河北省基本公共卫生服务项目绩效考核评公细则

河北省基本公共卫生服务项目绩效考核评公细则（总分 1000 分）类别 考 核 项 目 应 得 分 目标要求 检查方法 评分办法 得分组织保障 15卫生院制定各项实施方案，绩效考核细则、管理制度、服务规范，资金管理（使用制度） 。查阅相关文件、资料。 每缺一项扣 5 分人员保障 10 卫生院设立专职（兼职）管理机构、行使职能开展管理工作。 查阅文件、工作记录资料。 有机构、人员设置 5 分，有工作记录 5 分。人员培训 15卫生院组织对本单位医疗人员和乡村医生进行基本公共卫生服务项目培训，培训学时在 8 学时以上。查阅培训通知、培训记录或资料。缺通知扣 5 分，缺培训记录、资料扣 10 分。协调机制 20 卫生院疾控、妇幼、卫生监督等专职人员（兼职）对村卫生室进行技术指导考核。专业机构、卫生院、社区中心提供业务指导、监督考核记录、有关资料。卫生院项目办、疾控、妇幼、卫生监督每季对基层医疗卫生机构进行一次业务指导，并参与考核培训，缺一次扣 5 分，卫生院或社区中心缺业务指导考核扣 5 分。绩效考核 15 根据考核评价方案、细则、规范等，各乡镇卫生院对基层医疗卫生机构全面考核。绩效考核的报告结果、考核的过程记录、结果运用的文件、财务凭证。按当地方案、细则、规范要求有考核结果、记录齐全 7.5 分，有结果运用和财务凭证各 7.5 分。日常管理 15各乡镇卫生院组织安排承担公共卫生服务项目的乡村医生，开展全面考核以及日常工作检查，并进行信息报告管理。卫生院提供日常工作检查报告记录、信息数据报告资料。日常检查每月不得少于一次，且记录等资料完善，少一次扣 2 分，扣完为止。组织管理100分信息化建设 10 各卫生院建立以健康档案为基础，健康档案实行计算机信息化管理。 基层医疗卫生系统以健康档案为基础的信 符合国家规范要求的电子健康档案为基础的信息系统 5 分，实现录入息系统。 5 分。类别 考核项目 应得分 目标要求 检查方法 评分办法 得分资金分配情况65卫生院是否存在项目资金用于与直接提供基本公共卫生服务项目无关的用途现象，即不合理分配按当年财政局拨款单不合理分配比例5%：得分 =（5%不合理分配比例）/5%X65 分， =5%：得 0 分资金到位率65按财政文件要求当年基层医疗卫生机构的实际资金到位情况。资金到位率=县级拨付到基层医疗卫生机构项目资金总额/县级当年项目预算资金总额 X100%（资金到位率的计算中，分子应扣除不合理分配资金总额）查看当年资金分配文件和银行拨款单 得分=资金到位率 X65 分资金管理200 分支出合格率70卫生院是否存在违规使用资金现象，包括扩大支出范围、挪用、虚报冒领、支付依据砂充分等查看 30 份项目支出记账凭证和原始凭证 得分=支出合格率 X70 分类别 考核项目 应 得 分 目标要求 检查方法 评分办法 得分健康教育 30制定健康教育计划，有完整记录和总体评价，每年发放不少于 12 种健康教育印刷材料，每年播放不少于 6 种健康音像材料，居民健康知识知晓率70%，每年组织不少于 9 次面向公众的健康教育咨询活动，定期更换宣传栏，举办不少于12 次健康教育讲座，集中每月 25 号为健康宣传日，卫生院举办不少于 4 次中医药内容的健康教育讲座。抽取 1-2 个村（街道） ，可随机访问、问卷答题、也可委托第三方调查，调查方法见指标解释每下降 1 个百分点，扣 5 分20 城乡居民健康档案规范建档率75%，规范化电子建档率达到 80%以上。