学校食源性疾病预防与饮食卫生管理

教育厅食品安全培训 学校 食源性疾病 预防与饮食卫生管理 更多精品医学课件，尽在医学吧 /rayshiu 学校 食源性疾病 预防与饮食卫生管理 常见的食源性疾病发生原因及预防措施 食源性疾病的应急处置 学校饮食卫生管理要求 学校饮食卫生主要存在的问题 一、 常见的食源性疾病发生 原因及预防措施 食源性疾病 食源性疾病定义： 通过 食物 摄入人体内的各种 病原物质 引起的具有 感染或中毒 性质的一类疾病 特征 : 进食行为而发病，不仅包括了传统意 义上的食物中毒，也包括了由于进食而引 起的肠道传染病、寄生虫病和中毒性疾病 等。 不包括一些与饮食有关的慢性病、代谢 病，如糖尿病、高血压等 可引起食源性疾病的致病因子可引起食源性疾病的致病因子 细菌及细菌毒素 真菌及真菌毒素 病毒 寄生虫及其卵、昆虫 化学物质 食品中的天然有毒物 食源性寄生虫病 植物源性寄生虫病 : 姜片吸虫 动物源性寄生虫病： 肉源性 : 猪绦虫病、囊虫病、旋毛虫病 螺源性 : 广州管圆线虫 淡水甲壳动物源性 : 肺吸虫 鱼源性寄生虫 : 肝吸虫 、异尖线虫 两栖类、爬行类（蛙、蛇） : 裂头蚴 食源性寄生虫病预防措施 进食生鲜或未经彻底加热的水 生动植物 抓鱼后不洗手或用嘴叼鱼 生熟交叉污染 饮用含污染的生水 (姜片吸虫 ) 日益猖獗的畜禽传染病 几乎全是病毒性传染病，且绝大多数 为人畜共患 病毒毒力极强，传播快，死亡率高， 且多数为新的病毒型 严重威胁人的健康与安全 一旦爆发如风卷残云 英国疯牛 病 海绵状脑炎，俗称疯牛病 英国已扑杀病牛及可疑牛 360万头牛 法国发现病牛 93头 53人因感染疯牛病死亡 牛潜伏期五年 病牛垂直传染及动物内脏及肉、骨加工成肉粉 、骨粉 口蹄疫 /偶蹄动物间传染 1997年 2月 台湾爆发口蹄疫，一个月波及全 省，扑杀 600多万头； 2001年 3月 24日韩国宣布发生猪、牛口蹄疫， 成立由总理朴泰俊挂帅的 “ 口蹄疫特别对策委 员会 ” 首例疫情发生点 20公里内的易感动物 全部扑杀； 2001年 4月 4日日本通报南部肉牛发生口蹄疫。 其他疫情 1997年荷兰爆发猪瘟，扑杀 1000万头猪（占全国 2/3），政府补贴 30亿美元； 1999年初马来西亚爆发猪日本脑炎， 47人死亡， 扑杀猪 7万头； 1998年初香港爆发禽流感，数人感染死亡，扑杀 全部鸡、鸭、鹅。 2004年 50起、 2005年 31起、 2006年 10起、 2007年 4起。 2008年以来， 3省发 生 5起高致病性禽流感疫情，发病禽 0.5万只，扑 杀 26万只。 预防措施：到合法的供应商处购买肉禽制 品并索取检验检疫合格证明 我国主要肠道传染病 霍乱 伤寒、副伤寒 菌痢 病毒性肝炎 预防措施 :吃熟食、喝开水、勤洗手 ，不食用不洁食品，餐饮具消毒 食物中毒定义 食物中毒是指摄入了含有生物 性、化学性有毒有害物质或者 把有毒有害物质当作食品摄入 后出现的非传染性（不属于传 染病）的急性、亚急性疾病。 食物中毒的分类 细菌性食物中毒 霉菌毒素及霉变食品食物中毒 化学性食物中毒 有毒动植物食物中毒 分 类 病原菌 感染型 沙 门 氏菌 ，大 肠 杆菌 O157:H7 李斯特菌， 产 气 荚 膜梭菌 空 肠 弯曲菌 /结肠 弯曲菌，小 肠结 肠 炎耶 尔 森氏菌 副 溶血性弧菌 毒素型 肉毒梭菌， 金黄色葡萄球菌，蜡 样 芽 孢 杆菌 细菌性食物中毒的分类 品 种 检 出率（ %） 带鱼 海 蛰 乌贼 大黄 鱼 对虾 41.2 - 95.4 94.1 17.5 - 93.0 15.0 - 45.0 43.3 副溶血型弧菌污染海产品 蔬菜水果的主要菌相 新鲜蔬菜表面微生物除植株正常的寄生菌外，多半来 自环境的污染，其中土壤是重要的污染来源。 