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文档简介

大汗腺癌 1 英文名称 apocrine carcinoma 2 别名 apocrine gland carcinoma； carcinoma of apocrine glands；顶浆分 泌腺癌；顶泌腺癌 3 类别 皮肤科 /皮肤肿瘤 /皮肤附属器肿瘤 4 ICD号 C44 5 概述 大汗腺癌 (apocrine carcinoma)罕见。常见于大汗腺分布区， 主要发生于腋窝，眼睑和外听道分别有变形大汗腺， Moll腺和 耵聍腺。中等度或分化差的大汗腺癌，难以识别其大汗腺来源 。 6 流行病学 目前没有相关内容描述。 7 病因 病因尚不明。 8 发病机制 发病机制还不清楚。 9 临床表现 常见于大汗腺分布区，主要发生于腋窝，偶发于女阴、眼睑 和外听道，后二者中分别有变形大汗腺， Moll腺和耵聍腺。皮 损单发或多发，呈结节状或囊样斑块，直径 1.5 8cm，表面皮 肤为红或紫色，偶可破溃，虽然有些大汗腺仅发生局部侵袭， 但另一些则转移至局部淋巴结，有些患者亦可由于广泛转移而 致死。 10 并发症 目前没有相关内容描述。 11 实验室检查 目前没有相关内容描述。 12 其他辅助检查 组织病理学： 组织象呈分化好、中等度或分化差的腺癌。分化好的大汗腺 癌中核不典型性和侵袭性的程度有限，有充分发育的腺腔，腔 呈囊性和分枝，瘤细胞胞浆呈强酸性，至少在某些部位有大汗 腺典型的断头分泌证据。此外瘤细胞胞浆内含 PAS阳性，耐淀 粉酶颗粒，无肌上皮细胞。中等度或分化差的大汗腺癌，难以 识别其大汗腺来源。 组织化学和免疫组织化学有助大汗腺来源肿瘤的判断。 40% 50%大汗腺癌，用普鲁氏蓝染色呈阳性反应。 13 其他辅助检查 巨大囊性病液体蛋白 15(GCDFP-15)呈强阳性反应。 14 诊断 根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。组织 化学和免疫组织化学有助大汗腺来源肿瘤的判断。 15 鉴别诊断 目前没有相关内容描述。 16 治疗 手术切除，晚期病例可行化疗或放疗。 17
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