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文档简介
住院医师规范化培训方剂篇一:完整版 轮转科室常用方剂考试范围各轮转科室常用方剂考试范围 根据中医住院医师规范化培训实施办法(试行) 文件精神,住院医师在轮转科室必须对本科室常用方剂进行考核,考试于每月 29 日下午在机关楼 213 考试,请准时参加。 各科考试范围如下: 1 呼吸科 常用方剂 麻黄汤 桂枝汤 小青龙汤 射干麻黄汤 定喘汤 三子养亲汤 二陈汤 九味羌活汤 银翘散桑菊饮 麻杏石甘汤 败毒散半夏厚朴汤苏子降气汤 真武汤 葶苈大枣泻肺汤 温胆汤 百合固金汤 桑杏汤 清燥救肺汤 麦门冬汤 养阴清肺汤 半夏白术天麻汤 中成药 参考中医内科常用中成药 医院制剂:麻粟止咳颗粒 、 敷穴化痰散 、 麻芩止咳糖浆等方剂的功效与适应症。 1 2 心血管科 导赤散 真武汤 四物汤炙甘草汤 桃核承气汤 血府逐淤汤 金匮肾气丸 实脾饮 五苓散 五皮饮 参附汤 当归四逆汤 苏合香丸回阳救急汤理中丸 四逆汤 四神丸 中成药 参考中医内科常用中成药 医院制剂 早搏胶囊心脑通络合剂等方药的功效与适应症。 2 常用方剂:保和丸 二陈汤 陈苓白术散 人参健脾丸 异功散 四君子汤 大承气汤 小承气汤 调胃承气汤 增液承气汤 麻子仁丸 济川煎 香砂六君子汤益胃汤 一贯煎四逆散 半夏泻心汤 茵陈篙汤 痛泻要方甘草泻心汤 大柴胡汤 黄土汤 补中益气汤 理中汤 黄芪建中汤 平胃散 中成药 参考中医内科常用中成药 医院制剂: 柔肝颗粒 参芪归脾糖浆等方药的功效与适应症。 3 常用方剂:麻黄汤 桂枝汤 小青龙汤 大承气汤 大黄牡丹汤 小柴胡汤 四逆散 黄连解毒汤 凉膈散白虎汤 清营汤香薷饮清暑益气汤 苇茎汤 玉女煎 白头翁汤 龙胆泻肝汤 左金丸 导赤散 理中丸 真武汤 补中益气汤 炙甘草汤 越鞠丸 苏子降气汤 定喘汤 桃核承气汤 血府逐瘀汤 川芎茶调散 天麻钩藤饮 镇肝熄风汤 羚角钩藤汤 平胃散 藿香正气散 八正散 五苓散 防己黄芪汤 温胆汤 清气化痰丸 止嗽散 竹叶石膏汤 清胃散 苏子降气汤 牵正散 安宫牛黄丸 苏合香丸 回阳救急汤 冠心苏合丸 生脉散 清瘟败毒饮 4 常用方剂:麻黄汤 桂枝汤 小青龙汤 大承气汤 大黄牡丹汤 小柴胡汤 四逆散 黄连解毒汤 凉膈散白虎汤 清营汤香薷饮清暑益气汤 苇茎汤 清胃散 玉女煎 白头翁汤 龙胆泻肝汤 左金丸 导赤散 理中丸 真武汤 补中益气汤 炙甘草汤 中成药 参考中医内科常用中成药 医院制剂: 柔肝颗粒 参芪归脾糖浆等方药的功效与适应症。 5 篇二:中医住院医师规范化培训大纲国家中医药管理局 中医住院医师规范化培训大纲 总则 根据国家中医药管理局中医药继续教育暂行规定和中医住院医师培训试行办法的有关规定,特制定本大纲。 一、培训对象 (一)从事中医临床工作的高等中医药院校应届本科毕业生。 (二)从事中医住院医师工作的往届本科毕业生。 (三)具有中医师专业技术职务的大、中专毕业生及其他的中医住院医师。 二、培训目标 经过规范化培训,使培训对象达到中医专业技术人员任职条件所规定的中医主治医师水平。 三、培训年限 高等中医药院校应届本科毕业生,培训五年。往届本科毕业生按其毕业年份及临床工作实际水平参加相应年度的培训。非本科毕业的中医住院医师,按其取得中医师专业技术职务的年份及现有知识和能力,比照相应各届本科毕业生的要求确定年限。 四、培训内容和方法 (一)中医住院医师规范化培训原则上按二级学科进行培训,参照目前中医院科室设置情况,现阶段暂设中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科、针灸科、中医眼科、中医耳鼻咽喉科、推拿科、中医皮肤科、中医肛肠科、中医骨伤科等 11 科。 (二)中医住院医师规范化培训,注重临床工作能力的培养,加强专业知识的补缺培训,同时重视医德医风教育。培训内容包括政治思想和职业道德、临床实践、专业理论以及医古文、专业外语、计算机应用等。 (三)中医住院医师规范化培训坚持理论联系实际,强调在岗实践训练,主要在科室负责人和上级医师指导下,通过临床实践进行。整个培训过程分为两个阶段: 第一阶段为学科基础培训,时间为三年。培训对象参加本学科及相关科室的医疗工作,在上级医师指导下,进行严格的临床工作训练,学习和掌握本学科基本诊断、治疗技术以及相关的专业技能。同时,学习有关的医学理论和专业外语、计算机应用等,巩固和提高专业理论知识,成为能独立从事本学科工作的住院医师。 第二阶段为专业定向培训,时间为两年。在第一阶段培训的基础上,进行专业培训,进一步学习和掌握本学科临床工作的各种技能,继续学习有关专业理论,使培训对象全面具备独立从事本学科临床医疗工作的能力,能担负住院总医师工作,达到中医主治医师水平。五、考核项目和办法 (一)中医住院医师规范化培训的考核项目为:政治思想和职业道德、临床实践时间、专业技能、医学理论、专业外语、医古文和计算机应用等。 (二)中医住院医师规范化培训的考核类型: 1轮转考核。中医住院医师每轮转完一个科室,由该科室主任对其在本科室轮转期间的学习和工作情况进行考核,并在培训考核手册上记录。 2阶段考核。中医住院医师完成第一阶段培训后,由医院负责对其进行本阶段各项培训内容考核,并在培训考核手册上记录。各项考核合格者方可进入第二阶段培训。3考试。对各项专业理论知识和专业外语、医古文、计算机应用等,由省(自治区、直辖市)主管部门或委托相应机构定期组织考试,成绩记入培训考核手册。 4综合考核。中医住院医师完成全部培训计划后,由省(自治区、直辖市)主管部门或委托相应机构对中医住院医师在培训期间的全面情况进行综合考核。考核合格者可取得中医住院医师规范化培训合格证书。 (三)中医住院医师规范化培训实行学分制,每年 100学分,五年 500 学分。年度学分分配:临床实践时间 15 学分,临床医疗工作能力 55 学分,专业理论 20 学分,专业外语、医古文、计算机应用等根据统一安排分别参加考试,每年 10 学分。 (四)各项考核要求: 1政治思想和职业道德参加本单位年度考核,合格者在培训考核手册上记录。 2临床实践时间的考核,按年度参加医疗实践时间计算。除国家规定公假以外,病、事假超过 30 天者,临床实践时间依次延长。 3临床医疗工作能力的考核: (1)考察病历、医嘱、处方等医疗文件的书写能力。 (2)考察体检技能,评定体检手法的规范性、准确性及阳性体征的发现水平。 (3)考察中医诊断、鉴别诊断、辨证论治的能力,全面分析及中医基础理论与临床实际结合的能力。 (4)考察临床工作中(包括门诊、急诊和病房)独立处理常见病、多发病的能力,熟练使用抢救仪器、药品等应急能力。 (5)考察本科临床操作技术的熟练程度与准确性,常用方药的熟练应用程度。(6)考察正确地掌握临床检验指征及其他医技检查报告的临床意义。 (7)考察病房管理能力。 (8)考察临床教学能力,包括指导实习、进修医师临床工作,授课等。 (9)考察临床科研能力,包括文献综述、病历报告分析、参加临床科研等。 4专业理论的考核,主要参加省(自治区、直辖市)统一考试,考试科目由各省(自治区、直辖市)自行确定。考试成绩合格后授予相应学分,记入培训考核手册。 5专业外语、医古文、计算机应用等考核,主要是参加相关的考试,考试成绩合格后,授予相应学分,记入培训考核手册。 