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文档简介

XX 年中医医院工作计划 XX 年,我院将认真贯彻党的十八大和十八届 四中全会精神,严格执行国家卫生工作的各项方针 政策,遵循医院的公益性质和社会效益原则,全面 落实教育实践活动制订的各项规章制度,以医院科 学跨越发展作为第一要务,以加快发展为主线,以 质量、安全与和谐为主题,以重点学科建设为抓手, 以管理和技术创新为动力,以新思路、新观念、新 举措增强医院工作的生机与活力,开创医院工作的 新局面。为进一步统一思想、明确目标,现就全年 医院工作计划如下: 一、指导思想 以科学发展观为指导,深入贯彻党的十八大和 十八届四中全会精神,用十八届四中全会精神统领 全院各项工作,坚持以人为本,科学发展,以社会 需求、群众满意和医院自身发展的需要为标准,扎 实抓好全年医院各项工作。 二、总体目标 坚持以病人为中心,紧紧围绕党的群众路线教 育实践,以提高患者满意度为目标,继续实施标准 化、科学化、规范化管理,落实各项措施,提高医 疗质量;强化服务意识,优化服务质量;有计划地 培养引进人才,提高专业人员的业务技术水平;开 展新技术、新项目,拓宽服务领域;加强重点学科 和重点专科建设工作,打造医院核心竞争力,推进 医院工作取得新的发展;继续提升医院综合实力, 巩固地位;在学科建设、技术创新、经营理念、扩 大外延服务、分配方案改革等方面取得新突破,硬 件设施进一步完善,服务态度进一步好转,经济效 益和社会效益明显提高,医院综合实力及可持续发 展能力明显增强,职工待遇进一步提高。全院业务 收入稳步增长,计划全年完成业务收入亿元,力争 突破亿元。 三、工作重点 1、认真学习贯彻落实党的十八届四中全会精 神; 2、全年完成业务收入亿元,力争突破亿元; 3、完成新内科大楼及药学大楼的规划和报建 工作; 4、继续加强人才队伍建设; 5、加强学科建设,争取省级重点专科; 6、加强中医药特色优势,推广临床路径和优 势病种诊疗方案; 7、加强中医护理工作,落实 33 个中医护理方 案; 8、加强抗生素的管理和合理使用,完成处方 点评; 9、加强业务学习,狠抓医疗质量,提升医疗 安全; 10、加强信息化建设; 11、顺利完成医院制剂室生产许可证的换证工 作; 12、加强医德医风建设,杜绝商业贿赂; 13、工、青、妇、团、计生、综治工作。 四、工作任务及措施 (一)认真学习贯彻落实党的十八届四中全会 精神 全院上下要把认真学习贯彻落实党的十八届四 中全会精神作为当前和今后一个时期内的重要工作 来抓,坚持用党的十八届四中全会精神统领全院工 作全局,指导医院工作。 医院领导带头学。班子成员和院委会成员要成 为学习贯彻落实党的十八届四中全会精神的领头羊, 在学习的基础上做好学习笔记。 全院干部职工集中学。医院邀请县委党校的老 师来院进行集中宣讲,使每个干部职工对党的十八 届四中全会精神入脑入心,用党的十八届四中全会 精神指导医疗工作。 (二)完成全年业务收入 随着医院硬件建设的日臻完善和医疗救治水平 的不断提高,群众的满意度和医院的美誉度不断提 升,为完成全年业务收入奠定了坚实的基础。因此, 今年的业务收入要实现稳步增长,达到亿元,力争 突破亿元。 (三)完成新内科大楼及药学大楼的规划和报 建工作 医院要在建好住院综合楼的基础上继续加大基 础设施建设力度,继续改善就医环境。要组建专门 班子,年内要完成新内科大楼及药学大楼的规划和 报建工作。 (四)加强人才队伍建设 人才队伍是医院发展壮大的基石和保证,医院 要加大人才培养和人才引进的力度。 实施人才战略。按照省市主管部门的要求,医 院制定人才培养规划和年度计划,培养业务骨干和 学科带头人;加强卫技人员临床进修学习,根据需 要,选派人员外出进修、参观、考察、学习。 鼓励岗位成才。全省新进医疗岗位的本科及以 上学历临床医师,以住院医师身份在认定的培训基 地接受规范培训工作,医院将出台鼓励医护人员医 疗技术创新的有关文件,对在医疗技术创新方面取 得成绩的人员给予奖励。 开展继续教育。医院利用湘雅二医院、湖南中 医药大学远程教育的平台,积极组织医护人员参加 远程教学;举办全院性医疗新技术、新业务及临床 科研动态研究继教学习或培训,为医务人员从事临 床和科研工作创造有利条件及资源;每年各科室轮 流派人出去进修,以提高医院整体水平。 多渠道、全方位做好人才引进。目前我院高素 质、高学历或高职称的人员偏少,尤其缺乏理论水 平高、业务能力强、能独挡一面的学科带头人及后 备人才。