乡镇卫生院麻醉药品和第一类精神药品管理制度

乡镇卫生院麻醉药品和第一类精神药品管理制度篇一：解读医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定解读医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定 正确理解医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定（暂行） ，规范管理好麻醉药品、一类精神药品在医院内的各个环节，让临床医生更好地使用麻醉药品，为患者服务。现结合我院麻醉药品、一类精神药品的管理现状对规定中的新要求作如下解读： 一、管理和实施部门不同：规定以前 由国家食品药品监督管理局颁布实施，现由国家卫生部颁布实施，由各级卫生行政部门负责辖区内的麻醉药品和精神药品的管理。 二、要求将麻醉药品、一类精神药品管理列入使用单位年度目标责任制考核，加强制度建设，定期开展自查。 三、医师处方权由市级以上卫生部门认定。具有麻醉药品、一类精神药品处方权的医师在为患者首次开具麻醉药品、一类精神药品处方时，应当亲自诊查患者，为其建立相应的病历，留存患者身份证明复印件，要求签署知情同意书 。病历由医疗机构保存管。 四、有关处方的新规定： （1）空白处方统一编号、记数管理，建立保管、领取、使用、退回、销毁管理制度；（） 精神药品有专用处方的要求。麻醉药品、一类精神药品处方的印刷用纸为淡红色，处方右上角分别标注“麻” 、“精一” ；第二类精神药品处方的印刷用纸为白色，处方右上角分别标注“精二” ；（）处方登记（使用登记）新增内容：病人身份证号、病历号、处方编号，使用“专用卡”的还需登记卡号、取药人姓名、身份证号。 （3）处方书写新增内容：身份证号码、病历号。 （4）麻醉药品处方至少保存年，精神药品处方至少保存年。 五、麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内部使用，或者由医疗机构派医务人员 出诊到患者家中使用。六、医疗机构应当要求使用麻醉药品非注射剂型和第一类精神药品的患者每四个月复诊或随诊一次。 七、规定盐酸哌替啶注射液不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗，提倡无创给药。 八、处方用量有新的规定：麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一次用量；其他剂型处方不得超过 3 日用量；控缓释制剂处方不得超过 7 日用量。第二类精神药品处方一般不得超过 7 日用量；对于某些特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。为癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方不得超过 3 日用量；其他剂型处方不得超过 7 日用量。九、对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次用量，药品仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为一次用量，药品仅限于医疗机构内使用。十、麻醉药品非注射剂型和第一类精神药品需要带出医疗机构外使用时，具有处方权的医师在患者或者其代办人出示下列材料后方可开具麻醉药品、第一类精神药品处方：（一）：二级以上医院开具的诊断证明；（二）：患者户籍簿、身份证或者其他相关身份证明；（三）：代办人员身份证明。医疗机构应当在患者门诊病历中留存代办人员身份证明复印件。医疗机构应当在患者门诊病历中留存代办人员身份证明复印件。 十一、盐酸布桂嗪（强痛定）原为一类精神药品，现法规规定为麻醉药品，必须开具麻醉药品处方。 1、WHO 癌痛三阶梯治疗指南,癌症疼痛治疗有五项基本原则: (1)首选无创途径给药:如口服,芬太尼透皮贴剂,直肠栓剂,输液泵连续皮下输注等。可依患者不同病情和不同需求予以选择。 (2)按阶梯给药:指镇痛药物的选择应依疼痛程度,由轻到重选择不同强度的镇痛药物。 轻度疼痛:首选第一阶梯非甾体类抗炎药,以阿司匹林为代表; 中度疼痛:选弱阿片类药物,以可待因为代表,可合用非甾体类抗炎药; 重度疼痛:选强阿片类药物,以吗啡为代表,同时合用非甾体类抗炎药。两类药合用可增加阿片药物的止痛效果,减少阿片类药物的用量。 三阶梯用药的同时,可依病情选择三环类抗抑郁药或抗惊厥类药等辅助用药。 (3)按时用药:是指止痛药物应有规律地按规定时间给予,不是等患者要求时给予。使用止痛药,必须先测定能控制患者疼痛的剂量,下一次用药应在前一次药效消失前给药。