附件一:中医内科住院医师规范化培训大纲 一、概述 中医内科是运用中医学理论阐述内科所属病证的病因病机及其证治规律的一门临床学科。它既是一门独立的临床学科,又是学习和研究中医其他临床各科的基础。内科学的范围很广,包括心、肝、肺、脾、肾等系统的疾病。 二、培训方法和内容 (一)培训方法 对中医内科住院医师的培训分为第一阶段(前三年),第二阶段(后二年)两个阶段进行。 第一阶段(前三年) 第一阶段为中医内科基础培训阶段。培训方法为在中医内科范围内的各专科及相关临床、医技科室轮转。培训目的是使住院医师掌握中医内科基本理论、基本知识、基本技能。能准确询问和书写病史,进行全面体格检查。熟悉各轮转科室诊疗常规,基本掌握门、急诊常见中医内科疾病的诊断和处理,并对相关学科知识有基本了解,成为一名能独立工作的中医内科医师。 第二阶段(后二年) 第二阶段的培训为中医内科的提高阶段。培训方法是在上级医师指导下侧重于专科的培训。培训目的是进一步巩固内科常见病的各项理论知识和诊疗技术,掌握内科部分疑难重症的诊断和处理,在第五年担任住院总医师工作,指导学习、进修医师工作,开展小讲课,具备一定临床科研能力,完成有一定水平的论文。 (二)培训内容 1病证和病种 要求掌握: 病证:胸痛、心悸、胸痹、血证、自汗、盗汗、不寐、感冒、咳嗽、肺痈、哮病、喘病、肺胀、肺痞、痰饮、郁证、胃痛、噎嗝、呕吐、呃逆、泄泻、痢疾、腹痛、便秘、呕血、便血、虫证、水肿、淋证、癃闭、消渴、遗精、耳鸣耳聋、胁痛、腹痛、黄疸、(Zheng)瘕、积聚、鼓胀、眩晕、头痛、中风、厥证、脱证、痫证、瘿病、咳血、吐血、便血、尿血、紫癜、虚劳、萎黄、内伤发热、发热、痹证、痿证、各种中毒等。 病种:冠心病、心绞痛、急性心肌梗塞、风心病、心肌炎、高血压性心脏病、各种 常见心律失常、心功能不全、各种休克、高血压病、高血压脑病、脑血管意外、上呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺心病、胸膜炎、呼吸功能衰竭、急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃癌、功能性消化不良、细菌性痢疾、急慢性胰腺炎、溃疡性结肠炎、返流性食管炎、胆囊炎、胆石症、病毒性肝炎、肝硬化、原发性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、尿路结石、肾衰、糖尿病、甲状腺机能亢进、甲状腺机能低下、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、白细胞减少及粒细胞缺乏、风湿关节炎、类风湿关节炎、水电解质紊乱及酸碱失衡等。要求了解: 心肌病、成人呼吸窘迫综合征、气胸、肺癌、食管癌、结肠癌、胰腺癌、肝脓肿、原发性肝癌、肝性脑病、溶血性贫血、急慢性白血病、淋巴瘤等。 2理论知识 要求掌握: 中医内科基础理论,常见病、证的病因病机、临床表现及辨证论治。掌握上述病证、病种的中西医诊断、鉴别诊断,常用辅助检查的指征及临床意义。 精读:实用中医内科学方药中等主编(上海科技出版社)、 实用内科学上海医科大学主编(人民卫生出版社)等有关章节。 选读:黄帝内经 、 伤寒论 、 金匮要略 、 温热论 、 温病条辨 、 临证指南医案 、 景岳全书 、 医学衷中参西录 、 脾胃论 、 丹溪心法 、 中医证候鉴别诊断学中国中医研究院主编(人民卫生出版社)、 症状鉴别诊断学钱惠等主编(上海科技教育出版社)等有关章节。 要求了解: 中医内科学发展中的学术流派,著名医家的学术观点。