受土壤污染的蔬菜水果的菌相中主要为产芽孢菌群、 棒状杆菌和其他土壤微生物所组成。 检验大肠菌群和典型大肠杆菌可反映粪便污染情况。 蔬菜受可致感染性腹泻的病原菌类志贺邻单胞菌污染 较为严重，其阳性检出率为 6.5%。 微生物的生长繁殖 营养成分 细菌也需要碳， 氮，硫和磷源。 食品是最好的营养源。 除去残留食物，特别是接触的表面 ( 食品共用具及容器 )则更为关键。 微生物的生长繁殖 温度 影响细菌生长的核心因素是温度。微生物能在很 宽的温度范围内生长。根据其温度生长范围，微生物 分为三类。 嗜冷性 在冷藏或接近冷藏条件生长 (025) ，最 适宜生长温度 2025 嗜中温性 在室温下或接近室温下生长 (2045) ， 最适宜生长温度 3037 嗜热性 在 4570 温度下生长，最适宜生长温度 50 55 引起疾病的细菌属于嗜中温性 微生物的生长繁殖 时间 /温度 食品在室温下（尤其是夏秋季 ）存放时间过长易导致食物中 毒。因此，不仅温度是一个问 题，而且食品接触这种温度下 的总时间也需要控制。 加工处理方法对微生物消长的影响 冷藏：将餐饮食品置较低的温度条件下（ 10 以下） ，可以有效抑制病原微生物的生长繁殖； 加热：将餐饮食品加热至中心温度 70 ，并维持数秒 钟 或保存在 60 以上 ，可以有效杀灭或抑制病原微生 物； 在高糖、高盐、高酸环境条件下，病原微生物的生长 可以受到抑制。 细菌性食物中毒原因 食品未烧熟煮透 重新加工不彻底 生熟交叉污染 食品保存温度、时间易于细菌生长繁殖 使用不合格或不安全的食品 (供应卤味、外购食品） 食品加工人员感染 加工设备不洁 预防细菌性食物中毒的 基本原则和关键点 1、 避免污染 。即避免熟食品受到各 种致病菌的污染。如避免生食品与熟 食品接触、经常性洗手、接触直接入 口食品的还应消毒手部、保持食品加 工操作场所清洁，避免昆虫、鼠类等 动物接触食品。 预防细菌性食物中毒的 基本原则和关键点 2、 控制温度。 即控制适当的温度以保证杀灭 食品中的微生物或防止微生物的生长繁殖。如 加热食品应使中心温度达到 70 以上。贮存熟 食品，要及时热藏，使食品温度保持在 60 以 上，或者及时冷藏，把温度控制在 10 以下。 3、 控制时间。 即尽量缩短食品存放时间，不 给微生物生长繁殖的机会。熟食品应尽快吃掉 ；食品原料应尽快使用完。 预防细菌性食物中毒的 基本原则和关键点 4、 清洗和消毒 ，这是防止食品污染的主要措 施。对接触食品的所有物品应清洗干净，凡是 接触直接入口食品的物品，还应在清洗的基础 上进行消毒。一些生吃的蔬菜水果也应进行清 洗消毒。 5、 控制加工量 。食品的加工量应与加工条件 相吻合。食品加工量超过加工场所和设备的承 受能力时，难以做到按卫生要求加工，极易造 成食品污染，引起食物中毒。 