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文档简介
重点人群 的 全科医 疗 服务 1 第一节 全科医学与重点人群保健 第二节 全科医生的妇幼保健和计 划生育工作 第三节 全科医疗中的老年保健工作 主要内容 2 特定的生理、心理和社会角色 妇女妇女 儿童儿童 和老年人和老年人 特殊的生理特点、 生理弱点 生理周期、生育功能 危险性 每个社康工作者都觉得的最大块 内容 社区卫生服务中的重点人群 3 个体群体结合 完善现行保健工作 强化社区参与 建设合作团队 全科医生重点人群保健策略 4 妇女: 15岁以上的女性。 女童期、 青春期 、 孕产期 、更年期 1.开展青春期性教育与咨询; 2.婚前检查与咨询; 3.计划生育咨询、指导与技术服务 ; 社区服务站合作、定期查环查孕、妇女病防治 社 区参与 ,建立非政府支持组织( 社区合作团队 ) ; 社区妇女保健: 5 4.孕产妇保健系统管理: 健康教育 孕产妇系统管理保 健 手册 早孕建卡: 12周 3 7个月:每 4周检查一次 7 9个月:每 2周检查一次 9个月后: 每周检查一次 产后访视: 3、 7、 14、 28、 42天回医院 6 高危妊娠专案管理:高危妊娠评分表 产时保健:严格操作常规、定点上级医院转 诊 新生儿保健:新生儿产后访视 、按需哺乳 出生时卡介苗、乙肝疫苗接种 产褥期保健:产后访视 、产后 42天复查 妇幼保健网 ( 产检本、计免本 ) 新婚夫妇班 妈妈班 7 5.更年期综合征的社区治疗与保健 ; 6.全科诊疗中强化妇女保健意识 ; 譬如末次月经时间 、周期性体检 8 0 14岁 每月居委会(社区工作站)动态 人口 资料管理 保健系统管理 措施 : 1、建立卡册( 儿童保健系统 管理册 计划免疫接种本 ) 2、 新生儿访视 :3天、 7天、 14天、 28天 3、 定期健康体检 : 3岁以下婴儿: 4: 2: 2体检 4、生长发育监测 5、体弱儿管理 6、健康教育 社区儿童保健 9 10 举例: 6个月婴儿体检内容: 体格检查、生长发育评价 贫血、 佝病 筛查 哺食添加原则 健康教育 微量元素 检查 (争议) ? 11 体弱儿定义 体 弱儿专案管理:肺炎、腹泻、贫血、佝偻 病、出生缺陷、营养不良、肥胖症、儿童心 理行为异常 等 每月体检一次 高危儿专案管理:制度、转诊、登记 12 近期重点:妇幼安康工程、心理行为问题 计划免疫:网络、接种程序、接种不良反 应、规范化管理 13 儿科疾患诊疗 针对性的预防保健 主动发现个案 ( 家庭中的真正问题 ) 全科诊疗中的儿童保健 14 社区老年保健 老年、老龄化、健康老龄化: 个体健康 群体的整体健康 社会人文环境的健康 15 1、 老年人生理功能衰退 全身各系统全面生理性老化,人体免疫功能逐渐 下降 2、 老年人心理精神的特征 不同性质的精神行为障碍:孤独、多疑 3、 老年人主要健康问题及其评价 慢性病及其急性合并症 评价老年人的健康问题属于老年医学的专业领域 老年人生理和心理特征及 主要健康问题 16 4、 老年期患病特点 临床症状不典型 老年人整体反应低下,易发生误诊 已出现多脏器衰竭 治愈率低 多种疾病共存 17 18 19 全科诊疗登记 建档; 电话随访 ,日常生活管理; 慢性病管理 ; 心理健康服务; 定期健康检查 ; ( 查电脑里具体管理内容与措施 ); 健康教育; 老年人 综合 健康 功能 评估表 全科医学中的老年人管理 20 老年人社区保健的主要措施 建立和健全老年社区网络 建立健全老年人健康档案 开展社区老年人的系统管理工作 建立社区非政府支持组织 21 讨论: 1、妇幼保健工作中深
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