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文档简介

新生儿喂养与护理保健要点新生儿的生理特点呼吸快:每分钟约 40-45次。心率:每分钟约 120-140次。消化系统发育不完善,容易呕吐。体温调节能力差,要保温。皮肤粘膜薄嫩,易擦伤感染,脐部伤口开放,细菌容易繁殖并进入血液,免疫系统发育不完善,易患感染性疾病。新生儿常见的几种特殊生理状态生理性黄疸 (母乳性黄疸 ),可出生后服用益生菌 ,加快黄疸褪去 .上皮珠和 “马牙 ”乳腺肿大假月经新生儿体格增长的速率及规律体重 :是生长最重要的指标。出生平均为 3.3Kg,增长约 1Kg,身长:出生平均为 50cm,增长约 4cm,头围:是脑生长的指标。出生平均 34cm,平均增长约 3cm如体重增长 0.5kg,一定要积极寻找原因,头围出生时 32cm,满月 34cm,需密切观测头围的增长,排除脑发育不良及其他颅骨和脑部异常,头围出生 36cm,满月 39cm,需排除脑积水和其他异常。二、五官保健1.眼保健:如果流泪或眼部有分泌物要尽早发现是鼻泪管阻塞或结膜炎。2.口腔保健 :出生后要观察是否有诞生牙,舌系带短等。3.耳保健:观察对声音是否有反应,对有耳聋高危因素的宝宝,怀疑听力有问题要及时就医。皮肤护理洗澡:每日一次,保持皮肤清洁。大便后用温水清洗臀部,以免发生红臀。用油涂臀部及皮肤皱折处。口腔粘膜不宜擦洗,可喂温开水清洗口腔。湿疹 :保持皮肤清洁 ,避免过热 .意外伤害的预防 一 )防皮肤损伤1,衣物选择棉制品 ,要宽松少带 ,剪净线头 ,以免损伤宝宝皮肤 .2,大便后要用温水清洗小屁股 ,涂上护臀膏 ,防红臀 . 二 )防窒息1,喂奶姿势 ,坐位 .2,睡眠 ,单独睡小床 .三 )防烫伤1,人工喂养 :奶温 37-40度 ,防烫伤宝宝食道 .2,洗澡 :先放冷水 ,再放热水 ,洗澡过程中不放热水 .3,冬季热水袋取暖时 ,应检查是否漏水 ,外包一层干布或至于被褥外面 .不可直接接触宝宝皮肤 .喂养及营养养育健康聪明的宝宝离不开丰富的营养和合理培养。丰富的营养摄入需要合理喂养。人类所需的营养素包括七大类:蛋白质,脂肪,碳水化合物,水,维生素,矿物质,纤维素。营养: 吃什么?吃多少?怎么吃?0-4月:纯母乳喂养,母乳喂养(一)保证充足的母乳分泌乳母:愉快心情;充足睡眠;多喝营养汤水婴儿:充分吸吮乳头每次喂哺时间: 15 25分钟。超过 30分钟考虑母乳不够 ,适当添加配方奶 ,另可观察大便颜色和睡眠时间以判断母乳是否够。营养: 吃什么?吃多少?怎么吃? 母乳喂养的频率、时间、姿势 按需喂哺: 2 3小时喂奶一次 喂奶体位:坐喂、侧抱喂;婴儿的头部和整个身体朝向母亲 喂哺姿势:整个乳晕和乳头放在孩子的嘴中,而不仅是乳头 喂奶后:竖抱,轻拍其背 10-15分钟;右侧卧位睡营养: 吃什么?吃多少?怎么吃? (三)停止母乳喂养 母亲患有严重心、肝、肾等严重疾病 母亲患有传染病:乙肝活动期、艾滋病 母亲服用影响生长的药物 (四)母乳的贮存 放入冰箱的冷藏室: 24小时 放入冰箱的冷冻室: 3个月营养: 吃什么?吃多少?怎么吃?混合喂养:补授法;代授法人工喂养奶粉的冲调:按说明冲调;水温 40左右 ,先加水 ,再加奶粉 .奶具的消毒:煮沸后,继续 10分钟配方奶的选择:接近母乳的营养成分。营养: 吃什么?吃多少?怎么吃?奶粉的选择和使用 (1)部分水解蛋白奶粉 -过敏预防 (2)腹泻奶粉:不含乳糖 腹泻时使用 (3)完全水解蛋白配方奶粉 过敏治疗 (4)氨基酸配方奶粉 过敏治疗 (5)溢乳奶粉 严重呕吐治疗用 (6)苯丙酮尿症专用奶粉:不含苯丙氨酸 该病儿童使用一岁以内的宝宝应该以奶为主,坚持母乳喂养,必要时添加配方奶;要想宝宝智力发育更好,首先要保证摄入足够的奶量。秤秤宝宝吃了多少奶?人工喂养 :出生新生儿以 30-50ml/次开始 ,逐渐增加奶量 ,每3-7天增加 10ml.每 2-3小时喂一次 ,晚上时间适当拉长 .营养: 吃什么?吃多少?怎么吃? 有利于婴幼儿神经系统和眼睛发育的重要营养素有:亚油酸,亚麻酸, DHA, AA等。需要量: 亚油酸( LA) 600mg/kg 亚麻酸 (ALA)50mg/kg 花生四烯酸 (AA)60mg/kg 二十二碳六烯酸( DHA) 20- 40mg/kg有关维生素 D的添加母乳或奶粉中含量丰富,不需要另外添加A,正确B,不正确有关维生素 D的问题母乳中维生素 D的含量为20IU/1000ml奶粉中不同品牌添加量不同0-10岁儿童的维生素 D需要量为 400IU天。营养: 吃什么?吃多少?怎么吃?维生素的添加 预防量: 400 IU 开始添加时间:出生后 2周;逐渐添加;1-2周后常规补充剂量 故所有的新生儿均应于出生后两周开始添加维生素 D(或鱼肝油 )营养: 吃什么?吃多少?怎么吃? 钙: 预防量: 0-3月 300mg/天 4-12月 400mg/天1-3岁 600mg/天 母乳, 30 mg/100ml 配方奶, 50-100 mg/100ml故母乳中的钙含量完全可满足新生儿的需要 ,但母亲一定要注意补充钙剂 ,多喝牛奶 ,最好喝孕期或哺乳期奶粉 ,使奶中的钙元素能达到最大量的吸收 .问题?维生素 D, DHA,鱼肝油是哪一类营养素A,都是一种营养素B,不是一种,问题? 有关维生素 D和钙等营养素的添加,根据什么添加,A,根据需要量,孩子的生长情况,医生建议加B,根据自己的经验加C,看别人吃什么,自己就吃什么问题?夏天晒太阳多,可不加鱼肝油 。A,正确B,不正确问题?鱼肝油要吃吃停停,否则要中毒。A,正确B,不正确问题? 对于黄疸,可用下列那些方法A,服用益生菌B,多晒太阳C,暂停母乳D,医院治疗问题? 对于预防过敏,可用什么方法A,母乳喂养B,从第一口奶开始,服用适量水解蛋白奶粉C,服用益生菌。D, 吃羊奶粉F,吃豆奶粉计划免疫 ,儿童保健及医疗保险 出生后 24小时内打乙肝疫苗 ,24小时后打卡介苗 ,与满月后在社区医院打第二针乙肝疫苗。

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