为了改善医院的人员结构,提升人才素质, 加速医院可持续性发展,我院 XX 年拟公开招聘临 床专业本科学历 8 人,采取优惠政策引进临床专业 研究生 6 人。 (五)加强重点学科建设 加强重点专科建设。医院在已有的一个省级特 色专科的前提下,集中人财物,今年着重打 1-2 个 省级重点专科。 积极引进新技术、新项目,形成具有我院特色 的技术服务体系。 强化对技术建设的管理力度。医院将拟定技术 建设项目管理办法,遴选鼓励技术建设项目清单, 成立由院领导牵头的技术建设项目领导小组并出台 与重点学科建设相匹配的奖励政策。 (六)加强中医药特色优势,推广临床路径和 优势病种诊疗方案 医院以“二甲”持续改进活动为契机,以育名 医、创名科、办名院为抓手,坚持以“中医为主、 中西结合”的办院特色和办院方向,继承和发扬中 医药特色,充分发挥中医药在预防、保健、养生、 康复等方面的独特优势,使全院中医特色优势更加 明显。 加强中医药特色建设。严格执行医院中长期发 展规划和“十二五发展纲要” ,把发展中医列为医 院的重点工作目标,确定“发挥中医特色,提高整 体服务功能,实施专病专科、科教兴院”的发展战 略。 制订中医药发展制度。制订和完善临床科室 综合目标考核办法及XX 县中医院医师定期考 核制度 ,明确规定:中医医务人员从事医疗活动 必须以中医为主,未达到相关标准要进行处罚;要 求各科室和医生做到“能中不西、先中后西、中西 医结合”的原则、方法和步骤。 推广临床路径和优势病种诊疗方案。对中医药 有治疗优势的病种,明确提出了中医药治疗占主导 地位,并将中医参与到一些现代医学有优势的病种 中,将突出中医特色贯穿到医院管理的各个方面。 (七)加强中医护理工作,进一步落实中医护 理方案 1、发挥中医特色,坚持 “以人为本” ,立足 临床,广泛应用中医特色护理技术,进一步完善和 优化 33 个中医护理方案,增强中医护理服务能力, 提高患者满意度。 2、进一步推进各临床科室的中医特色护理技 术的开展,由原来每个科室 2 项,增加至不少于 3 项,通过实施规范化培训,壮大和发展中医护理队 伍,以良好继承和发扬中医护理技术。 3、持续开展并不断完善“优质护理服务” ,坚 持以“病人为中心”规范临床护理工作,切实加强 基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障护 理安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的 护理服务。 4、护理核心制度是护理管理的核心,是确保 护理质量的前提,完善各控制小组,结合医院实际, 完善并落实护理质量控制与评价标准,定期进行质 量检查评价,提出整改方案,通过质量检查,增强 护士执行核心制度的责任感,改善护理人员的服务 态度,全面提升护理质量,防止差错事故的发生。 5、加强对新上岗护士、低年资护士的理论、 技术考核,制定年度护理人员规范化培训计划,并 认真组织落实。 6、计划选送护士长、护理骨干,参加全国、 省、市护理学会及中医药学会的各种学习班,短训 班及学术交流会 30 人次,不断增进新知识,开展 新业务,提高全院护理业务水平。 (八)加强抗生素的管理和合理使用,完成处 方点评 医院将按照制定的合理使用抗菌药物的相关制 度,对门诊处方、住院病历进行点评。对滥用抗菌 药物的科室和个人进行严厉处罚,力争在 XX 年合 理使用抗菌药物的各项指标达到标准化。 (九)加强业务学习,狠抓医疗质量,提升医 疗安全 进一步提高医院医疗质量和医疗业务水平,采 取多种形式和方法,加强对临床医务人员的业务培 训和学习,使全院的医疗业务水平得到显著的提高, 临床工作取得良好的成绩。强化质量管理。一是抓 好教育,要强化重点人员、重点科室的管理意识, 提高其执行各项规章制度和各级各类人员岗位职责, 尤其是医疗核心制度的自觉性。二是完善医疗安全 防范机制,落实医疗不良事件预警和防范措施。建 立医疗缺陷管理工作制度,进一步落实医疗安全责 任制和责任追究制,严格处理医疗缺陷当事人和科 室。三是以提高医疗质量、保证医疗安全为重点, 定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作, 确立质量与安全工作的重点目标,组织开展经常性 专项检查,针对存在问题落实持续改进措施。四是 充分发挥院科两级质量管理组织的作用,强化科级 质量管理组织的职责,落实环节质量控制的各项措 施。