职业病防治培训

XXX XXXXXXXXX 2018年 8月 6日 3 Page / 职业病 ：用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质及其他有害因素而引起的疾病 01 2017年职业病防治法宣传周主题年职业病防治法宣传周主题 每年职业病防治法宣传周 ： 每年 4月的最后一周 5 Page / 职业病的范围 构成法定职业病的四个要件： 劳动者 职业史 接触职业危害因素 国家已公布的职业病分类 和目录中所列职业病 四个要件任缺其一 都不属本法所称职业病 02 6 Page / 职业病的范围 职业病危害因素 分类目录 种类 数量 种类 数量 粉尘类 13 导致职业性皮肤病的危害因素 8 放射性物质 导致职业性眼病的危害因素 3 化学物质类 56 导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素 8 物理因素 4 职业性肿瘤的危害因素 3 生物因素 3 其他职业病危害因素 5 02 7 Page / 职业病的范围 职业病 分类及目录： 1957年我国首次发布了关于试行 “ 职业病范围和职业病患者处理办法 ” 的规定，将职 业病确定为 14种 1987年 11月卫生部、原劳动人事部、财政部和中华全国总工会共同发布了 职业病范围和 职业病患者处理办法的规定 ，将职业病定为 九大类 99种 十 类 132种 02 职业病 防治法 2 8 Page / 职业病的范围 职业病 分类及目录： 2002年，为配合职业病防治法的实施，原卫生部联合原劳动保障部发布了职业病目录 ，将职业病增加到 10类 115种 。 2013年 3月印发了职业病分类和目录。 目前的职业病目录为 10类 132种 十 类 132种 02 职业病 防治法 2 9 Page / 职业病 防治法 2 职业病的范围 职业病 分类及目录： 尘肺病及其他 呼吸系统疾病 （ 19） 矽肺、煤工尘肺、石墨 尘肺、石棉肺等 职业性 放射性疾病 （ 11） 职业性 化学中毒 （ 60） 物理因素 所致职业病 （ 7） 1.中暑 2.减压病 3.高原病 4.航空病 5.手臂振动病等 其他职业病 （ 3） 1.炭疽 2.森林脑炎 3.布氏杆菌病 职业性皮肤病 （ 9） 职业性眼病 （ 3） 1.化学性眼部灼伤 2.电光性眼炎 3.职业性白内障 职业性耳鼻喉 口腔疾病 （ 4） 1.噪声聋 2.铬鼻病 3.牙酸蚀病等 职业性肿瘤 （ 11） 职业性传染病 （ 5） 02 10 Page / 职业病危害因素 xxxx主要职业病危害因素 ： 03 11 Page / 职业病危害因素 xxxx主要职业病危害因素 ： 03 12 Page / 职业病危害因素 xxxx主要职业病危害因素 ： 03 13 Page / 职业病危害因素 xxxx主要职业病危害因素 ： 03 苯对人体健康的影响2030 40 50 60 正安检测 苯危害基本知识 急性中毒 :短时间内吸入大量苯蒸气或口服多量液态苯后出现兴奋 或酒醉感 ,伴有粘膜刺激症状 ,可有头晕、头痛、恶心、呕吐、步 态不稳。重症者可有昏迷、抽搐、呼吸及循环衰竭。尿酚和血苯 可增高。 亚急性中毒 :短期内吸入较高浓度后可出现头晕、头痛、乏力、失 眠等症状。约经 1 2个月后可发生再生障碍性贫血。如及早发现 , 经脱离接触 ,适当处理 ,一般预后较原发性再障为好。 