政雨水检查井。废水、污水由管道收集，先经过化粪池预处理再排至专门的污水处理站处理，处理后的水经过检测达到国家医疗废水排放标准方可排至市政道路上的污水检查井。含油污水必须要先经过隔油处理方式纳入该污水处理系统。流程 为：雨水斗雨水立管院区雨水管道市政雨水检查井 。 建筑物屋面雨水采用有组织排水，设置屋面 水口、雨水斗、落水管，将雨水排至室外地面，室外雨水排水管采用双壁波纹管， 项目 扩建部分建筑雨水经汇集后，汇入原有雨水系统 供给， 新建教学楼新建雨水管沿道路 引一路 水管，并在教学楼室外连成环状给水管网 汇入一期区内雨水管 。 雨水管敷设设于硬化道路以下，最小坡度 i=外雨水干管上每隔 100m 设置 1250 雨水检查井，每个检查井以 雨水支管与两个雨水口相连，支管坡度 i=收集附 件区域的雨水，排放到市政雨水管中。 表 5 给排水系统工程量及投资估算表 序号 项目名称 单位 数量 单价（元） 金额（万 元） 备注 17 2 给水管 m 500 320 16 4 雨水管 m 500 850 5 污水管 300 m 500 480 24 6 加压泵 台 1 10000 1 7 饮用水净化设施 套 2 20000 4 小计 配电 配电 （ 1）变压器负荷计算 变压器安装容量按单位面积容 量计算，变压器负荷计算见表 5 经计算该项目用电负荷为 于区内已统一设变配电室以及变压器，现医院内设有变压器 6 台，容量 2台 ,4台，共 11400 ，已建建筑用电为 4600 此项目已配变压器可以满足项目需要。只需在每层增设设置电压为220V 的照明配电箱和通往教学楼的电缆沟。 表 5 变压器容量及年用电量计算表 序号 用电项目 用电面积（） 用电指标（ ） 需用系数 同期系数 负荷(运行时间（ h） 年用电量（万kwh） 1 影像医技楼 2600 60 380 急诊大厅 1650 60 570 职工食堂 1750 60 380 S 教学楼 9150 60 920 计 2）负荷性质 医院供电采用双回路电源，两回路一备一用，自动切换投入，供电参数为电压 380/220V， 50相交流电。供电负荷为特级的医 18 疗场所分别如下：抢救室（门诊手术室）、火灾报警及灭火系统、 、 。供电负荷为一级的医疗场所分别如下：供电负荷为二级的医疗场所（含照明）分别如下：急诊诊室、急诊检验、电梯、厨房用电设备等。 （ 3）电源 由市政电网向场地变电所供电，为保障医疗工作需要，需接入双回路电源。配电方式，采用放射式和树干式相结合的混合方式。在动力负荷比较集中的区域，采用动力配电箱（屏）进行二次配电。 院内配电方式采用放射式和树干式结合的混合方式由电缆直埋引入。室外电缆采用 应电压等级的电缆，扩建部分利用原有的供电系统，新建教学楼采用电缆沟敷设，局部采用直埋敷设（铠装电缆），当穿越道路、基础或其它有可能损坏电缆的地方均穿钢管保护。 （ 4） 照明工程 医院 照度推荐值参照 综合医院建筑设计规范 规定 执行 。 详见表 5 表 5 照度推荐值 表 用 房 名 称 推荐照度 (病房、监护病房 15 30 侯诊室、病人活动室、放射科诊断室、 50 100 诊查室、医生办公室、护士室、值 班室 75 150 夜间守护照明 5 （ 5）工程量及投资 项目强电工程投资见表 5 19 表 5 项目强电工程工程量及投资估算表 序号 项目名称 单位 数量 估价 备注 (万元 ) 1 配电箱 项 1 25 配套配电设备 2 室外照明 5 3 电力电缆沟 米 350 4 设计、安装及调试 2 小计 防 依据建筑设计防火规范、高层民用建筑设计防火规范及自动喷水灭火系统设计规范等有关规 定，本建筑物室内应设置消火栓给水系统和自动喷水灭火系统。 （ 1）消火栓系统 室外消火栓：室外消防用水量为 25L/S,火灾延续时间 2 小时。室外消防采用低压制，由室外市政管道供给。 室内消火栓：室内消防用水量为 30L/S,火灾延续时间 2 小时。室内消防采用临时高压制。消防给水管道平面竖向均布置成环状。每层在消防电梯前室设消火栓 1 个，走道上设有消火栓，确保同层每个防火分区的任何部位发生火灾时，都有两支水柱流量不小于 5L/S。充实水柱不小于 10M 的水枪同时到达。消火栓采用组合型，内设消火栓、水枪、龙头带、消防软管卷盘 。另设有报警碎玻璃按钮及报警电铃，可就地启动消火栓泵及向消防中心报警。 为确保安全使高低两区及时得到消防用水，在地下室设置消火栓泵两台（一用一备），用减压阀进行分区消防贮水池备有二小时的消防水，屋顶水箱贮有十分钟的消防用水。平时消防管道所设置的阀门 20 均应打开，使消火栓内充满水。 室外地上式消防水泵接合器两套。 另外，应根据需要在必要位置设置足够数量的手提式磷酸铵盐干粉灭火器。 （ 2）自动喷洒灭火系统 每幢楼均设置独立自动喷水系统，自动喷淋用水量为 40L/S，火灾延续时间 1 小时。除不宜用水不救的部位及面积小于 5 平方的卫生间等部位外，每层每个防火分区的病房、办公、走道等部位均设自动喷水消防系统。喷头全部采用玻璃闭式喷头。自动喷水系统从水源到喷头的整个管网都是封闭的，平时处于水源压力下的准备状态。 室外地上式消防水泵接合器二套，供自动喷淋系统使用。 （ 3）管道布置和敷设 新建教学楼室外消防管网与生活给水管合并，敷设于道路外侧，沿车行道布置，埋深为 路边不宜大于 2m，距建筑物外墙不宜小于 5m，并不宜大于 40m。与其他地下管线交叉时，可做适当上弯和下弯。 消火栓系统与喷淋系统管道均采用内外热镀锌钢管，管径在 100以上的采用卡箍连接，其他采用丝扣连接。消火栓口距地面 枪喷嘴口径采用 龙带选用 度 25m 的长麻质水龙带，消防立管及上下环状管管径均为 证同层相邻两个消火栓水枪的充实水柱同时到达被保护范围内的任何部位。 （ 3）气体灭火系统级灭火器配置 不宜采用水补救火灾的变配电房、发电机房、重要材料库等，采 21 用气容胶气体灭火装置一套。 根据建筑灭火器配置设计规范（ 本建筑配置 手提式磷酸铵盐干粉灭火器 ;每个配置点按不少于 2具，不多于 5 具 的原则布置。 （ 4）消防系统组成 消防系统由消防泵、消防立管、报警装置、喷头、消火栓、水泵接合器等组成。室内消火栓系统及自动喷水系统各两台，均为一用一备。 表 5 项目消防工程量及投资估算表 序号 名称 单位 数量 金额（万元） 备注 1 室内消火栓 套 24 计入主体土建投资 2 自动报警器 套 4 8 3 室外消火栓 套 2 2 室内灭火器 套 36 5 合计 雷与接地 （ 1）防雷 建筑物顶部采用避雷网作防雷接闪器，并 与建筑物内各种竖向金属管道相连，可利用建筑物柱内主筋和防雷引下线，基础钢筋做接地极。避雷网引下线及所有引入室内的金属管、线均应与接地装置可靠连接在一起。对特殊要求的建筑，做防雷电波侵入、感应雷侵入、等电位、防静电或电磁屏蔽等设计。 （ 2）接地 接地形式与院内整个电气接地系统相一致，防雷接地、工作接地、保护接地可采用联合接地形式，所有正常不带电的电气设备金属外 22 壳，入户管道等均应可靠接地。院内各个接地装置（或系统）应尽可能地联成一个整体，并进行总等电位联结和局部等电位联结，接地电阻不大于 1 欧姆。 电 及智能化设施 （ 1）火灾自动报警系统及消防联动装置 在场地主要建筑物内设置自动报警系统，并在楼内设消防控制室。火灾自动报警系统中设置消防联动控制设备。消防联动控制装置根据火灾发生的不同阶段及火灾探测器传输的信息，联动控制灭火设施，如消火栓加压泵、消防电梯及排烟、通风设施。 