五是根据管理年考评标准和医院等级评审验收 新标准,完善有关制度及相应考评体系。加强业务 知识培训,对医师按照医师定期考核疗水平和突 发管理办法严格考核,强化医务人员“三基三严” 训练,提高应急能力。 加强门急诊管理。在努力改善门诊设施条件、 优化服务流程、落实便民设施、增强服务能力的基 础上,重点落实以下工作:一是加强急诊急救人员 的业务培训,进一步提高诊事件的应急能;二是落 实首诊负责制,提高急诊科能力,做到专业设置、 人员配备合理,抢救设备设施齐备、完好,急诊会 诊迅速到位;三是加强对急危重症患者的管理,提 高急危重症患者抢救成功率。 (十)加强信息化建设 1、随着医院规模和业务越来越大,原有长信 管理信息系统软件(his)不能满足医院的发展。 必须更新 his 系统,新增 pacs 系统。新 his 在以 前 his 功能基础上,要增强院长查询系统的综合统 计与查询功能,药房管理模块中要加入数量管理和 盘点功能,新增设备管理系统、总务管理系统、医 保农合接口、财务系统接口、病案管理与医疗统计 系统、财务监管与票据管理系统、医疗成本核算系 统,包括医疗、护理、院感在内的医疗及病历质量 检查登记统计模块。his 软件的选择要注意其开发 销售商必须具有一定的规模,有雄厚的技术实力、 较长的经营时间,服务质量好,在 his 市场占有一 定份额,拥有一个成功实施的客户群,有电子病历、 pacs 系统、lis 系统、医生工作站、护士工作站等 产品,以避免随后医院建设临床信息系统时重新考 察选择软件商和 his 产品,给医院带有不必要的经 济损失和再次更换系统的麻烦。 2、建立电子阅览室。改善职工学习环境,改 善医院科研条件,建立电子阅览室,引进 cnki 数 字图书馆。 3、加强职工信息化知识技术培训、提高全员 信息化意识和信息技术应用水平。全员信息化意识 和信息技术的运用能力是目前医院信息化建设发展 的一个瓶颈。信息化建设要靠意识推动,靠需求推 动。信息化建设本身非但不能赚钱而且还要花掉不 少的钱,临床信息系统建立之前,临床一线工作的 同志不能真切看到信息化将给他们工作带来的便利 和好处,加上职工们对信息化技术普通不太了解, 所以大部分职工对医院信息化建设缺乏意识和热心。 尤其是医院处于管理工作第一线的部门、科室负责 人,大部分也对信息化技术不熟悉,不知道信息化 技术不能做什么、能做什么、善于做什么,缺乏利 用信息化技术解决管理难题的意识,特别是部分临 床科室的负责人本来就有重业务而轻管理的倾向, 这是制约医院信息化建设发展的另一重要因素。在 医院信息化建设、数字化医院工程实施过程中,计 算机在医院各项管理及业务工作中的运用将会越来 越普遍,要求大部分职工尤其是临床专业人员能熟 练地操作使用计算机,但目前医院能熟练运用计算 机的职工数量非常有限。因此医院将对各级各类人 员的信息技术应用能力做出明确具体的要求,通过 建立计算机网络教室改善培训条件,采取多种渠道 和方式加强对各类人员信息化知识技术的培训。努 力使全体职工信息化意识和信息技术应用水平适应 医院信息化建设发展的要求。 (十一)顺利完成医院制剂室生产许可证的换 证工作 根据医疗机构制剂注册管理办法及医疗机构制 剂配制监督管理办的相关规定,我院是 XX 年已经 成功注册医院 15 个制剂品种,制剂生产许可证到 XX 年将到期,在 XX 年 6 月12 月必须重新申请换 发新的医疗机构制剂许可证,才可以继续生产,使 用医院制剂。 (十二)加强医德医风建设,杜绝商业贿赂 加强医德医风建设,是落实科学发展观和十八 届三中全会精神的具体体现,医院在医德医风建设 中要做到“四结合” ,达到潜移默化的教育效果, 使全院职工随时随地受到正气的感染和熏陶,杜绝 商业贿赂:与教科研活动相结合,充分发挥医院德 育教育主课堂、主渠道、主阵地的作用,利用廉政 教育的学习,使全院职工既学到医疗文化知识,又 受到医院廉政文化的熏陶;与医院文化建设相结合, 有的放失地开展医院廉政文化活动,使全院职工在 丰富多彩的文体活动中受到廉政教育和熏陶;与医 院党建、工会、共青团工作和“创优争先”活动相 结合,充分发挥党员先锋模范作用;与健康教育、 法制教育与心理健康相结合,完善廉洁奉公的医德 教育网络。 (十五)做好工、青、妇、计生、综治等各项 工作 在做好医院管理的同时,我们要进一步做好工 会、共青团、妇女、计划生育、综合治理等各项工 作,促进医院全面、科学、和谐、健康发展。 