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文档简介
中心吸氧及质量评价姓名 考核日期: 监考人:总分:项目操作规程分值评分标准操作前准备20分1.护士准备:着装整洁、洗手(剪指甲)、戴口罩、帽子2.评估患者:了解患者病情,评估患者年龄、意识、缺氧程度、血气分析结果、鼻腔情况、合作程度3.物品准备:氧气装置 1套(流量表、湿化瓶)、一次性吸氧管、胶布、棉签、安全别针、用氧记录单、无菌蒸馏水、弯盘、松节油5582未洗手扣 3 分,其他一项未做到扣1 分未评估扣 5 分,评估少一项扣 1 分用物少一项扣1.核对医嘱(包括用氧方法及流量),备齐用物携至床旁,核对 ,解释2. 中心供氧:将流量表接头用力插进墙壁氧出口向外轻轻下拉接头,510205未查对扣 3分,未解释扣2 分流量表、湿化瓶漏气扣5 分,湿化液过多或过少扣 3分;未检4.环境准备:整洁、安静、安全、无火源1 分环境不安全扣2 分操作方法证实已旋紧接湿化瓶吸氧管检查氧气流出是否通畅、有无漏气,关紧流量开关3.给氧:(1)协助取舒适卧位,清洁病人鼻腔,检查鼻55546查氧气流出是否通畅扣2 分,未确认湿化瓶旋紧扣 5分病人卧位不舒适扣 2分,未清与程序65分腔(2)打开流量表开关:根据病情、年龄调节流量(轻度缺氧1l/min2 l/min,中度缺氧 2 l/min4l/min,重度缺氧 4 l/min6l/min,洁病人鼻腔扣2 分,未根据病情调节流量扣6 分鼻导管插入过深或过浅扣5 分,未润滑小儿1l/min2 l/min)(3)测量鼻导管插入长度:自鼻尖至耳垂的2/3,润滑鼻导管或用鼻塞吸氧气(4)轻轻将鼻导管插入鼻腔,并妥善鼻导管扣2 分,固定不当扣 3分未记录扣 5分,记录不全扣 2分5 分交代注固定于鼻翼及面颊部,再用别针固定氧气管于床单上4.在用氧记录单上记录用氧日期、时间、流量并签名5.交代用氧注意事项及安全用意事项不够或未交代扣2 分3分,病人卧位不舒适扣2 分未观察或观察不仔细扣 2分5 分氧相关知识;协助病人取舒适体位,整理床单位;处理用物6.给氧期间经常巡视患者,观察患者病情、用氧效果,有无氧疗副作用发生,定时观停氧时未先分离鼻导管扣2 分,流量表余气未放尽扣 3分未记录扣 2分,病人卧位察氧流量、湿化液量,用氧设备及管道通畅情况7.停氧:取下鼻导管关流量表关总开关再打开流量表放余气关流量表开关8.在用氧不舒适扣2 分用物处理不当扣2 分,未卸表扣2 分,未记录扣2
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