正安检测 苯危害基本知识 职业禁忌证： a) 血常规检出有如下异常者： 1) 白细胞计数低于 4l09/L或中性粒细胞低于 2109/L, 2) 血小板计数低于 8l010/L。 b) 造血系统疾病。 职业病： 1) 职业性慢性苯中毒； 2) 职业性苯所致白血病 正安检测 3.医疗预防 应对从事苯作业员工进行上岗前的职业健康检查， 在岗期间健康检查的周期为 1年。凡有职业禁忌症 均不得从事苯作业。造血系统疾病的员工及体弱者 尽量避免进行含苯工作。 正安检测正安检测 苯中毒处理 1吸入中毒者，应迅速将患者移至空气新鲜处，保暖休息。 2口服中毒者应用 0 005的活性炭悬液或 0 02碳酸氢钠 溶液 洗胃催吐，然后服导泻和利尿药物，以加快体内毒物的排泄，减 少毒物吸收。 3皮肤中毒者，应换去被污染的衣服和鞋袜，用肥皂水和清水 反复清洗皮肤和头发。 4有昏迷、抽搐患者，应及早清除口腔异物，保持呼吸道的通 畅，由专人护送医院救治。 。 正安检测 正已烷对人体健康的影响2030 40 50 60 正安检测 正已烷基本知识 正安检测 正已烷危害基本知识 职业禁忌证：多发性周围神经病。 a) 职业病：职业性慢性正己烷中毒； b) 职业禁忌证：多发性周围神经病。 正安检测 3.医疗预防 应对从事正已烷作业员工进行上岗前的职业健康检 查，在岗期间健康检查的周期为 1年。凡有职业禁 忌症均不得从事正已烷作业。周围神经病、糖尿病 病史及相关症状 正安检测正安检测 粉尘对人体健康的影响2030 40 50 60 正安检测 粉尘基本知识 粉尘定义：直径很少的固体颗粒。 生产性粉尘：生产过程中形成的，能在长时间漂浮在空气中的固 体颗粒。 颗粒直径 粉尘来源 粉尘分类 理化特性 健康危害 正安检测 粉尘主要危害 -呼吸道吸入 鼻腔鼻毛和粘液 30-50% 粉尘 支气管黏液纤毛系统 肺泡巨噬细胞吞噬 剩余 1-3%粉尘停留在肺泡 尘肺 -粉尘主要危害 定义 ：在 生产环境 中 长期吸入 生产性 粉尘 而引起的以 肺组织纤维 化 为主的疾病。 颗 粒 巨噬细胞吞噬 细胞损失 炎症 坏死溶解 纤维化机制 尘肺病临床表现 -X线体征 尘肺病临床表现 -症状 咳嗽 咳痰 胸痛 呼吸困难 咯血 并发症：肺结核、肺炎、肺气肿 我国 13种法定尘肺 种类 粉尘 典型行业 矽 肺 矽 尘 分布最广 煤工 尘 肺 煤 尘 采 选 、 电 力、冶 炼 水泥工 尘 肺 水泥 尘 水泥制造 业 电焊 工 尘 肺 电焊 烟 尘 涉及 焊 接行 业 石棉肺 石棉 尘 石棉制造 业 滑石 尘 肺 滑石 尘 滑石粉制造 铸 工 尘 肺 铸 造 尘 铸 造行 业 云母 尘 肺 云母 尘 云母制造 业 陶工 尘 肺 陶瓷 尘 陶瓷制造 业 铝尘 肺 铝尘 铝矿 石墨 尘 肺 石墨 尘 石墨 矿 炭黑 尘 肺 炭黑 尘 涂料配制 其他 危害三级预防 一级预防 ：减少暴露机会 二级预防 ：早发现（体检、诊断）、早治 疗、早脱离 三级预防 ：发病后期预防，例如预防复发、伤残、康复 暴露控制策略 噪声对人体健康的影响2030 40 50 60 正安检测 噪声来源与识 别 34 噪声对人体的危害 产生疲倦 生理效应 头痛 神经紧张 心跳加速 无法集中精神导致安全工 伤 事故 实验证明噪声造成内分泌异常、促进肾上腺皮质激素 增加和肾上腺皮质醇水平的升高。 