安全教育与急救之概述

包 紮 仇方娟Chou, Fang-Chuan 一、 包紮的目的 :n (一 )固定敷料、夾板、受傷部位。n (二 )保護傷口、減少感染和再受傷。n (三 )支托傷部，使傷部舒適安全。n (四 )局部加壓，幫助止血 ;方可預防或減輕局部的腫脹。n (五 )矯正身體某一部位的畸形。n (六 )保暖。二、包紮的注意事項 n (一 )繃帶不可直接包紮傷口，傷口上應先覆上敷料。n (二 )繃帶應保持清潔和乾燥的使用。n (三 )繃帶不可有皺摺相縫邊，以防壓力不均勻。n (四 )繃帶應選用吸汗之材料，且為素色以便於觀察。n (五 )包紮時應站立於包紮部位前方，以便於觀察和包紮。二、包紮的注意事項 (1/3)n (六 )患者應採適當姿勢，使其包紮的部位有良好的支托和保持正常的功能位置。n (七 )包紮時於骨突處和肢體內側應襯有軟墊以防磨擦。n (八 )包紮時應注意鬆緊適宜，儘量露出肢體末端以便觀察血液循環。血液循環受影響的症狀如下 :n 1.蒼白或發青n 2.刺痛或麻木n 3.腫脹n 4.局部體溫變冷 n (九 )捲軸 (長軸 )包紮時應順靜脈回流的方向包紮，避免影響血液循環。二、包紮的注意事項 (2/3) (十 )結帶時應注意的事項 : 1.結帶應於勻稱處打結 2.結帶應打平結，可避免鬆 脫 又易解 (圖 1) 3.不可在下列部位打結 (1)傷口或炎症區 內 (2)關節或骨突出處 (3)受壓處或肢體 內側 (4)常磨擦處圖 1二、包紮的注意事項 (3/3)4.打結法(1)直接打平結（詳見圖 1）(2)用膠布固定結帶（詳見圖 2）(3)別針法（詳見圖 3、圖 4）(4)反摺打結法（詳見）圖 2 圖 3 圖 4 圖 5三、包紮的種類 n 1.材料：麻布或棉布，柔軟、堅固、無縫邊。n 2.尺寸：一平方公尺布料，對摺為三角形，沿對角線剪成兩塊三角。n 3.用途：固定、止血、保護傷口。n 4.使用形式：1.當作整塊布料使用。（圖 6）2.當作寬繃帶使用。（圖 7）3.當作窄繃帶使用。（圖 7）4.當作環形布墊使用。（圖 8）1.三角巾包紮：可分為巾狀包紮和帶狀包紮圖 6：巾狀三角巾圖 7：帶狀三角巾圖 8：環形墊頭部三角巾包紮法肩部三角巾包紮法 髖部三角巾包紮法 背部三角巾包紮法 胸部三角巾包紮法 手掌三角巾包紮法 足部三角巾包紮法 前額帶狀三角巾包紮法 顏面（下額布）帶狀三角巾包紮法 手掌帶狀三角巾包紮法 肘部帶狀三角巾包紮法 膝部帶狀三角巾包紮法 懸臂帶 二、包紮的注意事項 n 1.材料 :紗布、棉布、彈性繃帶等製成。n 2.規格及尺寸 :儘供參考，且依體型及受傷部位之範圍大小而不同。包紮部位 長度 (單位 :碼 )寬度 (單位 :吋 )頭 6 2-2.5眼 3 2軀幹 9-10 3-6臂 7-9 2-2.5手 3 1-2手指 1-5 0.75-1足 3 1.5-3腿 9 2.5-3環狀包紮用於定帶或結帶及粗細相同的部位 螺旋包紮法用於粗細相同之肢體，有密螺旋和疏螺旋包紮法 螺旋迴反法用於較長或粗細不同之肢體 八字形包紮法多用於固定關節敷料 人字形包紮法多用於包紮腳掌、手掌、肩關節等部位 反覆包紮法多用於肢體末端，如頭、手指等部位 其他包紮 圖圖 28：多頭帶：多頭帶圖圖 29：四頭帶包紮法：四頭帶包紮法 1.多頭帶（如圖多頭帶（如圖 28、圖、圖 29）2.網狀繃帶網狀繃帶3.代用繃帶代用繃帶 :如領巾、絲襪如領巾、絲襪急 救 箱 仇方娟Chou, Fang-Chuan 一、設置急救箱的重要性