霉菌毒素及霉变食品食物中毒 真菌毒素污染：黄曲霉毒素、 米曲霉（ 3-硝基丙酸、曲酸、 原弧偶氮酸）、展青霉毒素、 赭曲霉毒素等 注意：食用霉变甘蔗易引起食 物中毒 常见化学性食物中毒 亚硝酸盐中毒：主要是口、唇、指甲以及全身皮肤 出现紫绀等组织缺氧症状 盐酸克伦特罗中毒：心率加快、手脚发抖、头晕、 头痛、恶心、呕吐、面颊潮红 有机磷类农药中毒：头晕、头痛、恶心、呕吐、多 汗、视力模糊、无力；再重者抽筋、胸闷或流涎、 多汗、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、轻度呼吸困难等 磷化锌中毒：口腔、咽部烧灼痛，恶心、呕吐、腹 痛、腹泻；头痛，乏力、肌肉震颤，严重者可有抽 搐、意识障碍、呼吸困难、甚至昏迷 亚硝酸盐中毒原因 保管不当，被不知情人误作食用盐使用（本省亚硝 酸盐食物中毒的主要原因） 无证肉制品加工户在肉制品腌制过程中过量添加亚 硝酸盐 污染，如用盛放亚硝酸盐的口袋污染食品 投毒 进食大量未腌透的腌菜、存放过久的熟蔬菜或变质 蔬菜 饮用不洁锅盛放的隔夜水、蒸锅水或暖瓶底剩水 化学性食物中毒暴发原因 使用装过农药的容器、用具等 滥用农药 采集蔬菜未要安全间隔期 农药等保管使用不当（误食） 食品采购、验收、储存制度不健全（工业用酒精甲醇中毒 ） 蔬菜未清洗干净 兽药残留 滥用添加剂、滥用非食品用化学物质 食品容器及包装材料：铅、锌、橡胶 -防老剂、增塑剂 预防常见化学性食物中毒的措施 农药引起的食物中毒。蔬菜粗加工时以食品洗 涤剂（洗洁精）溶液浸泡 30分钟后再冲净，烹 调前再经烫泡 1分钟，可有效去除蔬菜表面的 大部分农药。 亚硝酸盐引起的食物中毒。加强亚硝酸盐的保 管，避免误作食盐使用。在腌制肉制品时，所 使用的亚硝酸盐不得超过 食品添加剂使用卫 生标准 （ GB2760）的限量规定。 误食引起的食物中毒。制定有毒有害物品的管 理制度；餐饮单位实行 “ 五常法 ” 管理 . 动物性食物中毒 海产青皮红肉鱼（金枪鱼等） :大多颜面及上 身潮红、眼结膜充血、胸闷、心慌、头痛、头 晕、咽部烧灼感、吞咽不畅、全身发痒、出现 疹子、四肢麻木、视物模糊、嘴唇水肿、面部 肿胀 淡水鱼的胆：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、黄疸 、少尿、蛋白尿 甲状腺 :头晕、头痛、四肢酸痛、手胀麻、胸 闷、气短、心悸、脉快、口干、烦燥、恶心、 呕吐、腹痛、腹泻 狗肝：头痛、皮肤潮红、恶心、呕吐 动物性食物中毒及预防措施 河豚：恶心、呕吐、腹痛、腹泻，继而 全身无力、四肢麻痹、肌肉软痪、步行 艰难、声带麻痹、发音困难，重者还出 现胸闷憋气、呼吸困难、血压下降、周 身冰冷、甚至昏迷，有一半以上的河豚 鱼中毒患者最后因呼吸中枢麻痹而死亡 。 滤食性贝类：唇、舌、指尖麻木，接着 腿、臀、颈部出现麻木，然后出现运动 失调 部分鱼贝类含有的海洋生物毒素 鱼贝类 分布器官 生物毒素 河豚 卵巢、肝 脏 、 血液、 肠 道 河豚毒素 滤 食性 贝 类 消化腺、 性腺 麻痹性 贝类 毒素 （ PSP） 腹泻性 贝类 毒素 （ DSP） 神 经 性 贝类 毒素 （ NSP） 失 忆 性 贝类 毒素 （ ASP） 植物性食物中毒及预防措施 豆浆：恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻 。 生豆浆烧煮时将上涌泡沫除净，煮沸后再以文火维持煮沸 5分 钟左右，可使其中的胰蛋白酶抑制物彻底分解破坏。应注意豆 浆加热至 80 时，会有许多泡沫上浮，出现 “ 假沸 ” 现象。 四季豆：恶心、呕吐、腹痛等，有些人还拌有头晕、头痛、出 冷汗、四肢麻木 。烹调时先将四季豆放入开水中烫煮 10分钟以 上再炒。 