噪声危害 听力损失：噪声强度、暴露时间、暴露方式、频谱和个体易感性 等因素 噪声聋：法定职业病 脉冲噪声或非稳态噪声比稳态噪声危害大 噪声与高温、重金属、化学物质的协同作用 神经、心血管和消化系统的损害 36 噪声对人体的危害 n 生理性影响 n 心理性影响 n 传音型听力损失 n 感音性听力损失 暂时性听力损失 TTS 永久性听力损失 PTS 37 噪声对人体的危害 生理性影响 n 神经系统 长期接触有头痛、头晕、耳鸣、心悸、睡眠障碍、 神经衰弱综合症 n 心血管系统 心率加快或减缓、血压不稳 (趋向增高 ) n 消化系统 食欲减退、胃液分泌减少、胃肠蠕动减慢 ! 38 噪声对人体的危害 传音性听力损失 n 突发性高分贝噪声超过 120dB所诱发之中耳伤害 高于 140dB易造成鼓膜破裂、听骨断裂 等 不能完全或完全不能恢复 n 典型为爆破、火砲发射巨响所诱发 ”爆震性耳聋 ” 39 噪声对人体的危害 感音性听力损失 n 暂时性听力损失 TTS (Temporary Threshold Shift) 短时间接触强噪声，听阈提高 10dB，短时间即可恢复。 (听觉适应 ) 暂时性听阈位移： (听觉疲劳 ) 较长时间接触噪声，听阈提高 1530dB，需较长时间 恢复。 n 永久性听力损失 PTS (Permanent Threshold Shift) 噪声性耳聋，永久性听阈位移。 完全不能恢复。 高温作业基本概念2030 40 50 正安检测 （ 2）高温、高气湿作业 其特点是气温高、高气湿，热辐射强 度不大。 高湿度的形成，主要是由于生产过程 中产生大量的水蒸气或者生产上要求 车间内保持较高的相对湿度所致。 正安检测 （ 3）夏季露天作业 夏季露天作业，除受太阳的直接辐射 作用，还受到加热的地面和周围物体 的二次辐射源的附加热作用。中午前 后气温较高，形成高温和辐射热的联 合作用的作业环境。 正安检测 高温对人体健康的影响2030 40 50 60 正安检测 1.体温调节 但在高温、强辐射和高气湿环境 中作业时，人体的产热、受热明 显地超过散热，体内蓄热过量， 超过体温调节能力，造成中暑。 正安检测 3.中暑类型 重症中暑 中暑先兆 轻症中暑 大量出汗、口渴、头 昏、耳鸣、胸闷、心 悸、恶心、体温升 高、全身无力。 体温 38 以上，面色 潮红或苍白、皮肤湿 冷、血压下降等 昏倒痉挛、皮肤干燥无 汗、体温 40 以上等 正安检测 中暑类型 中暑 类型 热射病 heatstroke 热痉挛 heatcramp 热衰竭 Heatex haustion 中暑类型 正安检测 热射病 由于人体在热环境下，散热途径受阻，体温调节机制紊乱所致。临床特点是，在高 温环境中突然发病，体温可达 40 以上，开始时大量出汗，以后出现 “ 无汗 ” ， 并伴有干热和意识障碍、嗜睡、昏迷等中枢神经系统症状。 热射病 正安检测 热痉挛（ heatcramp） 在干热环境条件下劳动，出汗过度，排出很多 NaCl，发生肢 体和腹壁肌肉的痉挛现象。患者体温并不升高。热痉挛通常是 受热导致虚脱的第一次警告，过度劳累之后，胳膊、腿和腹部 等处的肌肉都会发生这种痉挛，一般由于身体盐分缺乏而引起 （因为流汗过多，特别是食盐不足时）。 热痉挛 正安检测 热衰竭 多数认为在高温、高湿环境下，皮肤血流增加不伴有内脏血管收缩或血容量的增 加，不能满足以有效的代偿，导致脑部暂时供血减少而晕厥。 热衰竭 正安检测 个人防护 高温作业工人的工作服，应以耐热、导热系数小而 透气性能好的织物制成，按照不同工种需要，还应 当配发工作帽、防护眼镜、面罩、手套、鞋盖、护 腿、遮阳帽等等个人防护用品。 正安检测 3.医疗预防 应对从事高温作业员工进行上岗前和入暑前的职业 健康检查，在岗期间健康检查的周期为 1年。