火灾报警系统采用二总线制。每个防火分区至少应设一个火灾警报装置，其位置宜设在各楼层走道靠近楼梯出口处。警报装置宜采用自动控制方式。在环境噪声大于 60场所设置火灾警报装置时，其声警报器的声压级应高于背景噪声 15灾自动报警系统的 传输线路应采用穿金属管、经阻燃处理的硬质塑料管或封闭式线槽保护方式布线。消防控制、通信和警报线路采用暗敷设时，宜采用金属管或经阻燃处理的硬质塑料管保护，并应敷设在不燃烧体的结构层内，且保护层厚度不宜小于 30采用明敷设时，应采用金属管或金属线槽保护，并应在金属管或金属线槽上采取防火保护措施。采用经阻燃处理的电缆时，可不穿金属管保护，但应敷设在电缆竖井或吊顶内有防火保护措施的封闭式线槽内。 火灾自动报警系统用的电缆竖井，宜与电力、照明用的低压配电线路电缆竖井分别设置。如受条件限制必须合用时，两种电缆应 分别布置在竖井的两侧。从接线盒、线槽等处引到探测器底座盒、控制设备盒、 23 扬声器箱的线路均应加金属软管保护。火灾探测器的传输线路，宜选择不同颜色的绝缘导线或电缆。正极“ +”线应为红色，负极“ -”线应为蓝色。同一工程中相同用途导线的颜色应一致，接线端子应有标号。接线端子箱内的端子宜选择压接或带锡焊接点的端子板，其接线端子上应有相应的标号。火灾自动报警系统的传输网络不应与其它系统的传输网络合用。 （ 2）通讯系统 它是楼内语音、数据、图像传输的基础。同时与外部通信网络（如电话网、计算机互联网及卫星通信网等）相联，确保 信息畅通。医院病房楼实际常用的语音、数据、图像传输有下面几个系统。 病房区呼叫对讲系统 该系统是提高医护人员同患者之间通讯的工具。本项目设置独立的病房呼叫和医用寻呼系统，在护士理单元、诊室及病房内均设置呼叫对讲装置，该装置采用总线传输方式和电话通讯、计算机信息处理网络相连，以增强使用功能和减少安装工程量。 系统应从医疗、护理、管理的实际的需要出发，要符合医疗操作规范，符合医护人员使用习惯，并便于操作和维护，各类控制系统应有排除故障的应急措施，确保被控设备运行的可靠性。系统既能提高医疗护理水平，又能促进全 院管理水平。 呼叫信号系统按护理区设置，信号主控装置设在医护值班室。呼叫系统具有床位请求 床头灯显示 门灯显示 主机床位号模拟灯同步显示及伴有报警音响功能外，还具有双工通话及卫生间紧急报警功能。其可随时接受患者呼叫，医护值班室有明显的声光提示， 24 准确显示患者床号，病房门口有光提示；并允许多路同时呼叫，对呼叫者逐一记忆，显示；同时可对特护患者设置优先呼叫权；另外医护人员未作处置的呼叫，其提示信号应持续保留。 系统应采用先进、成熟的实用技术，符合标准化、模块化、系列化的原则，并具有开放和可扩展性。各子系统设 备，既可现场分散控制，又可集中监视，是“集散式”的控制方式。 有线电视系统 为给病人及医护人员提供轻松舒适的环境，食堂楼应设置有线电视系统。 考虑到有线电视系统的发展趋势，在设计时可将分配网络设计为双向网络，以适应将来交互式电视系统和互联网络的需要。（系统中配置双向干线放大器，双向分配放大器及高隔离的分支分配器，导线选用四屏蔽同轴电缆）。 在急诊候大厅等设置有线电视以便播放一些院方信息及医药卫生常识，并在大厅处设一公共显示屏。 教学楼内的 控制室内预留接口，设置一套远程医疗教学系统。可实现远方与手术现场的实 时交互的场景交换和数据交换，可达到远程医疗及教学的目的。 远程医疗会诊系统 中国金卫工程是国家卫生部领导的医疗卫生信息化基础工程。它通过卫星，利用媒体技术连接不同地区和省份的卫生行政机关、医院、医学院等网络用户，通过实时双向的视像传送，实现远距离虚拟面对面的远程会诊。