护士执业考试复习题a2型 (

每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1.女，26 岁，因产后大出血而致急性肾衰，测得前一天尿量为 200mL，呕吐物 250mL，估计今天补液量为 A2 500mL B2000mL C1 000L D800mL E500mL 2在开展社区护理时，白女士诉其患内痔多年，经常便秘。护士对她的健康指导中，不妥的措施是 A鼓励多喝水 B多食水果蔬菜 C坚持每日定时排便 D每日服用泻药 E坚持适当体育活动 3女，50 岁，化脓性胆管炎手术后 lOd，多次下肢静脉输液并发血栓性静脉炎，下列措施哪项禁忌 A停止在患处静脉输液 B抬高患肢 C局部制动 D局部按摩 E局部硫酸镁湿热敷 4李先生，胃大部切除术后 lOh。病人正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有 600mL 鲜红色液体。护士首先应采取的措施是 A急查血常规 B经胃管注入去甲肾上腺素 C病人平卧，加快输液速度 D静脉滴注止血剂 E配血，做好术前准备 5男，24 岁，胃穿孔并发弥漫性腹膜炎手术后 6d，出现发热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆，首先考虑 A膈下脓肿 B切口感染 C门静脉炎 D肝脓肿 E肠粘连 6男，60 岁，结肠癌肠切除手术后 7 天未排便，下列哪项措施错误 A肥皂水灌肠 B甘油栓剂通便 C鼓励起床活动 D增加饮水 E暂可不予处理 7男，15 岁，破伤风患者，抽搐时引起窒息，急救处理首先应是 A口服水合氯醛 B肌注鲁米那钠 C立即气管切开 D静脉滴注 TAT E气管插管 8男，25 岁，因颈部蜂窝组织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意下列哪项 A呼吸 B体温 C神智 D血压 E吞咽 9李先生，开胸手术后行闭式胸膜腔引流已 48h。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，嘱病人咳嗽时水柱有波动出现，提示 A肺膨胀良好 B引流管有堵塞 C患侧肺不张 D呼吸道不通畅 E并发支气管胸膜瘘 10王先生，60 岁，意外事故中致胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉细速。现场急救应首先采取的措施是 A固定骨折 B输液 C止血 D止痛 E立即转送 11郑先生，69 岁，右侧腹股沟斜疝嵌顿 2h，经手法复位成功。留院观察重点是 A疝块有无再次嵌顿 B呼吸、脉搏、血压 C腹痛、腹膜刺激征 D呕吐、腹胀、发热 E疝块部位红、肿、痛 12某患者 72 岁，1 个月来大便带血，消瘦，拟行直肠镜检查，应采用的卧位是 A膝胸卧位 B左侧卧位 C截石位 D蹲位 E平卧位13男，20 岁，因车祸撞伤右上腹部，其表现有腹腔内出血症状，同时，伴有明显的腹膜刺激征，应首先考虑是 A脾破裂 B肝破裂 C肾破裂 D胃破裂 E胆囊破裂 14患者，男性，50 岁，因门静脉高压症进行脾肾分流术，出院时，进行预防上消化道出血的健康指导，哪项最重要 A继续卧床休息 B服用护肝药物 C经常服用维生素 K D少吃脂肪和蛋白质类食物 E饮食细软，不过烫 15男，20 岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，控制痉挛的主要护理措施是 A住单人隔离病室 B限制亲属探视 C避免声、光刺激 D按时用镇静剂，集中护理 E静脉滴注破伤风抗毒素16女，50 岁，胃大部切除术后二周，患者进食 1020min 后出现上腹饱胀，恶心呕吐，头晕，心悸，出汗，腹泻等。应考虑并发为 A吻合口炎症 B吻合口梗阻 C倾倒综合征 D低钾血症 E代谢性酸中毒 17男，56 岁，ld 前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛，现腹痛突然加重，范围扩大，下腹部有肌紧张，应考虑是 A单纯性阑尾炎 B化脓性阑尾炎 C坏疽性阑尾炎 D阑尾周围脓肿 E阑尾穿孔 18男，20 岁，从 3m 高处跌下，骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为 A会阴部挫伤 B下腹部挫伤 C前尿道损伤 D后尿道损伤 E膀胱损伤 19女，30 岁，甲状腺手术后声音嘶哑，是下列哪项损伤引起 A喉上神经损伤 B喉返神经损伤 C甲状旁腺误切 D气管误伤 E甲状腺切除过多 20毛先生，7l 岁，前列腺摘除术后使用气囊导尿管压迫止血。护士进行膀胱冲洗时，错误的护理措施是 A密闭式持续膀胱冲洗 B冲洗液用无菌生理盐水 C每次冲洗量 200300mL D注入止血药后要夹管 30min E记录冲洗和排出量21男，40 岁，胫骨骨折石膏管型固定后 8h，诉患肢疼痛难忍，检查：肢端苍白，温度降低，足趾不能主动活动，应考虑 A骨折端移位 B衬垫不妥 C继发感染 D血管受压 E体位不当 22朱某，20 岁，因车祸头部撞伤，昏迷 20min 后清醒， 2h 后再度昏迷不醒，检查右侧瞳孔散大，对光反应消失，左侧偏瘫。印象 A脑震荡 B脑挫裂伤 C脑内血肿 D右侧硬脑膜外血肿 E硬脑膜下血肿 23张某，男，21 岁，左小腿被钝性暴力打击，形成闭合性损伤，其局部处理下列哪项是错误的 A局部制动 B抬高患肢 C血肿加压包扎 D早期局部热敷 E血肿若进行性增大，需切开止血 24赵先生，行胆总管切开取石、 “T”管引流术。