患者出现突发剧痛时,可按需给予止痛药控制。 (4)个体化给药:阿片类药无理想标准用药剂量,存在明显个体差异,能使疼痛得到缓解的剂量即是正确的剂量。选用阿片类药物,应从小剂量开始,逐渐增加剂量直到缓解疼痛又无明显不良反应的用药剂量,即为个体化给药。 (5)注意具体细节:对使用止痛药的患者,应注意监护,密切观察疼痛缓解程度和身体反应,及时 2、疼痛治疗初期药物剂量调整过程： 如患者突发性疼痛反复发作，需根据个体耐受情况不断调整追加药物剂量，增加药物幅度一般为原用剂量的25%50%，最多不超过 100%，以防各种不良反应特别是呼吸抑制的发生。对于因其他辅助性治疗使疼痛明显减轻的长期应用阿片类患者，可逐渐下调药物剂量，一般每天减少 25%50%，药物剂量调整的原则是保证镇痛效果，并避免由于减量而导致的戒断反应。当出现不良反应而需调整药物剂量时，应首先停药 12 次，再将剂量减少50%70%，然后加用其他种类的镇痛药，逐渐停用有反应的药物。 2.对门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品时，应如何处置？2首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署知情同意书 。病历中应当留存下列材料复印件： （1）二级以上医院开具的诊断证明； （2）患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件； （3）为患者代办人员身份证明文件。 开具处方时，麻醉、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过 3 日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15 日常用量；其他剂型，每张处方不得超过 7 日常用量。并且应当要求患者，每 3 个月复诊或者随诊一次。 处方管理办法及麻醉药品和第一类精神药品考试试题 1、麻醉药品是指连续使用后产生（身体依赖性） ，能（成瘾癖）的药物。 2、 “门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过 日用量，控（缓）制剂处方一次不超过 日用量，其它剂型处方一次不超过 日用量。 3、麻醉药品、第一类精神药品每张处方的注射剂不得超过 常用量，片剂，糖浆剂，酊剂不得超过 常用量，连续使用不得超过 天。 5、常用疼痛的评估方法有 、和三种。 6、三阶梯止痛必须遵守 、 、 、和 五个基本原则。 7、阿片类药的种类可分为： 、和 三种。 8、晚期癌症治疗的主要目的： 9、目前中国公布的口服吗啡片剂的最大剂量是每日 。 10、当患者口服吗啡疼痛无缓解时，则按照 递增，直到疼痛完全缓解，若经化疗后疼痛缓解，则按照 递减，逐渐停药。 二、判断题（62 分=12 分，在正确的后面打“” ，错误的打“” ） 1、只有在患者疼痛剧烈时才用止痛药。 （ ） 2、癌症患者长期使用阿片类止痛药容易成瘾。 （ ） 3、癌痛治疗使用度冷丁是最后的选择。 （ ） 4、医师在取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方（ ） 。 5、门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署知情同意书 。 （ ） 三、单选题（52 分=10 分，在正确的后面打“” ） 1、最近调查表明：在我国的综合医院和专科医院的各项癌症病人中，伴有不同程度的比例占： 100% %89% 2、只要正确地遵循癌症三阶梯止痛方案，能够很好的控制疼痛比例占： 100% 20% 80%90% % 4、在疼痛治疗方式中，首选的方式是： 注射给药 直肠给药 口服给药 贴敷给药 舌下含服 5、精神药品是指： 对中枢神经系统具有抑制作用的镇静催眠药。 对中枢神经系统具有兴奋作用的中枢兴奋药。 对中枢神经系统具有抑制作用的镇静催眠药或具有兴奋作用的中枢兴奋药物。 可引起全身麻醉作用的药物。 四、填图题（10 分） 请在下面的三阶梯图例中标出相应的阶梯的药物种类 五、问答题 1、你如何理解止痛药物“天花板效应”？哪些阶梯药物会有“天花板效应”？2、在癌症疼痛治疗中，为什么说口服给药方式是最佳途径？ 3、患者口服吗啡后出现恶心时应如何处理？请详细说明。 4、镇痛治疗中，医师的权力和责任。 处方管理办法试题 2.处方书写应字迹清楚，不得涂改；如需修改，要在修改处签医师（全名）并注明（ 修改日期 ） ，每张处方修改不得超过（ 两处 ） ，否则应重新开具。 3.