江苏省泰兴市劳动争议仲裁委员会

江苏省泰兴市劳动争议仲裁委员会仲 裁 裁 决 书泰劳仲案字2009 第 259 号申请人 XX被申请人 XXX案由：工伤保险争议案。申请人 XX 与被申请 人 XXX 工伤保险争议案，申请人于2009 年 9 月 11 日向本委提出申请，依据中华人民共和国劳动争议调解仲裁法第二条之规定，本委于 2009 年 9 月 11 日决定立案受理，并依法指派仲裁员张根章独任仲裁，于 2009 年 9 月28 日公开开庭进行了审理，申请人 XX、委托代理人及被申请人的委托代理人均到庭参加了仲裁活动，本案现已审理终结。申请人 XX 述称：申 请人系被申请人单位的职工，于 2007年 9 月 18 日晚 10 点左右，在下班途中发生交通事故，泰兴市劳动和社会保障局于 2008 年 9 月 16 日作出工伤认定，被申请人不服，请求泰兴市人民政府行政复议，经复议后，维持泰兴市劳动和社会保障局工伤认定书。2009 年 8 月 5 日，泰州市劳动能力2鉴定委员会鉴定申请人为玖级伤残。现为相关工伤待遇，特申请仲裁，请求仲裁委依法裁决被申请人支付：1、一次性伤残补助金22800 元；2、一次性工伤医疗补助金 30800 元；3、一次性伤残就业补助金 22000 元；4、医疗费用个人承担部分 22250 元；5、鉴定费 300 元；6、停工留薪期工资 32656 元，合计 130806 元。申请人在规定的举证期内向本委提供了如下证据：1、工伤认定书，用以证明申请人受伤的事实为工伤；2、伤残鉴定通知书，用以证明申请人的受伤伤残程度为玖级；3、鸿泰服饰工资表，用以证明申请人月工资为 1600 元，是固定工资；4、鉴定费收据，用以证明申请人鉴定工伤的费用；5、泰兴市人民法院民事判决书，用以证明申请人的交通事故赔偿中，申请人负次要责任，承担 20%的医疗费用，要求被申请人予以支付。被申请人 XXX 辩称：一、对于工伤事实和鉴定等级无异议；二、申请人已经从交通事故中获得赔偿，应当在工伤待遇中予以扣除；三、被申请人只认可申请人申请事项的二、三项，但数额过高。根据省高院（2009）27 号意见，交通事故的损害与工伤待遇不能重复享受，已经享受交通赔偿的应在工伤待遇中扣除；四、申3请人计算上年度社平工资标准是 1996 元，应当是按工伤发生前的 1696 元计算。一次性医疗补助金已经得到了赔偿，停工留薪期工资，判决书中已经支付了误工费，且停工留薪期不得超过 12个月，所以不存在再支付停工留薪期工资的问题；五、医药费个人承担部分，没有申请人所算的那么多，只有一万多元；六、鉴定费无异议。被申请人当庭提交如下证据：泰兴市人民法院民事判决书，用以证明申请人已经在交通事故中得到赔偿。根据申请人的陈述和被申请人的答辩，仲裁员将本案争议的焦点归纳为：被申请人应如何支付申请人的工伤保险待遇？申、被双方对争议的焦点均无异议。在庭审时，双方当事人对相关证据进行了质证。对申请人提供的证据 1、2、3、4、5 的真实性被申请人无异议。本委认为该五项证据是真实的，且与本案有关联性，故予以采信。对被申请人提供的证据的真实性申请人无异议。本委认为该证据是真实的，且与本案有关联性，故予以采信。经审理查明，申请人系被申请人单位的职工，2007 年 9 月18 日晚 10 点左右，在下班途中发生交通事故，泰兴市劳动和社4会保障局于 2008 年 9 月 16 日作出工伤认定，被申请人不服，请求泰兴市人民政府行政复议，经复议后，维持泰兴市劳动和社会保障局工伤认定书。被申请人收到行政复议后不服又诉讼至泰兴市人民法院，2009 年 4 月 28 日经泰兴市人民法院判决，继续维持泰兴市劳动和社会保障局工伤认定结论。2009 年 8 月 5 日，泰州市劳动能力鉴定委员会鉴定申请人为玖级伤残。经核查，因交通事故申请人共花去医疗费用 90274.85 元，保险公司已支付8000 元，余款 82274.85 元申请人已在交通事故中获赔 80%，误工费交通事故赔偿了 369 天，截止 2008 年 10 月 7 日，申请人两次住院共 137 天，申请人受伤前 12 个月的平均工资为 1600 元。另查，我市人口平均预期寿命为 73.64 岁，上年度在岗职工月平均工资为 1996 元。以上查明的事实有庭审笔录和经当事人质证的证据加以证明。本委认为，申请人系被申请人的工伤职工，理应依法享受工伤保险待遇。依据工伤保险条例第二十九条、第三十一条、第三十五条、江苏省劳动和社会保障厅关于实施工伤保险条例若干问题的处理意见第二十一条（苏劳社医20056 号）和江苏省高级人民法院审判委员会议纪要（苏高法审委20098 号第二条第三项第二款）的规定，被申请人应支付申请人一次性伤残补5助金 12800 元（8 个月1600 元/月），申 请人住院医疗费 16454.97元（90274.85-8000 ）20%，停工留薪期工资 19306.67 元（2008年 10 月 8 日至 2009 年 8 月 5 日共计 362 天，160030362）；依据工伤保险条例第三十五条、江苏省实施办法第二十条、第二十四条的规定，被申请人同时应支付申请人一次性工伤医疗补助金 24462.98 元（73.6443）0.41996，一次性伤残就业补助金 11976 元（6 个月1996 元/ 月），鉴定费300 元。本案调解不成，根据中华人民共和国劳动争议调解仲裁法第四十二条、工伤保险条例第二十九条、第三十一条、第三十五条、江苏省实施 办 法第二十条、第二十四条、江苏省劳动和社会保障厅关于实施工伤保险条例若干问题的处理意见第二十一条（苏劳社医20056 号）和江苏省高级人民法院审判委员会议纪要（苏高法审委20098 号第二条第三项第二款）的规定裁决如下：自本裁决书生效之日起十五日内被申请人一次性支付申请人各项工伤保险待遇合计 85300.62 元，其中一次性伤残补助金12800 元、一次性工伤医疗补助金 24462.98 元、一次性伤残就业补助金 11976 元、医疗费 1645