XX 年,我院将认真贯彻党的十八大和十八届 四中全会精神,严格执行国家卫生工作的各项方针 政策,遵循医院的公益性质和社会效益原则,全面 落实教育实践活动制订的各项规章制度,以医院科 学跨越发展作为第一要务,以加快发展为主线,以 质量、安全与和谐为主题,以重点学科建设为抓手, 以管理和技术创新为动力,以新思路、新观念、新 举措增强医院工作的生机与活力,开创医院工作的 新局面。为进一步统一思想、明确目标,现就全年 医院工作计划如下: 一、指导思想 以科学发展观为指导,深入贯彻党的十八大和 十八届四中全会精神,用十八届四中全会精神统领 全院各项工作,坚持以人为本,科学发展,以社会 需求、群众满意和医院自身发展的需要为标准,扎 实抓好全年医院各项工作。 二、总体目标 坚持以病人为中心,紧紧围绕党的群众路线教 育实践,以提高患者满意度为目标,继续实施标准 化、科学化、规范化管理,落实各项措施,提高医 疗质量;强化服务意识,优化服务质量;有计划地 培养引进人才,提高专业人员的业务技术水平;开 展新技术、新项目,拓宽服务领域;加强重点学科 和重点专科建设工作,打造医院核心竞争力,推进 医院工作取得新的发展;继续提升医院综合实力, 巩固地位;在学科建设、技术创新、经营理念、扩 大外延服务、分配方案改革等方面取得新突破,硬 件设施进一步完善,服务态度进一步好转,经济效 益和社会效益明显提高,医院综合实力及可持续发 展能力明显增强,职工待遇进一步提高。全院业务 收入稳步增长,计划全年完成业务收入亿元,力争 突破亿元。 三、工作重点 1、认真学习贯彻落实党的十八届四中全会精 神; 2、全年完成业务收入亿元,力争突破亿元; 3、完成新内科大楼及药学大楼的规划和报建 工作; 4、继续加强人才队伍建设; 5、加强学科建设,争取省级重点专科; 6、加强中医药特色优势,推广临床路径和优 势病种诊疗方案; 7、加强中医护理工作,落实 33 个中医护理方 案; 8、加强抗生素的管理和合理使用,完成处方 点评; 9、加强业务学习,狠抓医疗质量,提升医疗 安全; 10、加强信息化建设; 11、顺利完成医院制剂室生产许可证的换证工 作; 12、加强医德医风建设,杜绝商业贿赂; 13、工、青、妇、团、计生、综治工作。 四、工作任务及措施 (一)认真学习贯彻落实党的十八届四中全会 精神 全院上下要把认真学习贯彻落实党的十八届四 中全会精神作为当前和今后一个时期内的重要工作 来抓,坚持用党的十八届四中全会精神统领全院工 作全局,指导医院工作。 医院领导带头学。班子成员和院委会成员要成 为学习贯彻落实党的十八届四中全会精神的领头羊, 在学习的基础上做好学习笔记。 全院干部职工集中学。医院邀请县委党校的老 师来院进行集中宣讲,使每个干部职工对党的十八 届四中全会精神入脑入心,用党的十八届四中全会 精神指导医疗工作。 (二)完成全年业务收入 随着医院硬件建设的日臻完善和医疗救治水平 的不断提高,群众的满意度和医院的美誉度不断提 升,为完成全年业务收入奠定了坚实的基础。因此, 今年的业务收入要实现稳步增长,达到亿元,力争 突破亿元。 (三)完成新内科大楼及药学大楼的规划和报 建工作 医院要在建好住院综合楼的基础上继续加大基 础设施建设力度,继续改善就医环境。要组建专门 班子,年内要完成新内科大楼及药学大楼的规划和 报建工作。 (四)加强人才队伍建设 人才队伍是医院发展壮大的基石和保证,医院 要加大人才培养和人才引进的力度。 实施人才战略。按照省市主管部门的要求,医 院制定人才培养规划和年度计划,培养业务骨干和 学科带头人;加强卫技人员临床进修学习,根据需 要,选派人员外出进修、参观、考察、学习。 鼓励岗位成才。全省新进医疗岗位的本科及以 上学历临床医师,以住院医师身份在认定的培训基 地接受规范培训工作,医院将出台鼓励医护人员医 疗技术创新的有关文件,对在医疗技术创新方面取 得成绩的人员给予奖励。 开展继续教育。医院利用湘雅二医院、湖南中 医药大学远程教育的平台,积极组织医护人员参加 远程教学;举办全院性医疗新技术、新业务及临床 科研动态研究继教学习或培训,为医务人员从事临 床和科研工作创造有利条件及资源;每年各科室轮 流派人出去进修,以提高医院整体水平。 多渠道、全方位做好人才引进。目前我院高素 质、高学历或高职称的人员偏少,尤其缺乏理论水 平高、业务能力强、能独挡一面的学科带头人及后 备人才。为了改善医院的人员结构,提升人才素质, 加速医院可持续性发展,我院 XX 年拟公开招聘临 床专业本科学历 8 人,采取优惠政策引进临床专业 研究生 6 人。 (五)加强重点学科建设 加强重点专科建设。