开具处方后的空白处划一（ 3 斜线）以示处方完毕。处方已达（ 5 ）种药物且正文无空白处时可省略斜线。 5.儿童患者到急诊科或其他临床科室就诊时，要使用（ 儿科 ）处方。 6.医师处方时，须按照诊疗规范、药品说明书中的药品（ 适应证 ） 、用法、 （ 用量） 、 （ 禁忌） 、 （ 不良反应 ）和注意事项等开具处方。 7.只有（ 长期 ）使用麻醉药品和第一类精神药品的门/急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者，可将麻醉药品注射剂（ 带出医院 ）使用。 8.执业医师经有关麻醉、精神药品使用知识的（ 培训）并考核（ 合格 ）后，由医院授予麻醉药品、第一类精神药品（处方权）后，方可分别在本院（开具麻、一类精神药品）处方。但不得为自己开具麻、一类精神药品处方。 11.住院或非住院患者因病情需要使用控/缓释制剂，可同时使用（ 即释 ）麻醉药品，以缓解病人的剧痛。 二、选择题： 1.新的处方管理办法于( )实施。 3.西药和中成药（ B） ，但要保证能在一个药房取出处方所列的全部药品。 A.必须分别开具处方 B.可以分别开具处方,也可以开具一张处方 4.开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过（ 5）种。 5.经注册的执业医师在（ 执业地点 ）取得相应的处方权。 6.医疗机构购进药品时，同一通用名称药品的注射剂型和口服剂型各不得超过（ 2 ）种. 9.为门诊癌症疼痛患者开具麻醉药品、一类精神药品注射剂，每张处方不得超过（ 3 ）日常用量。 10. 医疗机构应当对出现超常处方（ 3 ）次以上且无正当理由的医师提出警告，并限制其处方权。11.限制处方权后仍连续（ 2 ）次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。 12. 医师开具处方不能使用( 药品的商品名或曾用名. ) 可用: A. 药品通用名称. B. 复方制剂药品名称. C. 新活性化合物的专利药品名称. 15.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为（ 1）日常用量。 16.盐酸哌替啶处方均为（ 1 ）次常用量，药品仅限于医院内使用。 18.布桂嗪为中等强度的镇痛药，对皮肤、黏膜和运动器官的疼痛有明显抑制作用。属第（ 2 ）阶梯镇痛药。篇二：医院麻醉药品、一类精神药品管理制度XX 医院麻醉药品、一类精神药品管理制度 第一章 总 则 第一条 为加强麻醉药品和精神药品的管理，保证麻醉药品和精神药品的合法、安全、合理使用，防止流入非法渠道，根据国务院麻醉药品和精神药品管理条例 、卫生部医疗机构麻醉、第一类精神药品管理规定 、 麻醉药品、精神药品处方管理规定 、 处方管理办法 、 广州市医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理标准操作规程制定本制度，本制度为涉及的内容及与法规有矛盾的地方，以法规为准。 第二条 本制度适用于医院麻醉、精神药品采购、储存、使用管理全过程。 第三条 医务科、药学部、护理部、总务科负责本实施制度相关条款的监督、检查工作。 第二章 麻醉、精神药品管理机构和处方权 第四条 设立麻醉、精神药品管理小组（人员及职责见附件 1）,负责院内麻醉、精神药品的管理；建立麻醉、精神药品使用专项检查制度，每季度由麻、精一药品管理小组对麻、精一药品各存放点进行检查、指导，并在专项检查记录表中做好记录，及时纠正存在的问题和隐患。并将检查结果列入年度责任目标考核。 第五条 各部门建立并严格执行麻醉、精神药品的采购、验收、储存、保管、发放、调配、使用、报残损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等制度，制定各岗位人员职责。 第六条 定期对我院执业医师、药师、护理人员及涉及麻醉、精神药品管理工作的人员进行有关麻醉药品和精神药品使用知识、有关法律、法规、专业知识、职业道德的教育和培训。 第七条 具备麻醉药品和第一类精神药品处方权的医师名单将以文件形式公布，药剂科在具体工作中应严格查对，不具备麻醉药品和第一类精神药品处方权的医师开具的麻醉药品和第一类精神药品处方一律不得调配。 第三章 毒药、麻醉药品和精神药品的储存与基数设置 第八条 药库设有麻醉药品、一类精神药品专库（专柜） 。专库（专柜）设有 监控设施和报警装置。安装专用防盗门；具有相应的防火设施；实行专人负责、专库（柜）加锁（双人双锁）管理。