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文档简介

呼吸衰竭的治疗及护理马志双 呼吸衰竭的治疗与护理呼吸衰竭 定义任何原因引起的肺通气功能和 /或换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）有二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征，称呼吸衰竭。 呼吸衰竭 依据动脉血气进行诊断：在海平面正常大气压、静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压（ PaO2）低于 60mmHg，或伴有动脉血二氧化碳分压（ PaCO2）高于 50mmHg并排除心内解剖分流和原发于心排血量减低等因素，即为呼吸衰竭。病因分类血气分析分类 型呼吸衰竭 见于换气功能障碍缺氧而无二氧化碳潴留 PaO250mmHg分类病程分类急性呼吸衰竭 慢性呼吸衰竭发病机制发病机制 肺通气功能障碍总肺泡通气量约为 4L/min，才能维持正常肺泡氧和二氧化碳分压。肺通气功能障碍 肺泡通气量不足、肺泡氧分压 、肺泡二氧化碳 型呼吸衰竭。发病机制通气 /血流比例失调发病机制 肺动 -静脉样分流增加发病机制 弥散障碍发病机制 氧耗量增加缺氧与 CO2潴留对机体的影响缺氧对中枢神经系统的影响CO2潴留对中枢神经系统的影响缺氧对心脏、循环的影响缺氧对呼吸的影响CO2潴留对呼吸的影响缺氧对消化系统的影响缺氧对造血系统的影响临床表现1.呼吸困难2.发绀是缺 O2的典型表现。 3.精神、神经症状4.血液循环
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