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文档简介
中医院 XX 年上半年工作总结 今年来,在市委、市政府和市卫生局的正确领导下, 我院坚持以科学发展观统领全局,认真贯彻国家、省、市 医改和扶持促进中医药事业发展的政策,坚持“增强综合 优势、突出中医特色”的发展思路,深入开展“为民服务 创先争优”、“三好一满意”、“我为白衣天使添光彩” 和“政风行风民主评议”活动,扩总量、调结构,转方式、 促发展,医院社会效益和经济效益达到历史最好水平。截 止 5 月底,共完成门诊量 19299 人次、出院病人 4473 人次, 手术 711 台次,分别同比增长 %、 %,业务收入 1540 万元, 增长 33.8%。 一、深入开展“三好一满意”活动,夯实医院发展基 础 坚持以服务好为基础,质量好为核心,医德好为准则, 病人满意为目标,结合“为民服务创先争优”“我为白衣 天使添光彩”和“政风行风民主评议”活动,围绕医院重 点工作,扎实推进“三好一满意”活动,取得一定实效。 一是实施质量提升工程,确保医疗质量和安全。将医疗质 量管理作为医院管理的核心内容来抓,加大行政查房、业 务查房工作力度,严格落实各项核心制度和纠纷预警制度, 加强对临床科室、医技科室、药学部门的质量管理、评价 和监督工作,建立健全医疗质量、病案、药事、感染、输 血等管理组织及其工作制度,明确职责,定期组织检查确 保了医疗质量和安全。开展了中医护理知识等内容的考试 考核、岗位练兵 6 次,远程教学 16 次,精心组织了中医 病历书写基本规范、中药处方等专题培训 3 次,医师、 护士培训率达 100%,门诊与出院诊断符合率达 98.77%,手 术前后诊断符合率达 100%,甲级病历占 99.99%,院感率控 制在 0.37%以下,实现了无重大医疗纠纷和责任事故发生的 目标,被岳阳市卫生局评为“中医医院管理年先进单位”、 “中医文化建设先进单位”和“中医护理知识竞赛活动先 进单位”。陆文芳等 6 名同志被评为 “临湘市优秀护士”、 李旭辉同志被评为“临湘市优秀护理管理干部”、王晶同 志被评为“岳阳市优秀护士”。二是中医特色和重点专科 专病建设有了新进展。发挥现有 1 个省级重点专科和 2 个 市级重点专科的示范带动作用。积极引进新技术,康复科 引进了治疗腰椎间盘突出症的射频靶点热凝术和臭氧溶核 术微创技术;积极推广应用国家中医药管理局公布的临床 路径与诊疗方案,以中医治疗率、中医参治率、中药使用 率为考核重点,纳入科室目标管理,提升了各临床科室的 中医特色优势,全院中药使用率同比提高了 10 个百分点; 积极推行优质护理服务,将内科、骨一科、外科三个住院 病房定为优质护理服务试点病房,实行分床到护。三是技 术协作与学术交流实现新突破。与中南大学湘雅医院开通 远程会诊系统,成为湘雅医院双向转诊定点指导医院及远 程会诊医学中心,形成了我市患者在家门口就能得到“名 院”专家的专业诊治服务特色治疗优势,有效缓解我市群 众外出“看病贵、看病难”的难题。四是强化中医药人才 队伍建设。以装修改造的住院楼投入使用为新起点,坚持 教学科研提升与人才战略实施相互促进,同步实施师承教 育、人才引进、进修培训、学历教育等各项措施,参加全 省中医临床技术骨干培训 5 人,外出参加学术会议 12 人次; 建立了进修返院人员汇报交流模式,目前已有外出进修返 院人员、科室负责人、课题项目负责人等 4 人进行了汇报 交流;以建设“学习型医院”为载体,全面开展“西学中” 活动,定期组织培训,在全院掀起了“用中医、学经典、 背经方”的热潮;对新进人员组织了岗前培训,加强新进 人员热爱中医的思想熏陶。五是深化“卫生强基”工程, 积极推广中医适宜技术。继续深化与乡镇卫生院帮扶为主、 双向受益的新型协作关系,资助卫生院 500MA X 光机一台, 下派帮扶专家 5 名,免费接收基层进修人员 10 名,分发 基层中医药适宜技术手册以及中医膏方、中医养生等 折页 1 万份,切实发挥了中医“简验便廉”优势和“治未 病”效应。 二、加强基础设施建设,扎实推进院内整体布局调整 和其他后续工作 随着装修改造的住院楼投入使用,从根本上改变了原 病房陈旧紧缺、条件简陋的状况,停车场划线分区的启用 有效缓解停车难等问题。我院以此为契机,将骨伤科分为 骨伤一科和骨伤二科、康复科分为康复一科和康复二科, 病床由 190 张扩至 220 张;投资 100 多万元添置了无影灯、 手术塔吊、手术床、病床、化学发光法免疫检测仪、全自 动血凝分析仪、康复设备等仪器设备近 30 台件。