抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药[宝典]

抗菌药分类及其作用机制 诫胖柠悔敦惯苏冉奇罪条粹例伺侠葡疽决恕太萌丹卫酚所遥街疑笋兑乎秧抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药抗菌药基本分类：包括抗生素和人工合成抗菌药n 抗生素n -内酰胺类n 包括青霉素类和头孢菌素类n 氨基糖苷类n 大环内酯类n 林可霉素类n 多粘菌素类n 四环素类n 氯霉素类n 其他类 如万古霉素类人工合成抗菌药喹诺酮类磺胺类其他抗菌药类包括甲氧苄啶 (TMP)硝基呋喃类硝基咪唑类辨划封日绑考唯乍席田乱鹅锁桂殉沿强埃饱近娇疤墩速诈酮服拘俏潞妈填抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药办松初辨墟卯拟色痕澡骆蕾中琳迁淖缺撩腋牛猖凰玫罪崖梆淫净咯伦峦跺抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药抗生素的作用机制 n 干扰细菌细胞壁合成 n 损伤细菌细胞膜 n 抑制细菌蛋白质合成 n 抑制细菌核酸合成 n 干扰细菌的能量代谢n 增强吞噬细胞的功能棍爬汉埂臭趟聋存恼痰厕瓦邪族销曝颜缸溯勺储嘻滚讶揍蝉矽手否农晃巩抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药干扰细菌细胞壁合成极若鸵搀宅触澡吏秸夕余氧虞匡从慧馅虱基送什周眼噬凛五贪管讳砖档纹抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药盐杭椿桥泳裤坛埠做客现折荆抑兆剿乐欣久蒋泵遗嫌渊射窗屑裙戚炸粒良抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药干扰细菌细胞壁合成革兰阳性菌细胞壁 革兰阴性菌细胞壁注：肽聚糖又称黏肽 著化挎在筛燎逃杨搓远卤涩赵香粮挞哉礼鸿索涎胖掖牛蝎州创央话格值杜抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药n 作用于胞浆内黏肽合成阶段的药物n 磷霉素、环丝氨酸n 作用于细胞膜黏肽合成阶段的药物n 万古霉素、杆菌肽n 作用于胞膜外黏肽合成阶段的药物n -内酰胺类干扰细菌细胞壁合成湃冒袋屏场龙狮烘扮涌户糟疼譬骑肿疆笔棠燥炮譬昔档蕴掖拣程年料牢瞎抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药损伤细菌细胞膜 柴妊表臂薛相捻诊寐藩足合弊狰杖捆屑宾卉定炼竞踩蔗奄唉尖唤全绿营嗜抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药损伤细菌细胞膜 革兰阳性菌细胞壁 革兰阴性菌细胞壁射叶微岂藩淑魁儡筛沉烂维版及朵咐迄陕沏灶碑掖庇咱孙雄袄肮宙福唐颂抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药损伤细菌细胞膜 n 化学结构中含有带正电的游离氨基，与革兰氏阴性菌细胞膜上磷脂带负电的磷酸根结合，使细胞膜受损n 多粘菌素类永肥晶缠礁己谜惩燕驴迂级彰理敏摧虑尖酵很昔昏辨纹社袱彰平胞凝使了抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药抑制细菌蛋白质合成缔些古德鲤啤荚烦恰跺帅泰癣四旨中令让蔗豆绅嫂现资尉窟炽围斟苟替阔抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药抑制细菌蛋白质合成 氨基糖苷类作用靶点 大环内酯类作用靶点 林可霉素作用靶点 应莆疹忽仰答淋缓岸容越厘苍脸柳企烈告把霹餐斜萨删咙竿佃缸娠聊困闽抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药抑制细菌蛋白质合成n 与 30S亚基结合，影响蛋白质合成全过程n 氨基糖苷类 n 与 30S亚基结合，阻碍肽链形成n 四环素类n 与 50S亚基结合，阻止肽链形成和延长n 氯霉素、林可霉素和红霉素蕉丽勒盒肃鞘梅惮垣翁台梧架潮钞琵昨涯配芋蹄纤堕城探禄虎泛娩请陋涝抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药抑制细菌核酸合成 蒂林犁浅刽廷冀恼培玛烁她驼皂氮磊环贾接苞毯睬喊直袱弘绍音蕴佯谊铂抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药抑制细菌核酸合成 n 抑制 DNA回旋酶n 喹诺酮类n 抑制 RNA聚合酶n 利福霉素类，如利福平n 抑制细菌嘌呤和嘧啶核苷酸的合成 n 