凡有 职业禁忌症均不得从事高温作业。病愈未久的员工 及体弱者尽量避免进行高温工作。 正安检测 高温作业职业禁忌症 期及 期高血压 活动性消化性溃疡 慢性肾炎 未控制的甲亢、糖尿病 大面积皮肤疤痕 正安检测 制订合理的劳动休息制度 针对从事高温作业的员工，制定合理的劳动休息制度，根 据气温的变化，适时调整作息时间。对超过 工作场所有 害因素职业接触限值 中高温作业职业接触限值的岗位， 应采取轮换作业等办法，尽量缩短员工 1次连续作业时间。 高温假期 ? 正安检测 20 30 40 50 60 中暑的急救 正安检测 中暑的急救 正安检测 对轻症病人 应使患者迅速离开高温作业环境，到通风良 好的阴凉处安静休息，喝一些淡盐水或含盐 的清凉饮料 正安检测 目 录 个人防护用品简介1 呼吸防护用品的选择、使用与管理呼吸防护用品的选择、使用与管理 护耳器的选择、使用与管理护耳器的选择、使用与管理 01 02 03 当劳动安全卫生技术措施尚不能消除生产劳动过程中的危险及有害因素 ，达不到国家标准、行业标准及有关规定，也暂时无法进行技术改造时 ，使用防护用品就成为既能完成生产劳动任务，又能保障劳动者的安全 与健康的唯一手段。 个人防护用品简介 个人防护用品是保护劳动者不受职业危害的最后一道防线 正安检测 以防止伤亡事故为目的防护用品 防坠落用品 如安全带、安全网等； 防冲击用品 如安全帽、防冲击护目镜等； 防触电用品 如绝缘手套、绝缘鞋、等电位工作服等； 防机械伤害用品 如防刺、割、绞碾、磨损用的防护服、鞋、 手套等； 防酸碱用品 如耐酸碱手套、防护服和靴等； 耐油用品 如耐油防护服、鞋和靴等； 防水用品 如雨衣、雨鞋和雨靴、防水手套等； 防寒用品 如防寒服、鞋、帽、手套等。 个人防护用品简介 -分类 1 正安检测 以预防职业病为目的防护用品 防尘用品 如防尘口罩、防尘服等； 防毒用品 如防毒面具、防毒服等； 防放射性用品 如防放射性服、铅玻璃眼镜等； 防热辐射用品 如隔热防火服、防辐射隔热面罩、电 焊手套、有机防护眼镜等； 防噪声用品 如耳塞、耳罩等。 个人防护用品简介 -分类 2 正安检测 以人体防护部位分类 头部防护用品 如安全帽、工作帽等； 呼吸系统防护用品 如防尘、防毒口罩（面罩）等； 听力防护用品 耳塞、耳罩； 眼面部防护用品 如焊接面屏、护目镜等； 手部防护用品 如防护手套、绝缘手套等； 足部防护用品 如防水、防油、防酸碱鞋及电绝缘鞋等； 躯干防护用品 通常称为防护服，如一般防护服、防水服、防寒 服、 放电磁辐射服、隔热服、防酸碱服等。 护肤用品 用于防毒、防腐、防酸碱、防射线等保护剂。 3 个人防护用品简介 -分类 正安检测 随弃式 防尘口罩 可更换式 防毒全面罩 送风过滤式 防尘、毒组合 可更换式 防尘防毒口罩 呼吸防护用品的选择、使用与管理 过滤式呼吸器 依靠过滤元件将空气污染物过滤后供人 体 呼吸，呼吸的空气来自污染环境 。 自吸过滤式 ： 最常见的 一种 。 靠 使用者 自主 呼吸作用克服过滤元件 阻力，吸气时面罩为负压，属负压呼吸器 。又可分为随弃式和可更 换式。 送风过滤式 ： 靠机械 力或电力克服阻力 呼吸防护用品的选择、使用与管理 1 正安检测 携气式呼吸器 SCBA 呼吸防护用品的选择、使用与管理 正压长管呼吸器 供气式呼吸器 使用者呼吸道完全与污染空气隔绝，呼吸 的 空气 完全 来自污染环境之外 ，分为长管 式和携气式两类。 