目前,污 水规范化处理系统建设、供应室改扩建工程已完工并投入 使用,康复二科等布局调整,肠道、发热门诊区域优化, 从根本上优化调整院内业务用房整体布局,为医院长远发 展奠定了坚实的基础。 三、加大医院改革步伐,不断提高管理水平和内部运 行质量 加强新农合、特保病人即时结报精细化管理,全力做 好职工、居民、新农合、优抚 4 种医保审核结算,现已即 时结报 10285 人次;深化“节约型医疗”,坚持“双降、 双控、双规范”,强化招标采购管理措施,规范招投标程 序,严格控制成本,重点把药品、高值耗材等使用率作为 控制性指标,纳入绩效考核兑现奖惩,1-5 月份次均门诊费 用为 161 元,人均住院费用为 5615 元;积极探索实施临床 路径、单病种管理,做到合理检查、合理用药、规范收费、 规范服务。切实落实同级医疗机构间医学检测、影像检查 结果共享制度,对于在有效时限内出于同一目的,原检查 结果、图像所示与临床症状相符的二级以上医院的检查结 果予以认可,医院不再进行检查,并在病历中详细记载; 对患者提供医学影像资料需要进一步确认的,在医院放射 科、功能科办理确认手续,增强诊断的准确性,防止了重 复检查问题的发生,有效缓解了看病难、看病贵问题;加 快医院信息化建设,投入 50 万元实施了 “医生工作站” 和“中医电子病历”等,提高了临床一线工作效率。 以深化实施综合目标管理绩效考核为抓手,继续探索 完善绩效考核与绩效工资二次分配实施办法,严格考核、 奖优罚劣;坚持医疗、护理、医技、门急诊等环节质控与 总务设备保障、卫生材料供应等重点监控相结合,通过招 标采购、内部控制、督查奖惩等手段,加大节支降耗,压 减非业务性开支;按照“立足当前、着眼长远、考核聘用、 动态管理”的思路,坚持以“四德”为先,德、能、勤、 绩、廉全面考核,220 人参加了岗位竞聘,66 人进行了岗 位异动,对中层干部进行了调整聘任,新提拔行政、业务 科室中层干部 5 人,保持了干部队伍的生机活力。 四、认真履行公益职责,公共卫生应急和服务社会的 能力不断增强 以完善 120 急救中心建设为抓手,积极应对车祸等突 发事件,做到了反应快捷、救治及时,共急救出车 1347 次, 救治急危重病人 953 人次,抢救危重病人 190 人次;针对 手足口病等传染病防治,抽调医院骨干力量,强化防治知 识培训,严格疫情报告制度。积极做好突发公共应急事件 的抢救和市内重大活动的医疗保障工作。完成单位体检 700 人次,义诊 5 次,免费 B 超 231 人次、心电图 262 人次, 义诊 536 人次。收治“120”接诊的“三无”病人 3 人,无 着落的费用 3.3 万元。 五、扎实推进党建和医院文化建设,为医院发展提供 了保障和动力 深入开展“政风行风民主评议”活动,在全院召开了 动员大会,制定了实施方案,成立了领导组织,向全市发 放问卷调查表 600 份,印发简报 2 期,在全院营造了加强 医院“管理执行力、发展创新力、服务公信力”建设的浓 厚氛围。同时,坚持与创先争优、五创提质等相结合,共 同纳入医院整体工作,同部署、同考核、同落实,齐抓共 管、常抓不懈。按照“五个好、五带头、五表率”的基本 要求,坚持教育监督并重、惩防并举,将党风廉政建设融 入全员教育的始终,并制作了廉政教育与廉洁规定版面张 贴各科室病区,同时,把药品、高值耗材等敏感领域列为 监控重点,全面深化了纠风和治理商业贿赂工作,建设了 一支“执行有力、创新有为、公信有责”和“想干事、能 干事、干成事、不出事”的干部职工队伍。今年以来,医 院未收到医务人员违规违纪举报,有 16 名同志上交红包 7500 元,好人好事 13 人次。以争创岳阳市级文明单位为总 抓手,扎实开展创建岳阳市级文明城市、创建“无烟医院” 等各项活动,坚持党政领导亲自抓负总责、分管领导靠上 抓促落实、院科两级联动推进,形成了党、政、工、团、 妇共同参与的强大合力;以创建“平安医院”为目标,签 订了目标责任书,实行安全保卫、计划生育等综合治理与 重点部位重点监控相结合,维护了医院改革、发展、稳定 的大局。 回顾上半年的工作,同样也还存在着一些问题和困难, 主要表现在,医疗经济政策不配套,保业务运行的压力越 来越大;中医药特色不够突出,高层次中医药人才不足, 影响到特色服务能力建设等等。下半年,我们将着力抓好 以下重点工作:一是加快优质护理示范、信息化建设、卫 生强基、临床路径管理与单病种费用控制等单项改革;二 是健全完善中医医院管理年活动
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