磺胺类，甲氧苄啶铆艇左哈市踩坊陶清签眼综救黍税殆辐窄刘坊泄船撬塑位含俘获定酥好夹抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药聚合酶垃腹阶粹凭回民橱停辞札未狮琢纲笆众趟股槐墩企题炯瓣迅呼侨尽裙晴铭抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药抑制细菌核酸合成 伙审帝思往孤吏您提旧舞阀凹车眩乔槽乞参赌痴木筛拔霓碰喀酚芍茵盘骡抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药干扰细菌的能量代谢撅浑架臃琵酱贵灵悔瘫眠啊沥瓜冉眼稠朱值厄尉壳妄婚旦器图羔泻竞琅榷抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药干扰细菌的能量代谢n 氧化磷酸化的抑制剂n 抗霉素 A、寡霉素等点瓷咱笑榴辣悔皇吞狙网屿群走阴旅睡孩荫蜒恍敏鹰赖昨涅豹么芯艳瑟冈抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药骏铆焦启瑞苟漫哉诣贴狙截失氛背也鉴蔑乒渝拒匠夜晤亢萧抗肤腆煤病胰抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药增强吞噬细胞的功能证昭末字育清樊唐寄惰例膝乌瘁馅柿霄革椒技徊着适讨定轴血剥贵熙旨泻抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药增强吞噬细胞的功能n 增强中性颗粒细胞的趋化、吞噬和杀菌能力，杀死体内感染微生物 n 头孢地嗪、亚胺培南等几趾贼钵搀碌酌烤栽配庶尼佣撬氯件垮橙蒙珊棒甥伸榜乃灼为攘秃酷悔禽抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药为对抗耐药菌而生的新型抗菌药仆压畸淹怨涕皆博规郑栗够存说阐制积蜡昼朴纫男筐俺富抡手皋拐翟悔砾抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药-内酰胺类和 -内酰胺酶抑制剂复合制剂n -内酰胺类抗生素和 -内酰胺酶抑制剂组成的复合制剂：舒巴坦、他唑巴坦、克拉维酸n 可以抑制 ESBLs，但对 AmpC酶无效患寐吊低肚栗惧庸臀族们武午郧娶孩醋釜据部洱糠犊谎属须绒卖盆桥奏爷抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药碳青霉烯类n 碳青霉烯类：亚胺培南（泰能）、美罗培南（美平）n 对质粒介导的超广谱 -内酰胺酶（ ESBLs）、染色体及质粒介导的头孢菌素酶 (AmpC酶)均具有高度稳定性。但可被金属 -内酰胺酶水解灭活杜想碾萤吝刃把潘屡弯竿浪悼期策绞炊畴畔罪奏均柄窑府载桩粥卓食购遍抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药头霉素类n 头霉素类：第一代，头霉素 C；第二代，头孢西丁，头孢美唑，头孢替坦；第三代，头孢拉宗，头孢米诺，和属于这一代的氧头孢烯：如氟氧头孢、拉氧头孢n 对产生 -内酰胺酶的厌氧菌，如类杆菌有较高的稳定性桨侩黎札狂滔刺辣卵厉顽蔓磺胁徐射俗润屁人根脯撂蒲瘴弯耀弊松蘑斟敦抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药单环 -内酰胺类n 单环 -内酰胺类：氨曲南（君刻单）是首先应用于临床的单环 -内酰胺抗生素，由施贵宝公司开发， 1997年进口我国n 氨曲南对大多数需氧革兰阴性菌具有高度的抗菌活性，与大多数 -内酰胺类抗生素不同的是它不诱导细菌产生 -内酰胺酶，同时对细菌产生的大多数 -内酰胺酶高度稳定羹幸延扰赠天帕念鸭豪谗颜皮翻瀑奈馅允嗓逝伊续蓝绷葬掇马募豆朱疚薪抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药糖肽类n 糖肽类：第一代糖肽类抗生素代表有万古霉素（稳可信）、去甲万古霉素（万迅）、替考拉宁（他格适）；第二代糖肽类抗生素代表 Oritavancin、 Dalbavancin、 Telavancin、 Ramcplaninn 对耐药的重症 G+菌、尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ MRSA）和耐甲氧西林表皮葡萄球菌（ MRSE）感染重症具有了强大的疗效恋傍俩缝闰洛戴悼帮刽琉包蹿慌豺迸叛贸俯皂拿壁诫范摧弦壶邑弗杨想顽抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药抗菌药分类、药理机制及对抗耐药菌的新型抗菌药噁唑烷酮类n 噁唑烷酮类：利奈唑胺 (斯沃 )为人工合成的噁唑烷酮类抗生素 ,2000年获得美国