医院在已有的一个省级特 色专科的前提下,集中人财物,今年着重打 1-2 个 省级重点专科。 积极引进新技术、新项目,形成具有我院特色 的技术服务体系。 强化对技术建设的管理力度。医院将拟定技术 建设项目管理办法,遴选鼓励技术建设项目清单, 成立由院领导牵头的技术建设项目领导小组并出台 与重点学科建设相匹配的奖励政策。 (六)加强中医药特色优势,推广临床路径和 优势病种诊疗方案 医院以“二甲”持续改进活动为契机,以育名 医、创名科、办名院为抓手,坚持以“中医为主、 中西结合”的办院特色和办院方向,继承和发扬中 医药特色,充分发挥中医药在预防、保健、养生、 康复等方面的独特优势,使全院中医特色优势更加 明显。 加强中医药特色建设。严格执行医院中长期发 展规划和“十二五发展纲要” ,把发展中医列为医 院的重点工作目标,确定“发挥中医特色,提高整 体服务功能,实施专病专科、科教兴院”的发展战 略。 制订中医药发展制度。制订和完善临床科室 综合目标考核办法及XX 县中医院医师定期考 核制度 ,明确规定:中医医务人员从事医疗活动 必须以中医为主,未达到相关标准要进行处罚;要 求各科室和医生做到“能中不西、先中后西、中西 医结合”的原则、方法和步骤。 推广临床路径和优势病种诊疗方案。对中医药 有治疗优势的病种,明确提出了中医药治疗占主导 地位,并将中医参与到一些现代医学有优势的病种 中,将突出中医特色贯穿到医院管理的各个方面。 (七)加强中医护理工作,进一步落实中医护 理方案 1、发挥中医特色,坚持 “以人为本” ,立足 临床,广泛应用中医特色护理技术,进一步完善和 优化 33 个中医护理方案,增强中医护理服务能力, 提高患者满意度。 2、进一步推进各临床科室的中医特色护理技 术的开展,由原来每个科室 2 项,增加至不少于 3 项,通过实施规范化培训,壮大和发展中医护理队 伍,以良好继承和发扬中医护理技术。 3、持续开展并不断完善“优质护理服务” ,坚 持以“病人为中心”规范临床护理工作,切实加强 基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障护 理安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的 护理服务。 4、护理核心制度是护理管理的核心,是确保 护理质量的前提,完善各控制小组,结合医院实际, 完善并落实护理质量控制与评价标准,定期进行质 量检查评价,提出整改方案,通过质量检查,增强 护士执行核心制度的责任感,改善护理人员的服务 态度,全面提升护理质量,防止差错事故的发生。 5、加强对新上岗护士、低年资护士的理论、 技术考核,制定年度护理人员规范化培训计划,并 认真组织落实。 6、计划选送护士长、护理骨干,参加全国、 省、市护理学会及中医药学会的各种学习班,短训 班及学术交流会 30 人次,不断增进新知识,开展 新业务,提高全院护理业务水平。 (八)加强抗生素的管理和合理使用,完成处 方点评 医院将按照制定的合理使用抗菌药物的相关制 度,对门诊处方、住院病历进行点评。对滥用抗菌 药物的科室和个人进行严厉处罚,力争在 XX 年合 理使用抗菌药物的各项指标达到标准化。 (九)加强业务学习,狠抓医疗质量,提升医 疗安全 进一步提高医院医疗质量和医疗业务水平,采 取多种形式和方法,加强对临床医务人员的业务培 训和学习,使全院的医疗业务水平得到显著的提高, 临床工作取得良好的成绩。强化质量管理。一是抓 好教育,要强化重点人员、重点科室的管理意识, 提高其执行各项规章制度和各级各类人员岗位职责, 尤其是医疗核心制度的自觉性。二是完善医疗安全 防范机制,落实医疗不良事件预警和防范措施。建 立医疗缺陷管理工作制度,进一步落实医疗安全责 任制和责任追究制,严格处理医疗缺陷当事人和科 室。三是以提高医疗质量、保证医疗安全为重点, 定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作, 确立质量与安全工作的重点目标,组织开展经常性 专项检查,针对存在问题落实持续改进措施。四是 充分发挥院科两级质量管理组织的作用,强化科级 质量管理组织的职责,落实环节质量控制的各项措 施。五是根据管理年考评标准和医院等级评审验收 新标准,完善有关制度及相应考评体系。加强业务 知识培训,对医师按照医师定期考核疗水平和突 发管理办法严格考核,强化医务人员“三基三严” 训练,提高应急能力。 加强门急诊管理。