术后第 3 天，护士查房时发现“T” 管无胆汁流出，病人诉腹部胀痛。首先应 A用无菌生理盐水冲洗“T”管 B检查“T”管是否受压扭曲 C用注射器抽吸“T”管 D准备“T”管造影 E继续观察，暂不处理 25男，30 岁，下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染，需抽血作血培养及抗生素敏感试验，最佳时问应是 A高热时 B间歇期 C寒战时 D静脉滴注抗生素时 E抗生素输入后 26男，50 岁，急性腹膜炎行腹腔引流术后 5d，患者出现下腹部坠胀感，大便次数增多，黏液便，伴尿频、尿急、排尿困难等症状，考虑并发 A急性肠炎 B膀胱炎 C膈下脓肿 D盆腔脓肿 E肠襻问脓肿 27女，30 岁，因乳癌做根治术，并经化疗，出院前进行健康指导，以下哪项对预防复发最重要 A加强营养 B参加体育活动增强体质 C五年内避免妊娠 D经常自查乳房 E定期来院复查 28曹某某，45 岁，失血性休克，正在进行扩容疗法，中心静脉压监测为049kPa(5cmH2O)，血压 9.36.7kPa(7050mmHg)，应 A加快输液速度 B维持原速输液 C减慢滴速 D停止输液 E加用强心剂29女，50 岁，右乳癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼，应达到的目的是 A手能摸到同侧耳朵 B肩能平举 C肘能屈伸 D手摸到对侧肩部 E手经头摸到对侧耳朵30男，30 岁，5d 前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速，可能是 A肝破裂 B脾破裂 C胆囊穿孔 D肾破裂 E肠穿孔31李女士，产后 4 周体温升高，左侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感，最主要的处理措施是 A全身应用抗生素 B托起患侧乳房 C33%硫酸镁湿敷 D局部物理疗法 E及时切开引流 32男，30 岁，建筑工地上头部跌伤住院，观察神志不清，不能叫醒，但压迫眶上孔处有皱眉反应，其意识障碍程度可判断为 A嗜睡 B浅昏迷 C深昏迷 D淡漠 E反应迟钝 33男，45 岁，行胃大部切除术后，进食后发生呕吐，呕吐物不含胆汁，可能并发 A胃肠吻合口狭窄 B近侧空肠段梗阻 C远侧空肠段梗阻 D倾倒综合征 E十二指肠残端瘘 34某休克病人进行扩容疗法快速输液时，监测得中心静脉压 147kPa(15cmH20)，BPl07 8kPa(8060mmHg)，应采取的措施是 A大量输液加快速度 B控制速度，减慢输液 C减慢输液加用强心剂 D暂停输液 E用升压药 35男，50 岁，经常发生肾绞痛、血尿，疑为肾结石，需作静脉肾盂造影。造影前准备下列哪项不正确A常规肠道准备 B当天禁止早餐 C鼓励饮水 D检查前排尽小便 E需作碘过敏试验 36某患者因急性阑尾炎穿孔，腹膜炎，手术后第三天，体温升高达 39，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽，考虑哪项可能性最大 A切口感染 B菌痢 C肠炎 D盆腔脓肿 E肺炎、肺不张 37陆先生，70 岁，胃癌根治术后第八天，咳嗽时腹部切口裂开，部分小肠脱出，应首 先采取的措施是 A用蝶形胶布固定 B无菌盐水纱布覆盖包扎 C将脱出肠管还纳腹腔 D立即将病人送往手术室 E静脉滴注抗生素 38男，30 岁，因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，紫绀，肺呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，急救应立即 A吸氧 B快速静脉输液 C输血 D气管切开 E胸腔穿刺排气 39方先生，右胫骨骨折行石膏管型固定后 5h，诉石膏型内非骨折部位疼痛难忍，正确的护理措施是 A及时使用止痛药 B继续观察病情变化 C向石膏型内填棉花 D在疼痛部位石膏开窗 E鼓励病人功能锻炼 40孙先生，4l 岁，有吸烟史 20 年。全麻行腹腔镜胆囊切除术后，已拔除气管插管，病人意识模糊。目前最重要的护理是 A保持呼吸道通畅 B约束肢体活动 C防止输液针头脱出 D监测生命体征 E做好保暖 41一女性青年患者为甲状腺功能亢进，测基础代谢率为+35，甲亢程度属 A轻度甲亢 B中度甲亢 C重度甲亢 D正常范围 E低于正常 42某病人因肺切除术后行闭式胸膜腔引流，在翻身时，胸腔导管不慎脱出，即时首要措施是 A将引流管重新插入 B用无菌敷料将伤口堵闭 C手指捏紧引流口皮肤 D急呼医生处理 E在第 2 肋间插入粗针头 43男，20 岁，头颈及胸腹部烧伤，其烧伤面积是 A18 B22 C25 D30 E35% 44男，54 岁，外伤性肠穿孔修补术后 2 天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，其护理哪项最重要 A半卧位 B禁食、输液 C胃肠减压 D肛管排气 E针刺穴位 45李先生，因下肢挤压伤致血清钾升高，出现心动过缓，心律不齐。应选用的药物是 A毛花甙丙(西地兰) B普萘洛尔(心得安) C利多卡因 D5%碳酸氢钠 E10%葡萄糖酸钙46女，30 岁，颈部甲状腺弥漫性肿大，出现霍纳综合征，是由于肿大的甲状腺压迫哪项器官所致 A食管 B气管 C喉返神经 D颈交感神经丛 E颈部大静脉 47吕女士，38 岁，转移性右下腹痛 4h，伴恶心、呕吐、发热。护理评估时，最能提示该病人患有阑尾炎的体征是 A