新鲜淹制的菜类 发芽马铃薯：首先有抓痒感，或口发干、心口部发热、烧灼或 疼痛，其后出现胃肠炎症状，严重吐泻可至脱水及血压下降， 有时体温上升、头痛、昏迷、发汗及恐怖感、脉速 毒蕈：流泪、流口水盗汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、脉慢、 瞳孔缩小、眩晕、烦燥、淡漠、幻觉、谵妄、抽搐、呼吸抑制 休克、昏迷等 植物性食物中毒 白果：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热、恐惧、发绀 、抽搐、呼吸困难、意识丧失、昏迷， 新鲜黄花菜：咽喉及胃部不适、有烧灼感，继而出现 恶心、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻频繁剧烈，多呈水样 便或血样便，并可引起脱水；肾脏受损，可出现尿闭 或血尿 苦杏仁：果仁内含苦杏仁甙和苦杏仁甙酶，水解后产 生氢氰酸：口中苦涩、流口水、恶心、呕吐、腹泻、 头痛、头晕、乏力、心悸、血压升高 呼吸先急促而后 变缓、脉缓，严重时则意识丧失 潜伏期潜伏期 1小时小时 可能系某种 化学性中毒 可能为以下食物中毒： 金黄色葡萄球菌肠毒素 蜡样芽孢杆菌（毒素） 1 7小时小时 15小时小时 8 14小时小时 其他病原因子 可能为细菌性感染 副溶血性弧菌 沙门氏菌 大肠杆菌 不明病因食源性疾病按发病潜伏期长短 分类分类 食源性感染与食源性中毒的比较食源性感染与食源性中毒的比较 食源性感染 食源性中毒 潜伏期 一般较长，通常以天计 较短，通常以分钟或小时计 典型症状 腹泻、恶心、呕吐、腹痛，常伴 有发热症状 呕吐较为常见，可以表现为恶心、呕 吐、味觉、触觉和肌肉活动异常（如 复视、头晕、麻木、脸部刺痛、脸颊 潮红等）等神经系统症状 病原物质 感染 ： 沙门氏菌属、甲肝病毒、 志贺氏菌属、空肠弯曲菌属、耶 尔森氏菌属、李斯忒单孢菌、副 溶血性弧菌、创伤弧菌、轮状病 毒、诺瓦克样病毒、 毒素介导性感染 ： 肉毒杆菌（婴 儿）、蜡样芽孢杆菌（腹泻型） 、大肠埃希氏菌属、霍乱弧菌、 产气荚膜杆菌 肉毒杆菌（成人） 、金黄色葡萄球 菌、蜡样芽孢杆菌（呕吐型）、某些 重金属、某些野生蕈类、某些鱼贝类 和各种化学毒物等 二、 食源性疾病的应急处置 食物中毒事故应急处置 停止生产经营活动，向所在地卫生行政部门报告 尽快通知进食人员，协助卫生机构救治病人 保护现场 ,控制可疑食品，配合卫生部门调查 1、提供食谱菜单、加工方法以及可疑食物的来源； 2、协助食品卫生监督人员对剩余食品和食品原料的抽 样； 3、提供所有就餐人员的用餐、诊疗等相关情况； 根据食品卫生监督人员的意见，协助开展现场清理和消 毒工作 落实卫生行政部门要求采取的其他措施。 食物中毒的报告制度 学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定 : 学校必须建立健全食物中毒或者其他食源性疾患 的 报告制度，发生食物中毒或疑似食物中毒事故应 及时报告当地教育行政部门和卫生行政部门。 当地教育行政部门应逐级报告上级教育行政部门 。 当地卫生行政部门应当于 6小时内上报卫生部，并 同时报告同级人民政府和上级卫生行政部门。 造成重大食物中毒事件责任追究 学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定 : 要建立学校食品卫生责任追究制度。