20重点人群（65 岁以上老人、孕产妇、6岁以下儿童、高血压、糖尿病等慢性病人）居民健康档案规范（有动态记录）建档率（按当年国家指标 ）查阅卫生院居民健康档案统计报表（或电子健康档案） ，并通过电话、实地访问等形式，在抽查居民和重点人群各 10份健康档案，核实真实性和规范性。建档率每下降 1 个百分点，扣 2 分；每发现健康档案不规范 1 份，扣 5 分，扣完为止。项 目 执 行之 （ 城 乡居 民 享 有的 基 本 卫生 服 务 ）100 分居民健康档案30健康档案合格率90%；健康档案使用率70%注：有动态记录的档案是指 1 年内有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案在抽查村（街道）随机抽查 10 份健康档案，核查档案信息是否真实，在 10 份真实档案中，核查是否符合规范填写管理。在抽查村（街道）随机抽查 10 份健康档案（老年人 2 份、慢病 4 份，其他 4 份）核查档案信息是否动态变化。每下降 1 个百分点，扣 5 分。类别 考核项目 应得分 目标要求 检查方法 评分办法 得分65为辖区内婴幼儿建立保健手册，开展儿童健康管理，0-6 周岁儿童系统管理率85%每下降 1 个百分点扣 5 分。未按常规系管，发现 1 份扣3 分，资料填写、分类不规范或不正确，每发现一处扣1 分；抽查 1 名不符扣 6.5分。儿童保健30 开展新生儿访视，访视至少 2 次，新生儿访视率95%每下降 1 个百分点扣 3 分。资料填写不规范或不完全，每份扣 2 分。抽查 1 例漏访扣 4 分，1 例未按规范访视扣 2 分。30孕产妇检查包括一般体格检查和规范上要求检查的项目，开展至少 5次孕期保健服务，运用中医药知识和方法开展孕产妇保健服务，孕产妇系统管理率85%每下降 1 个百分点扣 5 分。未按常规系管，发现 1 份扣1.5 分，资料填写、分类不规范或不正确，每发现 一处扣0.5 分；抽查 1 名不符扣 3 分。孕产妇保健25开展至少 5 次孕期保健服务，对孕产妇孕期营养和心理健康进行指导，高危孕产妇管理百分比 100%查看卫生院相关统计和信息管理资料，在抽查村（街道）查验儿童保健册、孕产妇保健册、体弱儿专案档案和高危孕产妇管理等资料各 10 份，实施各抽查 5 名服务对象或其家长核实。漏筛、漏转诊的每例扣 2.5分，随访、转诊、结案不及时或处理不当的每例扣 1 分。登记不完整、记录不规范的每发现一处扣 1 分。项目执行之（城乡重点人群享有重点服务）385 分老年人保健60掌握辖区内 65 岁老年人口数量，每年进行 1 次体格检查，有针对地开展疾病预防，自我保健及伤害预防、自救等健康指导，积极运用中医药方法提供养生保健疾病防治等健康指导，结果填写在老年人健康在抽查卫生院查阅居民健康档案（或电子健康档案） ，并通过电话、实地访问等形式抽查 10 人，核实真实性和规范性。每下降 1 个百分点扣 6 分。档案中，65 岁以上老年人健康管理率60%类别 考核项目 应得分 目标要求 检查方法 评分办法 得分40建立门诊首次测血压制度，每年在其第一次就诊时为其测量血压询问疾病情况和生活方式，高血压发现率6%每下降 1 个百分点扣 10 分40将筛出的高血压患者信息，填写在健康档案中进行管理，对纳入管理的高血压患者每年进行至少 4 次面对面的随访，高血压规范管理率60%高血压管理25辖区内高血压患者每年至少测量 1 次血糖，每年为高血压患者进行 1 次健康检查，运用中医药方法开展高血压患者健康管理服务，高血压管理人群血压控制率35%查看卫生院报表等相关资料，并通过电话访视等方式，在抽查村（街道）抽查 10 个高血压病例。