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过敏性紫癜的护理2015.3.11主要内容 概述 病因 临床表现 护理措施 健康教育一概述是以小血管炎为主要病变的血管炎综合征 临床特点除皮肤紫癜外 有关节肿痛，腹痛，便血和血尿等。主要见于学龄儿，男孩多于女孩，四季均有发病，但冬、春季多见。二 病因感染：细菌 病毒食物：牛奶 鸡蛋 鱼虾 其他药物：抗生素 磺胺类 解热镇痛其他：花粉 虫咬 预防接种三临床表现本病多见于 714岁儿童，急性起病，事发症状为皮肤紫为主，少数病例以腹痛、肾脏症状首先出现，在起病前 13周常有上呼吸道感染 皮肤紫癜：反复的皮肤紫癜为本病的主要表现 消化道症状：反复出现阵发性剧烈的腹部绞痛；恶心、呕吐、呕血和便血；可并发肠套叠、肠梗阻和肠穿孔 关节症状：脚、踝、肘、腕等关节肿痛，活动受限，成一过性，多在数日内消失，不遗留关节畸形 肾脏表现：常在紫癜后 24周出现，也可出现在紫癜消失后或疾病的静止期，症状轻重不一 其他症状：中枢神经系统病变是本病的潜在威胁护理措施1、皮肤护理：观察皮疹形态、颜色和部位，保持皮肤清洁，防擦伤，保持床单位清洁、干燥，避免使用碱性肥 2、避免诱因：避免感染，特别是 溶血性链球菌引起的上呼吸道感染；避免进食机体有过敏反应的食物，如鱼、虾、蟹、蛋及乳类；避免寒冷刺激、花粉、尘埃、昆虫咬伤、疫苗接种。3、卧床休息：减少活动，避免创伤4、饮食指导：应给予高维生索、清淡、易消化流质饮食或软食，少食多餐，禁食坚硬、多刺的食物，防止口腔黏膜或牙龈出血，禁食动物蛋白，如鱼、虾蟹、鸡蛋、牛奶等。肾型紫癜患儿应给予低盐饮食，腹型患儿如出现剧烈腹痛吐血或便血时应禁食。5、病情观察：密切观察病人皮肤瘀点瘀斑的变化，了解病情有无缓解，有无新发出血、肾损害、关节活动障碍等表现。 6、腹痛的护理：应卧床休息，采取舒适体位，腹痛者宜屈膝半卧位；观察有无腹绞痛、呕吐、血便。注意大便次数及性状。禁止腹部热敷，以防肠出血，必要时可遵医嘱使用解痉药或消炎止痛药。7、保持大便通畅。8、治疗的配合予护理：遵医嘱正确、规律给药。健康教育 1、疾病知识教育：告知患者及家属病因、临床症状、伴随症状及体征，告知此病易反复，让他们在了解疾病相关知识基础上做到心中有数，以便配合住院期间的治疗和护理。积极寻找过敏源，发现可疑因素应避免再次接触。 2、预防过敏性紫癜的发生与复发：预防感冒；避免花粉；穿棉质衣服；避免接种疫苗（一年）；少吃海鲜、辛辣、易尚火的食物；养成良好的卫生习惯，饭前便后要洗手，避免食用不洁食物，预防寄生
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