对违反本规 定，玩忽职守、疏于管理，造成学生食物中毒或 者其他食源性疾患的学校和责任人，以及造成食 物中毒或其他食源性疾患后，隐瞒实情不上报的 学校和责任人，由教育行政部门按照有关规定给 予通报批评或行政处分。 对不符合卫生许可证发放条件而发放卫生许可证 造成食物中毒或其他食源性疾患的责任人，由卫 生行政部门按照有关规定给予通报批评或行政处 分。 对违反本规定，造成重大食物中毒事件，情节特 别严重的，要依法追究相应责任人的法律责任。 三、 学校饮食卫生的基本要 求 学校饮食卫生的基本要求与管理依据 国家建设部、商业部、卫生部：饮食建筑设计规范 ， 1989年 10月 18日颁布 卫生部：餐饮业卫生管理办法 ， 2000年 6月 1日施行 卫生部：学生集体用餐卫生监督办法， 1996年 8月 27日施行 教育部 卫生部：学校食堂与学生集体用餐卫生管 理规定， 2002年 11月 1日起实施 餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范 2005年 10月实 施 学校食物中毒事故行政责任追究暂行规定 餐饮卫生的基本要求 加工制作场所设计卫生要求（预防性设计卫生审查） 加工场所环境卫生要求（加工制作过程清洁卫生制度） 有毒物品的管理要求 从业人员个人卫生要求（个人卫生与健康管理制度） 从业人员岗位培训与卫生知识要求（岗位培训制度） 食品用水的卫生要求 原料卫生要求（食品采购与贮存管理制度） 加工制作过程的质量控制要求（质量控制制度） 管理与检查要求 厨房环境卫生管理制度 环境清扫制度：规定清扫范围、责任人、清扫时间 等； 垃圾清运处理制度：明确责任人、清运处理方法等 ； 厨房设备、用具、容器的清洗、消毒与维护制度； 餐具洗涤操作规范：规定餐具洗涤方法、步骤等； 杀虫防鼠：确定并采取有效的杀虫防鼠方法等； 室内空气杀菌操作规范：规定室内空气杀菌的方法 等。 项目 频率 使用物品 方法 地面 每天完工或有需 要时 扫帚、拖把、刷子、 清洁剂及消毒剂 1.用扫帚扫地 2.用拖把以清洁剂、消毒剂拖地 3.用刷子刷去余下污物 4.用水彻底冲净 5.用干拖把拖干地面 排水沟 每周一次或有需 要时 铲子、刷子、清洁剂 及消毒剂 1.用铲子铲去沟内大部分污物 2.用水冲洗排水沟 3.用刷子刷去沟内余下污物 4.用清洁剂、消毒剂洗净排水沟 墙壁、天花板 ( 包括照明设 施 )及门窗 每月一次或有需 要时 抹布、刷子及清洁剂 1.用干布除去干的污物2.用湿布抹擦或用水冲刷 3.用清洁剂清洗 4.用湿布抹净或用水冲净 5.风干 冷库 每周一次或有需 要时 抹布、刷子及清洁剂 1.清除食物残渣及污物2.用湿布抹擦或用水冲刷 3.用清洁剂清洗 4.用湿布抹净或用水冲净 5.用清洁的抹布抹干 /风干 工作台及洗涤 盆 每次使用后 抹布、清洁剂及消毒 剂 1.清除食物残渣及污物 2.用湿布抹擦或用水冲刷 3.用清洁剂清洗 4.用湿布抹净或用水冲净 5.用消毒剂消毒 6.风干 工具及加工设 备 每次使用后 抹布、刷子、清洁剂 及消毒剂 1.清除食物残渣及污物 2.用水冲刷 3.用清洁剂清洗 4.用水冲净 5.用消毒剂消毒 6.风干 排烟设施 表面每周一次或 有需要时 抹布、刷子及清洁剂 1.用清洁剂清洗2.用刷子、抹布去除油污 3.用湿布抹净或用水冲净 4.风干 废弃物暂存容 器 每天完工或有需 要时 刷子、清洁剂及消毒 剂 1.清除食物残渣及污物 2.用水冲刷 3.用清洁剂清洗 4.用水冲净 5.用消毒剂消毒 6.