该系统还可用于学术讲座、电视会议，同时还可以对 25 X 光片、 B 超，心电图等医院图像、图片资料进行捕获，编辑、远程传输。远程医疗会诊，使患者少走路，少花钱，就能得到了专家的诊治；专家们也可发挥其医术特长，治愈更多的患者。 各职能部门、管 理部门均设有对外联络电话，另外在病房等处也应设置电话，以方便职工及患者的使用。 广播音响系统 设置广播系统，各层设置扬声器。广播系统平时播放新闻、音乐或事项通知，当发生火灾事故时作为疏散指示系统，广播系统的扬声器功率的选择、位置的确定按要求设计。 计算机网络及综合布线系统 随着信息时代的到来，病房楼内的语音通讯、数据处理、图像传输等信息传输量不断增加，各种通讯网络也不断扩大。设计的布线系统应能充分适应现代化和未来技术的发展，实现高速数据通讯，高显像图片传输，支持各种网络设备、通讯协议、多媒体系统及语音通 讯。 该项目的数据主干采用六芯多模光纤，语音主干采用三类大对数电缆，水平子系统采用超五类产品。水平支线采用低烟无卤的超五类绞电缆，敷设长度不应超过 90m。语音及数据插座模块选择超五类产品和 准接口。 系统集成 系统集成就是根据用户提出的要求优选各种技术和产品，把构成智能建筑的各个子系统的设备、功能和信息集成一个相互关联、统一协调的系统之中，使资源共享，管理集中、高效、便利。系统集成后 26 对软件、硬件和多元化信息的流动，实行统一控制和管理。用户界面统一化，操作简单、方便。 暖通工 程 该项目暖通工程主要包括各建筑大楼舒适性空调系统，大楼的卫生间、 厨房的 污洗、配餐间、储藏、处置、治疗等场所的机械排风系统，大楼的机械防、排烟系统，大楼的消防控制中心、弱电控制、电梯机房等专用机房空调系统，地下室防排烟机械通风系统等。 无特殊要求的中庭、等候区、诊室、普通病房等空调系统按医院普通用房空调系统标准进行设计，各功能区域宜独立分区，采用独立的系统。行政办公及公寓行政办公用房及公寓按普通分体式空调系统进行设计。 （ 5）空调设计 舒适性空调系统形式 根据建筑功能平面布局，综合技术、经济等因素，设计采 用多联式集中空调系统，非洁净区的等小房间均采用室内机加新风系统。新风系统每层水平设置，新风机组采用溶液除湿机组，位于每层新风机房内，新风机组采用初、中效过滤，新风处理至室内露点工况，使室内机处于准干工况运行。室内机加新风系统为上侧送风或顶送风，上回风。 消防控制中心设冷暖分体空调。 （ 6）空调冷负荷计算 项目 建筑按平均冷负荷指标 120（ W/m）平方米计算，则总冷负荷量估算为 1818项目 能 耗比按 3： 1 估算， 空调系统 总 用电负荷 27 估算为 606用系数取 功负荷计算为 风系统 （ 1）地上通风系统设计 地上部分公共卫生间均设计机械排风，卫生间的排风量按 1015 次 /h 换气次数设计计算。通风设备均选用卫生间通风器。排风通过竖向风道排至屋顶或在每层直排室外。人员密集的场所，均设排风机机械排风，以保证排除污浊空气并引入新风。排风量按所在房间新风量的 80%设计。排风通过横向风道分区收集后排至室外。 排烟风机设置在 ， 室内的所有排烟风机均设于 医院内 专用风机房内 ， 并在机房入口处 ， 排烟机吸入端设有当烟气温度超过 280C 自动关闭的功能。 防工程 根据 人民防 空条例规定，该项目人防工程应建面积计算如下： （ 1）项目建设十层以上（含十层）的大数楼底层（含裙楼）建筑面积为 9150 平方米，应建人防工程面积 915 平方米 . （ 2）项目建设十层以下的地上建筑面积为 6000 平方米，依条例应按 3%建设人防地下室，即 6000 平方米 *3% 1800 平方米。 根据 第一医院城东分院规划，分院统一在二期建设人防设施。 