第九条 根据临床需要在门诊、住院药房、手术室设置麻醉、精一药品周转柜和值班柜，在病区设置值班柜；周转柜和值班柜均实行专人负责，专柜加锁管理；周转柜双人双锁管理，值班柜单人单锁管理；放置专柜的房间须有防盗措施。 第十条 麻醉药品、一类精神药品专库（专柜）平时须加强防盗门、窗的管理，定期检查门锁的情况，严格管理门锁及专柜的钥匙。 第十一条 各麻、精一药品存放点管理员应每天检查专柜是否完好，晚上和节假日，值班人员应巡视专柜的安全情况。 第十二条 医务科与药学部门须根据各科麻醉药品、第一类精神药品的使用情况结合科室的用药需求对各麻醉药品、第一类精神药品存放点设定存放基数。 第十三条 一般基数量：药库贮存专库（专柜）：以1530 天全院常用量为宜（非出库量） ；药房、手术室周转柜：以 37 天常用量为宜；药房值班柜：以一天最大用量以内为宜，因用量少而没设周转柜的以一周用量内为宜；病房值班柜：以 37 天常用量为宜。麻醉医生药箱以不超当天手术用量为宜。 第十四条 基数的调整：基数一般每年调整一次，由使用部门申请，药房、药库提供数据证实后，提交药学部门主任、医务科长审批。遇长假期，药房可根据情况临时增加基数，但节后撤销。临床科室可根据收治病人的情况临时调整基数。 第四章 药库毒药、麻醉药品和精神药品的采购与出库 第十五条 药学部应当凭取得的麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡向定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品。 第十六条 麻、精一药品管理员每月末根据本月麻、精一药品消耗及当时库存情况制定下月麻、精一药品采购计划。每次采购量不能超过药库基数与药库库存的数量差。采购计划必须报科主任审核、主管院长批准后，由采购员实施。 第十七条 药品入库双人验收，出库双人复核，做到账物相符。入库验收必须货到即验，至少双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字。入库验收应当采用专簿记录，内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。 第十八条 已验收的麻、精一药品应立即存放于专库（专柜）中，同时在专用帐本、实物卡（如有）上登记和签收发票，并由管帐人员在电脑系统入库。 第十九条 药品入库在验收中发现缺少、缺损的麻醉药品、第一类精神药品应当双人清点登记，并立即向供货单位查询、处理。 第二十条 储存麻醉药品、第一类精神药品实行专人负责、专库（柜）储存、双人双锁。对进出专库（柜）的麻醉药品、第一类精神药品建立专用帐册，进出 逐笔记录，内容包括：日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用签字，做到帐、物、批号相符。第二十一条 对过期、损坏的麻醉药品、第一类精神药品进行销毁时，药库定期将本部门及各药房交回的已报损、过期及患者剩余的麻、精一药品列出清单，提出销毁申请，经药剂科科主任、院领导审核同意后，向本地区区级卫生局提出报废申请。获批准后，在区卫生局的监督下，将麻、精一药品就地销毁。销毁方法：损毁内、外包装，片剂及其他剂型应该将内容物溶于水中并倒入下水道，对有害药品，毁形后按有害物质作医疗垃圾处理。销毁完毕，应对销毁情况进行登记并凭销毁清单（有区卫生局盖章或签字）出帐。 第二十二条 销毁：注射剂空安瓿由各药房领药时集中交回药库，药库定期在医院保卫科的监督下将空安瓿打烂。记录销毁情况。 第二十三条 建账登记：对进、出药库专库（专柜）的麻、精一药品须建立专帐（纸质专账，设一般专帐、回收专帐）及实物卡（如有） ，逐笔记录进出情况。做到帐、物、卡的数量及批号相符。 第二十四条 日清点、月结账：药库麻、精一药品管理员每天清点麻、精一药品并记录，每月月底作月结帐，月结内容包括上月结存、本月购入、本月发出及本月结存。检查进、出、存数量是否平衡，在月结项内容下划一条红线表示完成月结。 第五章 麻醉药品、第一类精神药品的调配和使用 第二十五条已有普通药品调剂资格的药师，经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训、并考核合格后，才能取得麻醉药品、第一类精神药品调 剂资格。药师不得为本人调剂该类药品。 第二十六条 已有处方权的执业医师，经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训、并考核合格后，才能取得麻醉药品、第一类精神药品处方权。医师不得为本人开具该类药品处方。 第二十七条 门诊药房固定发药窗口，有明显标识，并由专人负责麻醉药品、第一类精神药品调剂。 