第九章内分泌系统

内 分 泌 系 统（ endocrine system）任雪平1.内分泌腺：器官。如 垂体 、 甲状腺 、 甲状旁腺 、 肾上腺 、松果体等。2.内分泌细胞群：分布在其他器官内。如胰腺的胰岛、睾丸中的间质细胞、卵巢中的黄体和门细胞等。3.内分泌细胞：单个分散在其他组织和器官中。如胃肠道、呼吸道、泌尿生殖道等。组成1.腺细胞排列成索状、网状、团状或围成滤泡状2.无排送分泌物的管道3.毛细血管丰富内分泌腺的形态学结构特点：大多数 远处少部分 邻近内分泌细胞合成和分泌的具有生物学活性的物质激素（ hormone）血液循环组织液靶细胞（ target cell）靶器官（ target organ）分泌含氮激素的细胞 ：含氮激素分泌类固醇激素的细胞 ：类固醇激素旁分泌（ paracrine）甲状腺、甲状旁腺、垂体、肾上腺髓质细胞、APUD系统细胞粗面内质网 、 高尔基复合体 、 板层状嵴线粒体 、有膜包被的 分泌颗粒靶细胞受体在细胞膜上起源于内胚层或外胚层分泌含氮激素的细胞肾上腺皮质细胞、睾丸间质细胞、黄体细胞滑面内质网 、 管泡状嵴线粒体 ，含有胆固醇的 脂滴 ，无分泌颗粒靶细胞受体在胞质内来源于中胚层分泌类固醇激素的细胞第一节甲状腺（ thyroid gland）被膜：薄层结缔组织实质： 滤泡滤泡旁细胞间质滤泡上皮细胞（ follicular epithelial cell）LM： 单层立方，界限清楚，核圆居中。EM： 游离面：微绒毛胞质内：溶酶体、分泌颗粒、胶质小泡胶质（ colloid） ： HE： 均质状嗜酸性为甲状腺球蛋白功能活跃时，细胞增高呈低柱状，腔内胶质减少功能低下时，细胞变矮呈扁平状，腔内胶质增多滤泡 （ follicle）甲状腺激素的合成和分泌： 合成、碘化、贮存、重吸收、分解、释放 。甲状腺激素（ thyroid hormone）三碘甲腺原氨酸（ triiodothyronine， T3）四碘甲腺原氨酸（ tetraiodothyronine， T4）即甲状腺素（ thyroxine)甲状腺功能低下： 小儿：克汀病（呆小症）成人：黏液性水肿甲状腺功能过高： 成人：甲亢滤泡上皮细胞 （ follicular epithelial cell）作用 ： 1.促进机体新陈代谢2.提高神经兴奋性3.促进生长发育（ 尤对婴幼儿骨骼和中枢神经系统 ）位置：滤泡之间或滤泡上皮细胞与基膜之间结构： HE： 细胞体积较大，胞质染色略淡镀银：胞质内嗜银颗粒EM： 电子密度高分泌颗粒（二）滤泡旁细胞（ parafollicular cell ）功能：分泌颗粒： 降钙素（ calcitonin）1.促进成骨细胞活性，使钙盐沉积于类骨质2. 抑制骨质内钙的溶解3.抑制胃肠道和肾小管吸收钙第二节甲状旁腺（ parathyroid gland）被膜实质： 主细胞嗜酸性细胞间质数量多，圆形或多边形，核圆居中， HE染色胞质着色浅。分泌颗粒：甲状旁腺激素（ parathyroid hormone）1.作用于骨细胞和破骨细胞，使骨盐溶解2.促进肠和肾小管吸收钙主细胞（ chief cell）嗜酸性细胞（ oxyphil cell）数量少，单个或成群存在于主细胞之间，体积较大，多边形，核小染色深。胞质内：嗜酸性颗粒（电镜下为线粒体），功能不清。血钙升高被膜间质：结缔组织、神经、血管实质：皮质（ adrenal cortex）： 来源于中胚层1.球状带 ：占皮质总体积 15%2.束状带 ：占皮质总体积 80%3.网状带 ：占皮质总体积 5% 髓质（ adrenal medulla）： 来源于外胚层第三节 肾上腺（ adrenal gland）球状带（ zona glomerulosa） 肾远曲小管和集合小管重吸收 Na+及排出 K+ 胃黏膜、唾液腺和汗腺吸收 Na+盐皮质激素（ mineralocorticoid）受肾素 -血管紧张素系统调节醛固酮（ aldosterone）细胞排列呈球状束状带 （ zona fasciculata）细胞排成单行或双行，胞质内含大量脂滴。皮质醇（ cortisol）皮质酮（ corticosterone）糖皮质激素（ glucocorticoid）1.抗炎2.抑制免疫3.促进三大营养物质代谢细胞索相互吻合成网，胞质内含较多脂褐素和少量脂滴，染色较深。网状带（zonareticularis）分泌 雄激素 及少量的糖皮质激素和雌激素。细胞排列成索或团，胞质内含黄褐色的嗜铬颗粒。（二） 肾上腺髓质（ adrenal medulla）髓质细胞：又称嗜铬细胞（ chromaffin cell）交感神经节细胞根据分泌颗粒所含激素分为1.肾上腺素细胞：数量多分泌肾上腺素（ adrenaline）2.去甲肾上腺素细胞：数量少分泌去甲肾上腺素（ noradrenaline）肾 上 腺 的 血 管 分 布中央静脉：腔大、不规则，管壁较厚，有很厚的纵行平滑肌束肾上腺的血管分布腺垂体：远侧部结节部中间部神经垂体：神经部漏斗 正中隆起漏斗柄垂体（ hypophysis）1.嗜酸性细胞（ acidophilic cell） ： 胞质内含 嗜酸性颗粒2.嗜碱性细胞（ hasophilic cell） ： 胞质内含 嗜碱性颗粒 3.嫌色细胞（ chromophobe cell） :数量多，