风干 杀虫防鼠的卫生要求 食品处理区的门、窗应装配严密，与外界直接相 通的门和可开启的窗应设有易于拆下清洗且不生 锈的防蝇纱网或设置空气幕，与外界直接相通的 门和各类专间的门应能自动关闭； 使用灭蝇灯的，应悬挂于距地面 2m左右高度，且 应与食品加工操作保持一定距离； 排水沟出口和排气口应有网眼孔径小于 6mm的金属 隔栅或网罩，以防鼠类侵入。 杀虫防鼠的注意事项 应定期进行除虫灭害工作，防止害虫孳 生。使用杀虫剂进行除虫灭害，应由专 人按照规定的使用方法进行； 除虫灭害工作不能在食品加工操作时进 行，实施时对各种食品（包括原料） 应有保护措施； 使用时不得污染食品、食品接触面及包 装材料，使用后应将所有设备、工具及 容器彻底清洗； 食品加工场所内不得使用鼠药。 有毒有害物品的管理要求 有毒化合物的标记贮存和使用要求 有毒有害化学物质一览表 主管部门批准生产、销售、使用的证明 主要成分、毒性、使用剂量和注意事项 单独的区域贮存 带锁的柜子 标识清楚 有效期 核销 使用登记记录 经过培训的人员管理 食品从业人员健康状况和个人卫生 应穿戴专用的工作衣帽，熟食间等特殊场所应戴口罩； 在接触或处理熟食、洁净的食品容器时，应避免用手梳理 头发、触摸嘴巴、挖鼻子；不得面对食品打喷嚏、咳嗽等 加工处理食品前、中或在接触其他物品后应注意洗手； 禁止在烹饪场所吸烟、吃东西、吐痰、更衣； 不得在食品加工制作场所修剪指甲，加工处理食品时不能 佩带戒指、手表； 脱去工作服后上厕所并应养成使用专用厕所的习惯； 出现腹痛、腹泻、发热等症状或化脓性皮肤病、上呼吸道 感染时，应主动报告主管（签订疾病报告协议书）。 从业人员工作服管理 工作服（包括衣、帽、口罩）宜用白色 （或浅色）布料制作，也可按其工作的 场所从颜色或式样上进行区分，如粗加 工、烹调、仓库、清洁等。 工作服应有清洗保洁制度，定期进行更 换，保持清洁。接触直接入口食品人员 的工作服应每天更换。 从业人员上厕所前应在食品处理区内脱 去工作服。 待清洗的工作服应放在远离食品处理区 。 每名从业人员应有两套或以上工作服。 手的清洗消毒 目的：防止交叉污染 方法和步骤： 清水洗手 擦洗洗手皂液 用水冲净洗手液 将手浸入消毒液中进行消毒 用清水冲洗 干手 二、标准洗手方法 掌心对掌心搓擦 手指交错掌心对手背搓擦 手指交错掌心对掌心搓擦 两手互握互搓指背 拇指在掌中转动搓擦 指尖在掌心中搓擦 食品采购与贮存管理制度 采购食品均经专人验收合格后签字认可，作 好记录 验收标准： 供货单位符合卫生要求并定点采购（对原料 的供应商进行评估） 食品索证： 1、供货商的卫生许可证； 2、索 取发票等购货凭据，并做好采购记录，便于 溯源； 3、向食品生产单位、批发市场等批 量采购食品的，还应索取产品的食品卫生许 可证、检验（检疫）合格证明等。 食品感官检查无异常，标签、标识符合要求 食品容器包装材料及运输工具符合要求 中小学及幼儿园禁止食用的食品类别 职业学校、普通中等学校、小学、特殊教育学 校、幼儿园的食堂 不得制售冷荤凉菜 ，冷加工 糕点（裱花蛋糕等）； 直接入口生的海产品、水产品，包括海蜇、海 带、海产鱼、贝类、虾、蟹及其呛制、酱制、 腌制、冰制品； 作为原料死亡的甲鱼、黄鳝、乌龟、蟹、贝类 ； 河豚鱼、鲐鱼、金枪鱼、毛蚶、织纹螺、狗肝 、鲨鱼肝、野蘑菇、发芽马铃薯、牲畜甲状腺 ； 海产青皮红肉鱼（金枪鱼等）。 