第二十八条 根据临床需要在门诊、住院药房、手术室设置麻醉、精一药品周转柜和值班柜，在病区设置麻醉、精一药品值班柜，周转柜和值班柜均设立一般专账和回收专账。一般专账记录进、处存情况，回收专账记录病人退药时的药品回收情况。 第二十九条 值班柜实行班清点、日结帐，每班检查、清点药品数量，使用 HIS 系统的还应与 HIS 系统统计的日消耗量一致，每日结帐，做到帐、物数量及批号相符。日结内容包括上日结存、本日领入、本日发出及本日结存。检查进、出数量是否平衡，如平衡则划红色在日结内容下划一条红线表示完成日结。处方单独存放，按月汇总。麻醉药品处方至少保存 3 年，精神药品处方至少保存 2 年。 第三十条 开具麻醉药品应遵循卫生部 XX 年 11 月颁布的麻醉药品、精神药品处方管理规定 。具有麻醉药品、第一类精神药品处方资格的执业医师应 按照麻醉药品临床应用指导原则 、 精神药品临床应用指导原则使用药品。第三十一条 麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一次用量；其他剂型处方不得超过 3 日用量；控缓释制剂处方不得超过 7 日用量。 为癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方不得超过 3 日用量；其他剂型处方不得超过 7 日用量。对癌痛患者确需超常用剂量使用吗啡制剂，医师应在患者病历中记录超剂量使用理由，并在处方超常用剂量处再次签名。同时更要加强监管，防止麻醉药品流失。 对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次用量，盐酸哌替啶处方为一次用量，药品仅限于院内使用。 第三十二条 麻醉药品注射剂型仅限于医疗机构内使用或者由医务人员出诊至患者家中使用； 第三十三条 药师调配麻醉、精神药品时，应按照有关规定进行审方，由具有麻、精一药品调剂资格的药师（一般为当天的值班柜管理员）核实处方与电脑医嘱的药品名称、规格、数量是否一致，审核医师是否具备处方资格，麻、精一药品使用是否正确、合理等，按规定给予调配。调配完毕交另一位具有麻、精一药品调剂资格的药师复核，双方均签名。值班柜管理员在专帐作记录。要求科室及时交回空安瓿，并做好接收空安瓿记录。对不符合规定的处方应拒绝调配。发放麻醉、精神药品应双人复核、正楷签署全名。 第三十四条 换、发基数药：设有基数药的科室使用麻、精一药品后，凭请领单、处方、空安瓿（注射剂）到住院药房向值班柜换取基数药。值班柜当班管理员凭请领单、处方、空安瓿为其换发，并在请领单做好收、发记录，最后在专帐作记录；值班柜当班管理员每天检查使用情况，并凭请领单、处方、空安瓿向周转柜当班管理员换取基数要；周转柜管理员凭请领单、处方、空安瓿每周一次向西药库换取基数药。临床使用基数药应遵循先批次先使用的原则，防止药品过期。 第三十五条 麻醉药品专用处方应当专册登记。专册登记内容包括：姓名、性别、年龄、身份证号、病历号、临床诊断、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人。 专用帐册的保存应当在药品有效期满后不少于 2 年。 第三十六条 住院患者需要使用麻醉药品、第一类精神药品时，应在普通病历中有使用记录。医师开具处方，录入 HIS 系统后，由本科工作人员到药剂科领取。特殊情况需要一次性领用多次量时，应分次发给患者，不得将麻醉和第一类精神药品一次性发给患者。 第三十七条 因病情需要必须使用麻醉药品短期镇痛、或作检查的门诊患者，由具有麻醉和第一类精神药品处方权的门诊、急诊医师开具处方，患者凭处方到急诊注射室或检查室注射，严禁将注射剂交与此类患者。 第三十八条 严重慢性非癌痛治疗若需使用麻醉药品应遵守强阿片类药物治疗慢性非癌痛使用指南中的各项规定开具药品。 第三十九条 门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署知情同意书 （见附件 2） 。病历中应当留存下列材料复印件： （一）二级以上医院开具的诊断证明； （二）患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件； （三）为患者代办人员身份证明文件。 第四十条 患者每次开药或复诊时，医师必须在病历上作详细记录； 第四十一条 为院外使用麻醉药品非注射剂型、精神药品患者开具的处方不得在急诊药房配药。麻醉、第一类精神药品不受理借药。 第四十二条 麻醉药品非注射剂型和第一类精神药品需要带出医疗机构外使用时，具有处方权的医师在患者或者其代办人出示下列材料后方可开具麻醉药品、第一类精神药品处方：（一）二级以上医院开具的诊断证明；（二）患者户籍簿、身份证或者其他相关身份证明；（三）代办人员身份证明，并在患者门诊病历中留存代办人员身份证明复印件。 