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文档简介

Depatment of Human AnatomyLuzhou Medical College（一）境界眶上缘上颞线u前界 :眶上缘u侧界 :上颞线u后界 :枕外隆凸、上项线A.皮肤B.浅筋膜C.帽状腱膜和枕额肌D.腱膜下疏松结缔组织E.颅骨外膜（二） 层次 “头皮 ”ABCDE1. 皮肤 Skin n特点厚而致密（尤枕部）毛囊、汗腺、皮脂腺发达血供丰富n临床意义为 疖肿 、 皮脂腺囊肿的好发部位外伤时出血较多，但伤口愈合快头皮疖肿皮脂腺囊肿(1)构成、特点、意义u构成： 致密 C.T脂肪u特点-C.T形成许多垂直的纤维隔，连于皮肤和帽状腱膜之 间，将脂肪分隔为若干小格， 其内有血管、神经穿过u意义-浅筋膜的感染 不易扩散 ，在炎症早期压迫神经末梢引起剧烈疼痛 。-外伤时 出血较多 ， 需压迫或 缝合止血 ，不宜钳夹止血。2.浅筋膜 Sperficial fascia(2)浅筋膜的血管、神经 前组眶上动、静脉眶上神经滑车上动、静脉滑车上神经-分布于额、顶区软组织 后组枕动脉、枕静脉枕大神经-分布于枕区软组织额顶枕区血管、神经的配布特点及临床意义 颅顶神经分布互相重叠，故局麻阻滞 1支神经难以获得满意效果，需扩大神经阻滞范围 动脉分支间存在广泛吻合，故头皮撕脱伤时不易发生缺血坏死 血管神经自周围行向颅顶，在切开头皮时，应采用放射状切口；开颅术做皮瓣时，其蒂应在下方，以保留蒂内的血管与神经主干3.帽状腱膜及枕额肌 Epicranial aponeurosis and occipitofrontalis u头皮裂伤若伴帽状腱膜 横向断裂 ，因额腹与枕腹分别向前、后收缩，故 裂口较大u头皮损伤缝合伤口时，必须缝合该层以利伤口愈合。临床意义 额腹枕腹帽状腱膜4. 腱膜下疏松结缔组织（腱膜下间隙）n是一层疏松结缔组织n范围：与额顶枕区一致【 临床意义 】l是颅顶部的 “ 危险区”-因该间隙的感染可经导静脉 板障静脉 硬脑膜窦 颅骨骨髓炎或脑膜炎l该层的出血或化脓称腱膜下血肿或脓肿， 其范围广泛5.颅骨外膜 Pericranium u特点-与颅骨表面结合疏松 ,但骨缝处与缝韧带结合牢固u临床意义 -该间隙的出血或感染称 骨膜下血肿或脓肿 ，其特点是 范围小 -只局限于一整块颅骨的范围（一）颞区境界u上界-上颞线u下界-颧弓上缘u前界-额、颧骨结合处u后界-上颞线后下段（二）颞区层次 1. 皮肤 Skin2. 颞 浅筋膜 Superficial temporal fascia3.颞 筋膜 Temporal fascia颞筋膜深层4. 颞肌 Temporalis5.颅骨外膜 Pericranium（ 骨膜 Periosteum）颞筋膜浅层 耳前组 耳后组颞浅动、静脉耳颞神经-分布于颞区与额顶区耳后动、静脉枕小神经-分布于耳后与枕外侧部（三）颞区的血管、神经 1.额顶枕区的层次 ?
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