了解内科领域的国内外新进展和新技术及本科相关疑难病、证的诊断治疗进展。 3基本技能 要求掌握: (1)掌握中医望、闻、问、切四诊技能。 (2)掌握常用中药方剂 200 首,掌握 300 味中药的性味、归经、功用、主治。 (3)掌握 100 个常用腧穴的名称、功效、取穴方法。 (4)掌握内科急症抢救技术,如:心肺复苏术、洗胃术、胃肠减压、导尿术、止血术;吸痰器、呼吸机、心脏除颤起搏器的使用,输血反应的处理等。 篇三:中医住院医师规范化培训考试题中医住院医师规范化培训试题 一、A1 型题:只能选择其中最佳的一项(每题 1 分) 1、下列各项,属中医学理论体系主要特点的是() A、同病异治 B、辨病论治 C、标本同治 D、辨证论治 E、审因论治 2、根据五行相生规律确定的治法是() A、滋水涵木法 B、抑木扶土法 C、培土制水法 D、佐金平木法 E、泻南补北法 3、寒者热之所体现的阴阳关系是() A、阴阳交感 B、阴阳互根 C、阴阳对立 D、阴阳消长 E、阴阳转化 4、在肾主闭藏的功能活动中,最具有生理意义的是() A、纳气归肾,促进元气之生成 B、固摄二便,防止二便之失禁 C、固摄水液,防止水液无故流失 D、固摄精气,防止精气无故散失 E、摄纳阳气,防止阳气浮越于上 5、四时季节属于五行之土的是() A、秋 B、冬 C、春 D、夏 E、长夏 6、阳脉之海是指() A、任脉 B、督脉 C、带脉 D、阳维脉 E、冲脉 7、中医诊断的基本原则是() A、整体审察,四诊合参,病证结合 B、辨证求因,审因论治,脉症合参 C、证候真假,证候错杂,诊法合参 D、证候转化,病证结合,辨证求因 E、司外揣内,见微知著,以常衡变 8. 胃脘胁肋胀满疼痛,呃逆嗳气,吞酸嘈杂,苔薄黄属于() A、肝脾不调证 B、肝胃不和证 C、肝胆湿热证 D、肝郁气滞证 E、胃热炽盛证 9、下列哪项不属于中风病临床表现() A、卒然昏倒 B、不省人事 C、口眼歪斜 D、半身不遂 E、四肢抽搐 10、下列哪项是血瘀致痛的特点() A、胀痛 B、刺痛 C、重痛 D、空痛 E、走窜痛 11、精神疲惫,神识朦胧,困倦嗜睡多见于() A、心肾阳衰 B、痰湿困脾 C、脾虚不运 D、邪闭心神 E、营血亏虚 12、阳水的水肿特点为() A、眼睑先肿 B、足胫先肿 C、足胫、下肢先肿 D、眼睑、颜面先肿 E、上肢、眼睑先肿13、头晕眼花,气短疲乏,脘腹坠胀感,形体消瘦并见脱肛,此表现为() A、气虚证 B、气陷证 C、气脱证 D、气滞证 E、气逆证 14、肝火炽盛与肝阳上亢证的共同点中应除外下列哪项() A、头晕胀痛 B、面红目赤 C、急躁易怒 D、失眠多梦 E、脉弦细数 15、下列哪一组性味的药物,作用趋向一般属于升浮() A、甘、辛、凉 B、辛、苦、热 C、辛、甘、温 D、甘、淡、寒 E、酸、咸、热 16、被誉为“诸药之舟楫” ,能载药上行的药物是() A、桔梗 B、柴胡 C、升麻 D、白前 E、葛根 17、功效润肺止咳,杀虫灭虱的药物是() A、百部 B、桔梗 C、紫菀 D、款冬花 E、杏仁 18、下列哪一项为白术的功效() A、益气健脾,燥湿利尿,益卫固表 B、益气健脾,燥湿利尿,止汗安胎 C、益气健脾,燥湿利尿,润肺止咳 D、益气健脾,燥湿利尿,养血安神 E、益气健脾,燥湿利尿,缓急止痛 19、下列各项中符合方剂组成原则要求的是() A、每方必须君、臣、佐、使俱全 B、方中诸药均须有相应的针对症状 C、方中必有一药专作引经之用 D、君药必须在总药量中占比最大 E、方中诸药既须主次有序,各司其职,又须密切配合,相与宣摄 20、苏合香丸主治() A、温热病 B、痰热内闭心包证 C、邪热内陷心包证 