第四十三条 对麻醉、精神药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理和追踪。必要时应能及时查找或追回。 第四十四条 急诊、各临床科室、手术室使用麻醉、第一类精神药品注射剂后需将空安瓿收集后交回原领药药房，药房应核对批号和数量，并作记录。 第四十五条 药房收回的麻醉、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴应由专人负责计数、监督销毁，并作记录。第四十六条 回收病人退药：收回病人未用药品，并记录在回收专帐中（记录回收的进、出、存明细） ，并按规定进行销毁。 第四十七条 值班柜班班交接：每班检查、清点药品数量、批号后进行交接，交接内容：药品、处方、空安瓿、废贴、锁匙、专帐等。 第六章 麻醉药品、第一类精神药品的安全管理 第四十八条 麻醉、精神药品库存必须配备保险柜，门、窗有防盗设施，安装报警装置。 门急诊药房、住院药房设麻醉、精神药品周转柜，均应配备保险柜。病区、手术室存放麻醉、精神药品均应配备必要的防盗设施。 第四十九条 发现如下情况之一，应当立即报告院保卫科，由保卫科报告所在地公安部门、药品监督管理部门和卫生主管部门。 （一）麻醉、精神药品在运输、储存、保管过程中发生丢失或被盗、被抢； （二）发现骗取或冒领麻醉、精神药品。 篇三：麻醉药品及第一类精神药品管理制度(XX05)医院 麻醉药品及第一类精神药品管理制度 （征求意见稿） 二一六年五月 目录 麻醉药品及第一类精神药品管理制度 .3 麻醉药品、第一类精神药品管理机构 .3 一、管理机构 . 3 二、处方权及调剂权管理 .3 麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理制度 .3 麻醉药品、精神药品采购制度 .4 麻醉药品、第一类精神药品验收制度 .4 麻醉药品、第一类精神药品储存制度 .4 麻醉药品、第一类精神药品领发制度 .5 麻醉药品、第一类精神药品使用管理制度 .5 麻醉药品、第一类精神药品安全管理制度 .5 麻醉药品、第一类精神药品报损、销毁制度 .6 麻醉药品、第一类精神药品专用处方管理制度 .6 麻醉药品、第一类精神药品各临床科室储存管理制度 .7 麻醉药品、第一类精神药品专项检查制度 .7 麻醉药品、第一类精神药品使用培训和考核制度 .7 麻醉药品、第一类精神药品病历管理制度 .8 麻醉药品、精神药品管理小组的职责 .8 临床科室责任人职责 . 8 药剂科主任职责 .(来自: 小龙文 档网:乡镇卫生院麻醉药品和第一类精神药品管理制度).9 药库保管人员职责 . 9 调剂部门责任人员职责 . 9 调剂人员职责 . 9 处方医师职责 . 10 麻醉药品、第一类精神药使用和安全管理实施细则 .10 一、药库 . 11 二、临床科室 . 11 三、罚则 . 11 毒、麻、精神类药品使用管理规定 .12 麻醉药品及第一类精神药品管理制度 根据国务院颁布的麻醉药品和精神药品管理条例（国务院令第 442 号）和卫生部颁发的医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定 （卫医发XX438 号）和处方管理办法 （卫生部长令第 53 号）等法规，为严格麻醉药品和精神药品的管理，保证医疗安全使用，结合我院实际情况，特制定医院麻醉药品及第一类精神药品管理制度 。 医院 二一六年五月三日 麻醉药品、第一类精神药品管理机构 一、管理机构 （一）成立由主管业务院长负责，医务科、药剂科、护理部、门诊部、保卫等部门参加的麻醉、精神药品的管理小组。 组长： 副组长： 成员： （二）麻醉药品和第一类精神药品管理机构职责如下：1、根据相关法律法规，结合本院实际，制定麻醉药品、精神药品管理的各项制度。 2、麻醉药品、第一类精神药品管理列入医院年度目标责任制考核，日常管理工作由药剂科负责。凡有麻醉药品、第一类精神药品储备量及使用的部门(药库、药房、手术室等)都要指定专职人员负责麻醉药品、第一类精神药品日常管理工作。 3、建立麻醉药品、第一类精神药品使用专项检查制度，并定期组织检查（每季检查一次） ，做好检查记录，及时纠正存在的问题和隐患。 4、根据国家的相关要求，制定和印制麻醉药品和第一类精神药品专用处方格式；规定和审批药房、手术室等科室的麻醉药品、第一类精神药品的固定基数。 5、组织对有关人员进行麻醉药品、精神药品管理、使用的相关法规和知识的培训，并对培训效果进行考核；负责本院麻醉药品和第一类精神药品处方权及调剂权资格管理。 二、处方权及调剂权管理 （