长管呼吸器 如果靠 气泵或高压空气源 输送空气，保持头 面罩内正压，就属 于正压长管呼吸器 呼吸防护用品的选择、使用与管理 2 正安检测 呼吸防护用品的选择、使用与管理 1. 下方头带； 2. 上方头带； 3. 鼻夹； 4. 呼气阀； 5. 过滤元件做成的面罩 本体 1-随弃式防颗粒物口罩 自吸过滤式 呼吸器的 构造和特点 呼吸防护用品的选择、使用与管理 正安检测 2. 可更换式半面罩 1.面罩本体； 2.头带； 3.呼气阀； 4.吸气阀； 5.过滤元件承接座； 6.接口； 呼吸防护用品的选择、使用与管理 7. 防毒过滤元件； 8.防颗粒物过滤元件； 9.颗粒物预过滤层； 10.过滤元件固定盖； 11.双过滤元件设计； 12.单过滤元件设计 二、 自吸过滤式 呼吸器的 构造和特点 呼吸防护用品的选择、使用与管理 正安检测 2018/8/6 66 3. 可 更换 式全 面罩 1.面罩本体； 2.面罩密封圈； 3.头带； 4.口鼻罩 ； 5.吸气阀； 6.颈带； 7.通话器 ； 8.呼气阀； 9.过滤元件； 10.接口； 11.眼镜架 ； 12.面镜； 13.呼吸导管； 14.单过滤元件设计； 15.双过滤元件设计 1.面罩本体； 2.头带； 3.呼气阀； 4.滤罐； 5.呼吸导管； 6.吸气阀； 7.目镜 全面罩覆盖口、鼻和眼睛，分大眼窗设计（ 左 图）和双眼 窗设计两类（ 右 图） 。 二、 自吸过滤式 呼吸器的 构造和特点 呼吸防护用品的选择、使用与管理 正安检测 中国 分类 按过滤性能 分为 KN和 KP两类 分级 按对颗粒物过滤效率 1.防颗粒物呼吸器过滤元件的分类和分级 三、呼吸器过滤元件的分类和分级 呼吸防护用品的选择、使用与管理 标识 按照 GB2626的要求，国内生产的产品，应在过滤元件上标示类别和过滤效率级别，并加注标准号，如： GB2626-2006 KN95，或 GB2626-2006 KP100。 分 3级 90%、 95%、 99.97% 呼吸防护用品的选择、使用与管理 正安检测 需要尘毒组合的过滤防护 喷漆： 漆雾 +漆雾挥发的有机蒸气 其他同时防粉尘和有毒有害气体的应用 呼吸防护用品的选择、使用与管理 呼吸防护用品的选择、使用与管理 正安检测 随弃式口罩配戴方法 3) 1) 2) 4) 呼吸防护用品的选择、使用与管理 五、呼吸防护用品的使用和过滤原件更换 1. 配戴方法配戴方法 呼吸防护用品的选择、使用与管理 正安检测 可更换式口罩配戴方法 1) 2) 3) 4) 呼吸防护用品的选择、使用与管理 五、呼吸防护用品的使用和过滤原件更换 1.配戴方法配戴方法 呼吸防护用品的选择、使用与管理 正安检测 2. 过滤元件的更换 防颗粒物呼吸器过滤元件的更换 使用防颗粒物呼吸器，随颗粒物在过滤材料上的累积，吸气阻力随之逐渐增加， 直至使用者感到不舒适，需要更换。 相同条件下，不同产品吸气阻力升高有快、有慢；同一产品由不同人使用，每个 人对阻力增加的敏感度也不同，需要更换的时间可能并不相同。 随弃式口罩不可清洗，阻力明显增加时需整体废弃，更换新口罩。 设计使用寿命 1个工作班。 呼吸防护用品的选择、使用与管理 正安检测 防毒呼吸器过滤元件的更换 防毒过滤元件对气体或蒸气的防毒时间是有限的，不及时更换，使用者会超标 暴露，非常危险。 防毒过滤元件的呼吸阻力通常不会随使用时间发生变化，使用寿命会随空气污 染物种类、浓度、环境温、湿度，及作业强度的变化而不同。 2. 