D、热闭证 E、寒闭证 21、苏子降气汤中配伍肉桂的主要用意是 A、温阳散寒 B、温肾纳气 C、温通经脉 D、鼓舞气血 E、散寒止痛 22、青蒿鳖甲汤中青蒿与鳖甲的配伍意义是() A、除烦坚阴,润燥降火 B、养血育阴,益气固表 C、滋阴退热,泻火除烦 D、益气养血,育阴清热 E、滋阴清热,内清外透 23、治疗慢性肺源性心脏病痰热郁肺证选用的方药是() A、涤痰汤 B、苏子降气汤 C、越婢加半夏汤 D、真武汤合五苓散 E、沙参麦冬汤合五味消毒饮24、粉红色泡沫痰与下列哪项有关() A、肺泡壁毛细血管破裂 B、支气管静脉曲张破裂 C、急性肺水肿 D、肺梗死 E、肺栓塞 25、痛风的特征性临床表现是() A、关节疼痛 B、局部红肿热痛 C、关节肿胀 D、痛风石 E、功能受限 26、急性心肌梗死与心绞痛的临床表现,主要鉴别点是() A、疼痛的部位 B、疼痛持续时间长短 C、疼痛的性质 D、疼痛的程度 E、是否合并休克 27、患者表情迟钝,言语不利,或思维异常,行为古怪,善忘,易惊恐,肌肤甲错,口干不欲饮,选用的治法为() A、温补脾肾 B、补益肝肾 C、补精填髓养神 D、健脾益气,豁痰开窍 E、活血化瘀,开窍醒神 28、中经络与中脏腑的区别在于() A、半身不遂 B、口眼歪斜 C、语言不利 D、神智障碍 E、以上均非 29、一氧化碳中毒的特征性表现是() A、头痛,头晕 B、血液 COHb 测定阳性 C、昏迷 D、抽搐 E、四肢无力 30、急性肾衰竭的中医病机是() A、肾失气化,水湿浊瘀不能排出体外 B、肾元虚衰,湿浊内蕴 C、药毒伤肾 D、劳伤久病,脾肾亏虚 E、饮食不当 31、糖尿病酮症酸中毒时尿呈() A、烂苹果味 B、带蒜臭味 C、脓尿 D、氨味 E、菌尿 32、伤寒患者可见的面容是() A、急性热病容 B、慢性病容 C、无欲貌 D、面具面容 E、水肿面容 33、典型慢支的表现为() A、囊状扩张时可见葡萄串样改变 B、两肺纹理增多、增粗、紊乱,肺纹理伸展至肺野外带 C、柱状扩张时可见“轨道征”或“戒指征” D、肺段性或大叶性分布的密实阴影 E、扩张的支气管腔内充满黏液栓时,可见“指状征”34、心脏后前位 X 线片心脏阴影向两侧增大,心缘弧度消失呈烧瓶状是()A、二尖瓣狭窄 B、心包积液 C、心肌病 D、高血压性心脏病 E、肺源性心脏病 35、胃肠道穿孔最多见于() A、胃或十二指肠 B、小肠 C、大肠 D、小肠与大肠 E、以上都不是 36、妇科疾病的发病机理,可概括为() A、脏腑功能失常,气血失调,冲任督带损伤以及胞宫、胞脉、胞络受损 B、先天肾气不足,后天房劳多产损伤肾精,肾为冲任之本,肾虚,冲任不固 C、情志内伤,肝气郁结,血为气滞,冲任失调 D、忧思劳倦,饮食不节,损伤脾气,脾失统摄,气随血陷,冲任不固 E、忧愁思虑,心阴暗耗,营血不足,冲任虚损 37、产后出血最常见的原因是() A、胎盘滞留 B、宫颈裂伤 C、子宫收缩乏力 D、凝血功能障碍 E、以上均非 38、下列哪项是异位妊娠破裂时最主要的症状( ) A、停经史和早孕反应 B、不规则阴道出血 C、突感一侧下腹撕裂样剧痛 D、晕厥与休克 E、急性贫血 39 关节内骨折最常见的并发症是() A、创伤性关节炎 B、缺血性骨坏死 C、骨化性肌炎 D、骨生成异常 E、骨折不愈合 40、胫腓骨中 1/3 骨折患者,复位后,用长腿石膏固定,4 个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能发生障碍,其原因是()
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