库房卫生要求 食品和非食品库房应分开设置； 食品库房宜根据贮存条件的不同分别设置； 贮存不同性质食品和物品应分区域，有明显 的标识； 应有防止动物侵入的装置（如库房门口设防 鼠板）； 库房内应设置数量足够的物品存放架，使储 藏的食品距离墙壁、地面均在 10cm以上； 库房应有良好的通风、防潮设施； 食品冷藏和冷冻的卫生要求 原料、半成品、成品严格分开 ; 植物性食品、动物性食品和水产品分类 摆放； 不得将食品堆积、挤压存放； 冷冻（藏）库应设可正确指示库内温度 的温度计； 冷藏、冷冻柜（库）应有明显区分标志 ，宜设外显式温度（指示）计； 定期除霜、清洁和维修，以确保冷藏、 冷冻温度达到要求并保持卫生。 粗加工的卫生要求 动物性食品与植物性食品分池清洗 并有标识 禽蛋在使用前应对外壳进行清洗 蔬菜经农药速测卡检测 蔬菜充分浸泡清洗干净 (蔬菜粗加工时以食 品洗涤剂（洗洁精）溶液浸泡 30分钟后再冲 净 ) 冰冻的水产品、畜禽肉类解冻彻底 加工经营场所内不得圈养、宰杀活的禽畜类 动物。应距离加工经营场所 25m以上。 切配及存放要求 海水产品及蔬菜切配用工用具及场所要放 开； 已盛装食品的容器不得直接置于地上 ; 生熟食品的加工工具及容器应分开使用及 存放并有明显标志。 热灶厨房烧煮要求 食品烧熟煮透 工用具、容器生熟分开、定位存放 调味品标记齐全、定位存放 菜肴不得着地放或叠盆，放置场所生熟分 开 备餐及供餐卫生要求 操作人员进入备餐专间前应更换洁净 的工作衣帽，并将手洗净、消毒，工 作时宜戴口罩。 专间内应当由专人加工制作，非操作 人员不得擅自进入专间。不得在专间 内从事与备餐无关的活动。 专间每餐 (或每次 )使用前应进行空气 和操作台的消毒。使用紫外线灯消毒 的，应在无人工作时开启 30分钟以上 。 备餐及供餐卫生要求 菜肴分派、造型整理的用具应经消毒 。 尽量缩短食品烹饪后至出售的时间， 规定不得超过 2小时， 若超过 2小时供 应，应当在高于 60 或低于 10 条 件下存放。 操作时要避免食品受到污染。 外送盒饭：改刀冷荤食品不得做盒饭 供应；烹饪后至食用时一般不超过 3小 时。 存放直接入口食品容器的卫生要求 专用且有明显标志 煮沸、蒸汽消毒保持 100 ， 10分钟 感官干燥、光亮 直接入口食品容器存放在专用的密闭保洁 场所 易腐食品存放要求 10 以下存放； 防止交叉污染。 剩余食品及时冷藏，冷藏时间不得超过 24 小时 冷菜间卫生要求 1、面积 500 以上：专间入口处设置预进间。 500 以下专间内入口处设置洗手、消毒、更 衣设施。 2、紫外线灯（波长 200 275nm）应按功率不小于 1.5W m3设置，紫外线灯宜安装反光罩，强度大于 70W/cm2 。紫外线灯距离地面 2m以内。 3、专用冷藏设施，净水设施。 4、专间不得设置两个以上（含两个）的门，专间内 外食品传送宜为可开闭的窗口形式。 5、专间的面积 一般要求 食品处理区面积 10%。 冷菜间卫生要求 操作人员进入专间前应更换洁净的工作衣帽，并 将手洗净、消毒，工作时宜戴口罩。 专间内应当由专人加工制作，非操作人员不得擅 自进入专间。不得在专间内从事与凉菜加工无关 的活动。 专间每餐 (或每次 )使用前应进行空气和操作台的 消毒。使用紫外线灯消毒的，应在无人工作时开 启 30分钟以上。 专间内应使用专用的工具、容器，用前应消毒， 用后应洗净并保持清洁。 冷菜间卫生要求 消毒液 4h更换一次 室温保持 在 25 以下 冰箱温度保持在 5 以下且不滴水 接触直接入口食品的容器用具均专用且消毒保洁 刀板无破裂、凹陷 自制热菜 在 2小时内冷却后改刀供应或在冰箱内密闭 存放 隔夜熟食彻底回烧 改刀熟食供应不超过 3小时 蔬菜在粗加工间专用蔬菜洗涤池中清洗后入冷菜间 ，浸泡消毒冲淋后制作供应 生食的海水产品应专间加工，不得与冷菜间混用 生食海产品加工卫生要求 从事生食海产品加工的人员操作前应清洗、消毒手 部，操作时佩戴口罩。 