在努力改善门诊设施条件、 优化服务流程、落实便民设施、增强服务能力的基 础上,重点落实以下工作:一是加强急诊急救人员 的业务培训,进一步提高诊事件的应急能;二是落 实首诊负责制,提高急诊科能力,做到专业设置、 人员配备合理,抢救设备设施齐备、完好,急诊会 诊迅速到位;三是加强对急危重症患者的管理,提 高急危重症患者抢救成功率。 (十)加强信息化建设 1、随着医院规模和业务越来越大,原有长信 管理信息系统软件(his)不能满足医院的发展。 必须更新 his 系统,新增 pacs 系统。新 his 在以 前 his 功能基础上,要增强院长查询系统的综合统 计与查询功能,药房管理模块中要加入数量管理和 盘点功能,新增设备管理系统、总务管理系统、医 保农合接口、财务系统接口、病案管理与医疗统计 系统、财务监管与票据管理系统、医疗成本核算系 统,包括医疗、护理、院感在内的医疗及病历质量 检查登记统计模块。his 软件的选择要注意其开发 销售商必须具有一定的规模,有雄厚的技术实力、 较长的经营时间,服务质量好,在 his 市场占有一 定份额,拥有一个成功实施的客户群,有电子病历、 pacs 系统、lis 系统、医生工作站、护士工作站等 产品,以避免随后医院建设临床信息系统时重新考 察选择软件商和 his 产品,给医院带有不必要的经 济损失和再次更换系统的麻烦。 2、建立电子阅览室。改善职工学习环境,改 善医院科研条件,建立电子阅览室,引进 cnki 数 字图书馆。 3、加强职工信息化知识技术培训、提高全员 信息化意识和信息技术应用水平。全员信息化意识 和信息技术的运用能力是目前医院信息化建设发展 的一个瓶颈。信息化建设要靠意识推动,靠需求推 动。信息化建设本身非但不能赚钱而且还要花掉不 少的钱,临床信息系统建立之前,临床一线工作的 同志不能真切看到信息化将给他们工作带来的便利 和好处,加上职工们对信息化技术普通不太了解, 所以大部分职工对医院信息化建设缺乏意识和热心。 尤其是医院处于管理工作第一线的部门、科室负责 人,大部分也对信息化技术不熟悉,不知道信息化 技术不能做什么、能做什么、善于做什么,缺乏利 用信息化技术解决管理难题的意识,特别是部分临 床科室的负责人本来就有重业务而轻管理的倾向, 这是制约医院信息化建设发展的另一重要因素。在 医院信息化建设、数字化医院工程实施过程中,计 算机在医院各项管理及业务工作中的运用将会越来 越普遍,要求大部分职工尤其是临床专业人员能熟 练地操作使用计算机,但目前医院能熟练运用计算 机的职工数量非常有限。因此医院将对各级各类人 员的信息技术应用能力做出明确具体的要求,通过 建立计算机网络教室改善培训条件,采取多种渠道 和方式加强对各类人员信息化知识技术的培训。努 力使全体职工信息化意识和信息技术应用水平适应 医院信息化建设发展的要求。 (十一)顺利完成医院制剂室生产许可证的换 证工作 根据医疗机构制剂注册管理办法及医疗机构制 剂配制监督管理办的相关规定,我院是 XX 年已经 成功注册医院 15 个制剂品种,制剂生产许可证到 XX 年将到期,在 XX 年 6 月12 月必须重新申请换 发新的医疗机构制剂许可证,才可以继续生产,使 用医院制剂。 (十二)加强医德医风建设,杜绝商业贿赂 加强医德医风建设,是落实科学发展观和十八 届三中全会精神的具体体现,医院在医德医风建设 中要做到“四结合” ,达到潜移默化的教育效果, 使全院职工随时随地受到正气的感染和熏陶,杜绝 商业贿赂:与教科研活动相结合,充分发挥医院德 育教育主课堂、主渠道、主阵地的作用,利用廉政 教育的学习,使全院职工既学到医疗文化知识,又 受到医院廉政文化的熏陶;与医院文化建设相结合, 有的放失地开展医院廉政文化活动,使全院职工在 丰富多彩的文体活动中受到廉政教育和熏陶;与医 院党建、工会、共青团工作和“创优争先”活动相 结合,充分发挥党员先锋模范作用;与健康教育、 法制教育与心理健康相结合,完善廉洁奉公的医德 教育网络。 (十五)做好工、青、妇、计生、综治等各项 工作 在做好医院管理的同时,我们要进一步做好工 会、共青团、妇女、计划生育、综合治理等各项工 作,促进医院全面、科学、和谐、健康发展。 XX 年,我院将认真贯彻党的十八大和十八届 四中全会精神,严格执行国家卫生工作的各项方针 政策,遵循医院的公益性质和社会效益原则,全面 落实教育实践活动制订的各项规章制度,以医院科 学跨越发展作为第一要务,以加快发展为主线,以 质量、安全与和谐为主题,以重点学科建设为抓手, 以管理和技术创新为动力,以新思路、新观念、新 举措增强医院工作的生机与活力,开创医院工作的 新局面。