PSA对前列腺癌的诊断PPT课件_第1页
PSA对前列腺癌的诊断PPT课件_第2页
PSA对前列腺癌的诊断PPT课件_第3页
PSA对前列腺癌的诊断PPT课件_第4页
PSA对前列腺癌的诊断PPT课件_第5页
已阅读5页，还剩10页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

PSA对前列腺癌的诊断价值 前 言v 早期前列腺癌通常没有症状v 对前列腺癌的筛查有直肠指检 PSA检测和直肠超声等v PSA究竟有多大价值PSA的来源v 由前列腺上皮细胞分泌的一种糖蛋白v 直接分泌到前列腺导管内（ fPSA为主）正常功能是帮助精液凝块水解液化，与男性生育能力有关v 血 上皮屏障，避免 PSA直接进入血液，维持血液中 PSA的低浓度PSA的来源v 肿瘤发生破坏血 上皮屏障v 肿瘤细胞分泌的 PSA大量增加v PSA直接进入血内PSA的影响因素v 前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌和尿潴留等v 射精（ 24小时）v 直肠指检、膀胱镜检查、导尿等操作（ 48小时）v 前列腺按摩（ 1周）v 前列腺穿刺（ 1周）v 药物PSA结果判断v 血清 TPSA4.0ng/ml为异常v 对初次 PSA异常者建议复查v 当血清总 PSA介于 410ng/ml时，发生前列腺癌的可能性大于 25%（灰色地区）PSA结果判断v 前列腺癌根治术后无瘤状态的金标准是 PSA为零v PSA在 6周为零v 术后 PSA的半衰期为 33小时 据此计算，术前 PSA为 20ng/ml，术后 12天降为零 ;术前 PSA为 10ng/ml，术后 10天降为零 ;若术前 PSA为 4ng/ml，则需要 8天 v PSA0.2ng/ml为生化复发PSA结果判断v 根治性放疗后 3-5年 PSA2ng/ml为生化复发PSA结果判断去势抵抗性前列腺癌（ CRPC）的诊断经初次持续雄激素剥夺治疗后疾病依然进展的前列腺癌v 睾酮达到去势水平v 间隔一周，连续 3次 PSA上升，较最低值升高 50%以上PSA详解： fPSA/tPSAv 正常情况活性的游离形式（ fPSA）存在v 当血清 tPSA介于 410ng/ml时， fPSA水平与前列腺癌的发生率可能呈负相关v 国内推荐 fPSA/tPSA0.16为正常值PSA详解： PSA density(PSAD)v 血清总 PSA值与前列腺体积的比值v 前列腺体积是经直肠超声测定计算得出v PSAD正常值 10ng/ml,建议 1-3个月再做穿刺活检如果 PSA10n
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论