[医学]21传导路非官方

神经传导通路The Nervous pathway张 静感受器 传入神经元 各级中枢 大脑皮质 传出神经元 效应器感觉传导通路 运动传导通路sensory pathway motor pathway传入神经元 中间神经元 传出神经元传入神经元 传出神经元反射弧感觉传导通路 深部感觉（本体感觉）传导通路 躯干四肢的意识性本体感觉和精细触觉传导通路感受器 肌、肌腱、骨膜、关节皮肤的精细触觉脊神经（周围突）脊神经节第 1级神经元后根 薄、楔束（中枢突）经脊髓后索 薄、楔束核第 2级神经元内侧丘系交叉、内侧丘系经延髓、脑桥、中脑腹后外侧核第 3级神经元丘脑中央辐射经内囊后肢 中央后回中、上部中央旁小叶后部中央前回脊神经节 1神经元 薄束 楔束 薄束核 楔束核2神经元 内侧丘系交叉内侧丘系腹后外侧核 3神经元 丘脑中央辐射 T4损伤及其表现： 脊神经、脊神经节、后根损伤：同侧相应分布区 的本体感觉及精细触觉障碍 脊髓后索损伤：同侧损伤平面 以下的本体感觉、精细触觉障碍 延髓薄束核、楔束核损伤 ：同侧半身 本体感觉、精细触觉障碍 延髓内侧丘系交叉处损伤：双侧上下肢及躯干 本体感觉、精细触觉障碍 内侧丘系、腹后外侧核、内囊损伤：对侧半身 本体感觉、精细触觉障碍 大脑皮质损伤：对侧相应支配区 本体感觉、精细触觉障碍 躯干四肢非意识性本体感觉传导通路感受器肌肌腱骨膜关节脊神经（周围突）脊神经节第 1级神经元后根中枢突胸核 (C8L2)第 2级神经元脊髓小脑后束 小脑下脚脊髓小脑前束 小脑上脚旧小脑皮质腰骶膨大 ( 外侧部 )下肢和躯干上肢和颈部2级神经元位于 颈膨大 、 层 和 延髓的楔束副核 ，经小脑下脚进入小脑皮质脊神经节 脊髓小脑后束 脊髓小脑前束 - 层 小脑下脚小脑上脚胸核痛、温觉和压觉（浅）传导通路 躯干、四肢的痛、温觉和粗略触觉传导通路感受器脊神经（周围突）脊神经节第 1级神经元经后根进入脊髓中枢突皮肤后角固有核（ 、 层）第 2级神经元痛温觉 纤维 经 白质前连合交叉形成 脊髓丘脑侧束粗 触觉 纤维不交叉或交叉组成 脊髓丘脑前束腹后外侧核第级神经元丘脑 中央 辐射经内囊后肢中央后回中、上部中央旁小叶后部上升 12个节段 脊神经节1神经元 , 层2神经元 脊髓丘脑侧束 脊髓丘脑前束 脊丘系腹后外侧核3神经元 丘脑中央辐射损伤及表现 ： 脊神经、脊神经节、后根损伤：同侧 分布区的节段性痛温觉和粗触觉障碍 后角损伤：同侧 损伤平面下节的节段性痛温觉和粗触觉障碍 白质前连合损伤：双侧 对称性节段性痛温觉和粗触觉障碍 脊髓外侧索损伤：对侧 损伤平面以下（下节段）的痛温觉障碍对侧 躯干及上、下肢痛温觉障碍对侧 半身痛温觉障碍 脑干损伤累及脊髓丘脑束、腹后 外侧核损伤 ：对侧 相应支配区的感觉障碍 大脑皮质损伤 ： 内囊损伤： 头面部痛、温、触觉传导通路感受器皮肤粘膜三叉神经（周围突）三叉神经节膝神经节舌咽神经上神经节迷走神经上神经节第 1级神经元三叉神经根、三叉神经脊束舌咽、迷走 面神经（中枢突）三叉神经脑桥核（触觉）、三叉神经脊束核（痛温觉）第 2级神经元 三叉丘系腹后内侧核第 3级神经元丘脑中央辐射经内囊后肢 中央后回下部三叉神经节膝神经节舌咽神经上神经节迷走神经上神经节1神经元 三叉神经脑桥核2神经元三叉神经脊束核2神经元三叉丘系 三叉神经脊束腹后内侧核3神经元 丘脑中央辐射损伤及表现： 三叉神经、三叉神经节、三叉神经根损伤 ：同侧 相应支配区的痛、温觉和触觉障碍 三叉丘系、腹后内侧核、丘脑上辐射、内囊、中央后回下部损伤：对侧 头面部痛、温觉和触觉障碍 三叉神经脊束、三叉神经脊束核损伤：同侧 相应支配区的痛、温觉障碍 三叉神经脑桥核损伤：同侧 相应支配区的触觉障碍视觉传导通路 及瞳孔对光反射通路 视觉传导通路感受器视锥细胞视杆细胞双极细胞 第 1级神经元节细胞第 2级神经元视神经 .视交叉 .视束鼻侧纤维交叉、颞侧不交叉外侧膝状体第 3级神经元视辐射经内囊后肢距状沟两侧的视区皮质视神经视交叉 视辐射 外侧膝状体 视区视束视神经视交叉视束外侧膝状体视辐射视区中心视野：黄斑感觉周边视野：黄斑以外颞侧半视野：鼻侧半视网膜鼻侧半视野 ：颞侧半视网膜正常单侧视野：颞侧 80-90 度 .鼻侧 45度上方受上睑限制损伤及表现： 视神经损伤：患侧 视野全盲 视交叉中部损伤：双眼 视野颞侧半偏盲 视交叉外侧部损伤：患侧 视野鼻侧半偏盲 视束、外侧膝状体、视辐射、视中枢损伤：双眼病灶对侧视野同向性偏盲 瞳孔对光反射通路视网膜 视神经 视交叉 双侧视束 上丘臂 顶盖前区 双侧动眼神经副核 动眼神经睫状神经节节后纤维 瞳孔括约肌收缩 两侧瞳孔缩小 顶盖前区动眼神经副核 动眼神经 .睫状神经节 瞳孔括约肌 顶盖前区动眼神经副核动眼神经睫状神经节瞳孔括约肌瞳孔对光反射动画直接对光反射间接对光反射右眼视神经损伤右眼直接对光反射 消失右眼间接对光反射 存在左眼直接对光反射 存在左眼间接对光反射 消失右侧动眼神经损伤右眼直接对光反射 消失右眼间接对光反射 消失左眼直接对光反射 存在左眼间接对光反射 存在听觉传导通路感受器螺旋器 蜗螺旋神经节第 1级神经元蜗神经蜗神经核第 2级神经元下丘第 3级神经元下丘臂