核实真实性、规范性。每下降 1 个百分点扣 4 分；每发现 1份不相符合扣 8 分，扣完为止。25通过健康体检等方式发现糖尿病患者，将筛出糖尿病患者信息，填写到健康档案中，糖尿病发现率1.5%每下降 0.1 个百分点扣 5 分。15每年为糖尿病患者进行 1 次健康检查，对纳入糖尿病患者每年提供 4 次面对面随访，糖尿病规范管理率60%糖尿病管理10年内至少 1 次体检（包括血糖，每季度至少随访 1 次） ，糖尿病管理人群血糖控制率25%。查看卫生院报表等相关资料，并通过电话访视等方式，在抽查村（街道）抽查 10 个糖尿病病例，核实真实性、规范性。每下降 1 个百分点扣 3 分；每发现 1份不相符合扣 5 分，扣完为止。5为患者做一次全面评估，填写精神病患者个人信息，补充表，并纳入精神病患者管理，重性精神疾病发现率2%。每下降 0.1 个千分点扣 0.5 分。扣完为止5为重性精神病患者每年进行 1 次健康检查，每年 4 次随访，内容写清，重性精神疾病规范管理率60%5 重性精神疾病患者稳定率80%项目执行之（城乡重点人群享有重点服务）385分重性精神病病例管理5 重性精神疾病患者治疗率60%查看卫生院报表等相关资料，并通过电话访视等方式，在村抽查 5 个重性精神病病例，核实真实性、规范性。 每下降 1 个百分点扣 0.5 分；每发现 1份不相符合扣 2.5 分，扣完为止。类别 考核项目 应得分 目标要求 检查方法 评分办法 得分20乙肝疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗，乡为单位接种率达到 95%以上适龄儿童预防接种15 适龄儿童甲肝疫苗接种率 85%以上查看卫生院计划免疫工作报表，在抽查村（街道）采取随机拦截调查 1020名儿童，分别查验儿童预防接种证。不达标，不得分；每发现 1 份不相符合扣 2 分，扣完为止。每下降 1%扣 0.5 分。一项不符合扣 2分，扣完为止。15 流动儿童五苗单苗接种率均85%在抽查村（街道）看工作报表，采取随机拦截调查1020 名儿童，分别查验儿童预防接种证。建立 流动儿童花名册，总人数符合逻辑，得 7.5 分；接种率每下降 1 个百分点扣 1.5 分；每发现 1 份不相符合扣 5分，扣完为止。15 流动孕妇保健覆盖率80%建立流去 孕产妇花名册，总人数符合逻辑，得 7.5 分；率每降 1%扣 1 分，抽查 1 名不符合扣 3 分。流动人口预防保健15 0-6 岁流动儿童保健覆盖率 60%在抽查村（街道）查看相关统计和信息管理资料，查验儿童保健册、孕产妇保健册各 10 份，实地各抽查 5 名服务对象或其家长核实。建立流动儿童花名册，总人数符合逻辑，得 10 分；率每降 1%扣 1 分，抽查 1 名不符扣 3 分。15 传染病疫情和突发公共卫生事件报告5 传染病规范报告未上报 1 起扣 3 分；未规范报告卡片，每张扣 3 分，未及时上报 1 起扣 2 分；有瞒报不得分。扣完为止。公共卫生信息收集的报告10 传染疫情和突发公共卫生事件及时在抽查村查看传染病和突发公共卫生事件网络直报数据（包括传染病门诊日志、传染病纸质卡片和对应的网络直报卡片） 。 未及时上报 1 起扣 2 分。中医药管理 20 开展中医药服务卫生院中设中医诊室，有为开展教育、慢性病管理、重点人群健康管理、老年人中医体质辨识、儿童中医调养服务的记录、资料。缺一项扣 4 分项目执行之（城乡居民享有的卫生安全保障）165 分卫生监督协查 351、食品安全、饮用水卫生安全