28 障碍设计 根据无障碍设计规范（ 2012）， 项目 无障碍设计采取以下措施： （ 1）无障碍停车位：根据使用的需要，在靠近入口处设置一些无障碍 停车位，同时把人行道引入到车位旁，并在通道上设置导盲块。 （ 2）建筑出入口：各建筑入口皆设有缓坡道连接室内高差。 （ 3）门：设计采用残疾人方便开启的平开门、自动门及推拉门，避免使用旋转门和弹簧门，门洞净宽应不小于 ，便于轮椅通行。 （ 4）楼梯与电梯：门诊大厅及住院大厅均设有无障碍电梯。楼梯与电梯垂直交通枢纽带靠近大厅中央设置。楼梯设置导盲砖，电梯选层按钮设置在 的高度。 （ 5）坡道： 各栋建筑入口有室内外高差处均设小于 1:12 的供残疾人使用的坡道。在主体建筑部分的门厅的出入口处设有残疾人专用坡道及扶手，出入口内外均留有不小于 的轮椅回转面积 。 （ 6）走道与扶手：走道宽度大于 ；高的扶手，局部设置 双层扶手。 （ 7）卫生间：设置 0。 45 米高的坐便器，并有水平抓杆和垂直抓杆。 （ 8）病房：在各楼层设有无障碍专用病房。 该部分投资计入主体土建及二次装修投资。 29 要基本数据 主要技术经济指标表 编号 项目 面积（平方米） 备注 1 总用地面积 186676 2 一期已建建筑面积 107494 3 项目拟建建筑面积 15150 像医技楼 2600 诊大厅 1650 工食堂 1750 教学楼 9150 4 建筑占地面积 4140 5 医院建筑密度 6 医院容积率 7 医院绿地率 30 第六章 节能 用能标准和节能设计规范 （ 1）固定资产投资项目节能评估和审查暂行办法（中华人民共和国国家发展和改革委员会令第 6 号） （ 2）中华人民共和国节约能源法 (中华人民共和国主席令第77 号 ) （ 3）国务院关于加强节能工作的决定 (国发 2006 28 号 ) （ 4）关于印发固定资产投资项目节能评估和审查实施办法（试行）的通知（闽经贸投资 2012 80 号） （ 5）中国节能技术政策大纲 (2006) (发改环资 2007 199 号 ) （ 6）中国节水技术政策大纲（国家发改委公告 2005 年第 17号） （ 7）节能中长期专项规划（发改环资 2004 2505 号） （ 8）中华人民共和国电力法 （ 9）国务院关于加快发展循环经济的若干意见（国发 2005 22号） （ 10） 民用建筑设计通则（ 2005） （ 11）智能建筑设计标准（ 2000） （ 12）夏热冬暖地区居住建筑节能设计标准（ 003） （ 13）采暖通风与空气调节设计规范（ 003） （ 14）公共建筑节能设计标准（ 005） 31 （ 15）建筑照明设计标准（ 0013） 能耗计算 （ 1）项目能源消耗种类 项目建成运行后所用的主要耗能设备为医疗、 暖通、 办公设备、环保、生活设备等，所消耗的耗能工质水能与二次 能源电能。 经计算年耗能 标煤。 根据本报告“ 套工程”里给水与电力的计算，项目年用水量为 吨。 供电负荷按照用电负荷测算， 年新增用电量约 h。 能耗种类及数量见表 6 项目能耗数量 表 表 6号 耗能工质 消耗量 折算标准煤系数 能耗值（ t/y） 备注 1 新鲜水 t 2 电 h h 3 合计 节能 措施 （ 1） 规划方案 的节能措施 1、项目选址 满足医院功能与环境的要求 ； 选择在患者就医方便、环境安静、地形比较规整、工程水文地质条件较好的位置，并尽可能充分利用城市基础设施 （目前项目周边市政配套设施完善）； 充分考 32 虑医疗工作的特殊性质 ， 按照公共卫生方面的有关要求，协调好与周边环境的关系。 2、新建 建筑与 原有建筑 之间保持有足够的距离，且楼层搭配合理 ， 在建筑内部 则 合理组织 穿堂风 。 3、建筑沿城市道路布置且 建筑间距较大 ，围合出独立的组