为进一步统一思想、明确目标,现就全年 医院工作计划如下: 一、指导思想 以科学发展观为指导,深入贯彻党的十八大和 十八届四中全会精神,用十八届四中全会精神统领 全院各项工作,坚持以人为本,科学发展,以社会 需求、群众满意和医院自身发展的需要为标准,扎 实抓好全年医院各项工作。 二、总体目标 坚持以病人为中心,紧紧围绕党的群众路线教 育实践,以提高患者满意度为目标,继续实施标准 化、科学化、规范化管理,落实各项措施,提高医 疗质量;强化服务意识,优化服务质量;有计划地 培养引进人才,提高专业人员的业务技术水平;开 展新技术、新项目,拓宽服务领域;加强重点学科 和重点专科建设工作,打造医院核心竞争力,推进 医院工作取得新的发展;继续提升医院综合实力, 巩固地位;在学科建设、技术创新、经营理念、扩 大外延服务、分配方案改革等方面取得新突破,硬 件设施进一步完善,服务态度进一步好转,经济效 益和社会效益明显提高,医院综合实力及可持续发 展能力明显增强,职工待遇进一步提高。全院业务 收入稳步增长,计划全年完成业务收入亿元,力争 突破亿元。 三、工作重点 1、认真学习贯彻落实党的十八届四中全会精 神; 2、全年完成业务收入亿元,力争突破亿元; 3、完成新内科大楼及药学大楼的规划和报建 工作; 4、继续加强人才队伍建设; 5、加强学科建设,争取省级重点专科; 6、加强中医药特色优势,推广临床路径和优 势病种诊疗方案; 7、加强中医护理工作,落实 33 个中医护理方 案; 8、加强抗生素的管理和合理使用,完成处方 点评; 9、加强业务学习,狠抓医疗质量,提升医疗 安全; 10、加强信息化建设; 11、顺利完成医院制剂室生产许可证的换证工 作; 12、加强医德医风建设,杜绝商业贿赂; 13、工、青、妇、团、计生、综治工作。 四、工作任务及措施 (一)认真学习贯彻落实党的十八届四中全会 精神 全院上下要把认真学习贯彻落实党的十八届四 中全会精神作为当前和今后一个时期内的重要工作 来抓,坚持用党的十八届四中全会精神统领全院工 作全局,指导医院工作。 医院领导带头学。班子成员和院委会成员要成 为学习贯彻落实党的十八届四中全会精神的领头羊, 在学习的基础上做好学习笔记。 全院干部职工集中学。医院邀请县委党校的老 师来院进行集中宣讲,使每个干部职工对党的十八 届四中全会精神入脑入心,用党的十八届四中全会 精神指导医疗工作。 (二)完成全年业务收入 随着医院硬件建设的日臻完善和医疗救治水平 的不断提高,群众的满意度和医院的美誉度不断提 升,为完成全年业务收入奠定了坚实的基础。因此, 今年的业务收入要实现稳步增长,达到亿元,力争 突破亿元。 (三)完成新内科大楼及药学大楼的规划和报 建工作 医院要在建好住院综合楼的基础上继续加大基 础设施建设力度,继续改善就医环境。要组建专门 班子,年内要完成新内科大楼及药学大楼的规划和 报建工作。 (四)加强人才队伍建设 人才队伍是医院发展壮大的基石和保证,医院 要加大人才培养和人才引进的力度。 实施人才战略。按照省市主管部门的要求,医 院制定人才培养规划和年度计划,培养业务骨干和 学科带头人;加强卫技人员临床进修学习,根据需 要,选派人员外出进修、参观、考察、学习。 鼓励岗位成才。全省新进医疗岗位的本科及以 上学历临床医师,以住院医师身份在认定的培训基 地接受规范培训工作,医院将出台鼓励医护人员医 疗技术创新的有关文件,对在医疗技术创新方面取 得成绩的人员给予奖励。 开展继续教育。医院利用湘雅二医院、湖南中 医药大学远程教育的平台,积极组织医护人员参加 远程教学;举办全院性医疗新技术、新业务及临床 科研动态研究继教学习或培训,为医务人员从事临 床和科研工作创造有利条件及资源;每年各科室轮 流派人出去进修,以提高医院整体水平。 多渠道、全方位做好人才引进。目前我院高素 质、高学历或高职称的人员偏少,尤其缺乏理论水 平高、业务能力强、能独挡一面的学科带头人及后 备人才。为了改善医院的人员结构,提升人才素质, 加速医院可持续性发展,我院 XX 年拟公开招聘临 床专业本科学历 8 人,采取优惠政策引进临床专业 研究生 6 人。 (五)加强重点学科建设 加强重点专科建设。医院在已有的一个省级特 色专科的前提下,集中人财物,今年着重打 1-2 个 省级重点专科。 积极引进新技术、新项目,形成具有我院特色 的技术服务体系。 强化对技术建设的管理力度。医院将拟定技术 建设项目管理办法,遴选鼓励技术建设项目清单, 成立由院领导牵头的技术建设项目领导小组并出台 与重点学科建设相匹配的奖励政策。 (六)加强中医药特色优势,推广临床路径和 优势病种诊疗方案 医院以“二甲”持续改进活动为契机,以育名 医、创名科、办名院为抓手,坚持以“中医为主、 中西结合”的办院特色和办院方向,继承和发扬中 医药特色,充分发挥中医药在预防、保健、养生、 康复等方面的独特优势,使全院中医特色优势更加 明显。 加强中医药特色建设。严格执行医院中长期发 展规划和“十二五发展纲要” ,把发展中医列为医 院的重点工作目标,确定“发挥中医特色,提高整 体服务功能,实施专病专科、科教兴院”的发展战 略。 制订中医药发展制度。制订和完善临床科室 综合目标考核办法及XX 县中医院医师定期考 核制度 ,明确规定:中医医务人员从事医疗活动 必须以中医为主,未达到相关标准要进行处罚;要 求各科室和医生做到“能中不西、先中后西、中西 医结合”的原则、方法和步骤。 推广临床路径和优势病种诊疗方案。对中医药 有治疗优势的病种,明确提出了中医药治疗占主导 地位,并将中医参与到一些现代医学有优势的病种 中,将突出中医特色贯穿到医院管理的各个方面。 (七)加强中医护理工作,进一步落实中医护 理方案 1、发挥中医特色,坚持 “以人为本” ,立足 临床,广泛应用中医特色护理技术,进一步完善和 优化 33 个中医护理方案,增强中医护理服务能力, 提高患者满意度。 2、进一步推进各临床科室的中医特色护理技 术的开展,由原来每个科室 2 项,增加至不少于 3 项,通过实施规范化培训,壮大和发展中医护理队 伍,以良好继承和发扬中医护理技术。 3、持续开展并不断完善“优质护理服务” ,坚 持以“病人为中心”规范临床护理工作,切实加强 基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障护 理安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的 护理服务。 4、护理核心制度是护理管理的核心,是确保 护理质量的前提,完善各控制小组,结合医院实际, 完善并落实护理质量控制与评价标准,定期进行质 量检查评价,提出整改方案,通过质量检查,增强 护士执行核心制度的责任感,改善护理人员的服务 态度,全面提升护理质量,防止差错事故的发生。 5、加强对新上岗护士、低年资护士的理论、 技术考核,制定年度护理人员规范化培训计划,并 认真组织落实。 6、计划选送护士长、护理骨干,参加全国、 省、市护理学会及中医药学会的各种学习班,短训 班及学术交流会 30 人次,不断增进新知识,开展 新业务,提高全院护理业务水平。 (八)加强抗生素的管理和合理使用,完成处 方点评 医院将按照制定的合理使用抗菌药物的相关制 度,对门诊处方、住院病历进行点评。对滥用抗菌 药物的科室和个人进行严厉处罚,力争在 XX 年合 理使用抗菌药物的各项指标达到标准化。 (九)加强业务学习,狠抓医疗质量,提升医 疗安全 进一步提高医院医疗质量和医疗业务水平,采 取多种形式和方法,加强对临床医务人员的业务培 训和学习,使全院的医疗业务水平得到显著的提高, 临床工作取得良好的成绩。强化质量管理。一是抓 好教育,要强化重点人员、重点科室的管理意识, 提高其执行各项规章制度和各级各类人员岗位职责, 尤其是医疗核心制度的自觉性。二是完善医疗安全 防范机制,落实医疗不良事件预警和防范措施。建 立医疗缺陷管理工作制度,进一步落实医疗安全责 任制和责任追究制,严格处理医疗缺陷当事人和科 室。三是以提高医疗质量、保证医疗安全为重点, 定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作, 确立质量与安全工作的重点目标,组织开展经常性 专项检查,针对存在问题落实持续改进措施。四是 充分发挥院科两级质量管理组织的作用,强化科级 质量管理组织的职责,落实环节质量控制的各项措 施。五是根据管理年考评标准和医院等级评审验收 新标准,完善有关制度及相应考评体系。加强业务 知识培训,对医师按照医师定期考核疗水平和突 发管理办法严格考核,强化医务人员“三基三严” 训练,提高应急能力。 加强门急诊管理。在努力改善门诊设施条件、 优化服务流程、落实便民设施、增强服务能力的基 础上,重点落实以下工作:一是加强急诊急救人员 的业务培训,进一步提高诊事件的应急能;二是落 实首诊负责制,提高急诊科能力,做到专业设置、 人员配备合理,

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