用于生食海产品加工的工具、容器应专用。用前应 消毒，用后应洗净并在专用保洁设施内存放。 用于加工的生食海产品应符合相关卫生要求。 加工操作时应避免生食海产品的可食部分受到污染 。 加工后的生食海产品应当放置在食用冰中保存并用 保鲜膜分隔。 加工后至食用的间隔时间不得超过 1小时。 点心加工卫生要求 未用完的点心馅料、半成品点心，应在冷柜内存放， 并在规定存放期限内使用。 奶油类原料应低温存放。水分含量较高的含奶、蛋的 点心应当在 10 以下或 60 以上的温度条件下贮存。 蛋糕胚应在专用冰箱中贮存，贮存温度 10 以下。 裱浆和新鲜水果（经清洗消毒）应当天加工、当天使 用。 植脂奶油裱花蛋糕储藏温度在 32 ，蛋白裱花蛋糕 、奶油裱花蛋糕、人造奶油裱花蛋糕贮存温度不得超 过 20 。 面板、烘烤、制作在一间时，要防止交叉污染 现榨果蔬汁及水果拼盘制作卫生要求 从事现榨果蔬汁和水果拼盘加工的人员操作前应 更衣、洗手并进行手部消毒，操作时佩戴口罩。 现榨果蔬汁及水果拼盘制作的设备、工用具应专 用。每餐次使用前应消毒，用后应洗净并在专用 保洁设施内存放。 用于现榨果蔬汁和水果拼盘的瓜果应新鲜，未经 清洗处理的不得使用。 制作的现榨果蔬汁和水果拼盘应当餐用完。 学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定 建立主管校 长负责 制 配 备专职 或者兼 职 的食品 卫 生管理人 员 食堂 实 行承包 经营时 ， 学 校必 须 把食品 卫 生安全作 为 承包合同的重要指 标 卫 生管理 条 款 应 在用餐 场 所公示，接受用 餐者的 监 督。 严 禁非食堂工作人 员 随 意 进 入 学 校食堂的 食品加工操作 间 及食品原料存放 间 卫生管理机构与人员要求 加工经营场所面积 1500 以上的食堂应设 专职食品卫生管理员，其他可为兼职，但 不得由加工经营环节的工作人员兼任。 食品卫生管理员应具备高中以上学历，有 从事食品卫生管理工作的经验，参加过食 品卫生管理员培训并经考核合格，身体健 康并具有从业人员健康合格证明。 食品卫生管理员应每日对学校食堂进行自 查 “五常法 ”含义 常组织：判断必需与非必需的物品并将必需物品的数 量降低到最低程度，将非必需的物品清理掉。目的： 把 “空间 ”腾出来活用并防止误用。 常整顿：要用的物品依规定定位、定量、明确标示地 摆放整齐。 目的：不用浪费时间寻找物品， 30秒找 到 常清洁：清除脏乱，保持清洁，防止污染。目的：保 证取出的物品能正常使用 常规范：连续不断地坚持前面 3S活动。养成坚持的习 惯，并辅以一定的监督措施。目的：通过制度化来维 持常组织、常整顿、常清洁的成效 常自律 ：要求人人依规定行事，养成好习惯。目的： 改变 “人的素质 ”，养成工作认真规范的好习惯 四、学校食品卫生问题 及应对措施 无证经营及建筑设计中存在的主要问题 无证经营主要存在于乡村学校 有证但建筑设计中存在缺陷主要如下： 配餐间入口处未配备洗手消毒更衣的缓冲间 厨房间入口处未设专用洗手设施 未配备拖把等清扫用具的专用存放及洗涤场 所（ 500 以上的食堂宜设置独立隔间）， 无洗拖把的专用地位水池 无水果清洗、切配、存