过滤元件的更换 有机物种类 浓度 mg/m3 使用寿命（天） 沸点 C 苯 10 9 80 甲苯 10 21 110 二甲苯 10 34 139 呼吸防护用品的选择、使用与管理 正安检测 防毒呼吸器过滤元件的更换 很多使用者是靠感觉味道或刺激性来判断滤毒元件失效的，这是不安全 的，遇到那些没有警示性（如 CO、汞蒸气），或警示性差的有害物，就更 加危险。 理想情况下，可根据使用条件、污染物种类及浓度水平，建立防毒过滤 元件定时更换的时间表，在失效之前更换。 2. 过滤元件的更换 呼吸防护用品的选择、使用与管理 正安检测 3.使用滤毒罐注意事项 1）连接防毒面具：旋下罐盖，将滤毒罐接在面罩下面，取下滤毒罐底部进气孔的橡皮 塞。 2）使用前要先检查全套面具的气密性。方法是：将面罩和滤毒罐连接好，戴好防毒面具 ，用手或橡皮塞堵住滤毒罐进气孔，深呼吸，如没有空气进入，则此套面具气密性较好 ，可以使用。否则应修理或更换。 3）佩带时如闻到毒气微弱气味，应立即离开有毒区域。 呼吸防护用品的选择、使用与管理 正安检测 3.使用滤毒罐注意事项 4）有毒区域的氧气占体积的 19.5%以下、有毒气体占总体积 2%以上的地方，各型滤 毒罐都不能起到防护作用。 5）每次使用后应将滤毒罐上部的螺帽盖拧上，并塞上橡皮塞后储存，以免内部受潮。 6）滤毒罐应储存于干燥、清洁、空气流通的库房环境，严防潮湿、过热，有效期为 5 年，超过 5年应重新鉴定。 呼吸防护用品的选择、使用与管理 正安检测 六、呼吸防护用品的维护、更换和使用管理 1 .日常检查 1）检查过滤元件的有效期 防毒过滤元件必须提供失效期信息。购买防毒面具要查验过滤元件是否在有效期内。 防毒过滤元件一旦从原包装中取出存放，其使用寿命将受到影响（在常规熏蒸中暴露 1h就应弃掉滤毒罐，只有当熏蒸剂浓度很低时才可以延长到 2h） 。 呼吸防护用品的选择、使用与管理 呼吸防护用品的选择、使用与管理 正安检测 1.日常检查 2）检查面罩 呼吸器面罩通常没有标注失效期的要求。使用寿命取决于使用、维护和储存条件。 每次使用后在清洗保养时，应注意检查面罩本体及部件是否变形，如果呼气阀、吸 气阀、过滤元件接口垫片等变形，或丢失，应用备件更换；若头带失去弹性，或无 法调节，也应更换；如果面罩的密封圈部分变形、破损，需整体更换 。 呼吸防护用品的选择、使用与管理 呼吸防护用品的选择、使用与管理 正安检测 2 .清洗与存放 1） 清洗前拆下滤料及阀片。 2） 使用温水或中性肥皂水，用软毛刷清除脏污，淋 洗并风干。 3）检查各部件是否完好，更换受损件。 4）如果需要，更换滤料。 5） 从新组装好口罩。 6）将干净的口罩防入塑料袋中 , 放置于个人的箱子 中或指定位置保存。 呼吸防护用品的选择、使用与管理 正安检测 3. 呼吸 保护计划 用人单位应建立并实施规范的呼吸保护计划，将呼吸防护用品的选购、使用和维护作为用 人单位管理的一个重要组成部分，并书面记录计划实施情况。 用人单位应由一名应接受过适当培训，并具有管理和有效执行该计划的主管人员负责呼吸 保护计划。 当作业条件的变化有可能影响呼吸防护用品的使用时，应及时调整呼吸保护计划。 应定期对呼吸保护计划执行情况进行检查，根据检查情况对呼吸保护计划做相应调整。 一般原则 呼吸防护用品的选择、使用与管理 呼吸防护用品的选择、使用与管理 -举例 n 用人单位内呼吸保护计划责任人姓名和职责，执行计划相关部门的职责； n 依据本标准选择使用呼吸防护用品的程序； n 依据本标准选择具体类型呼吸防护用品的方法； n 对 呼吸防护用品使用人员身体状况的医学评价，包括使用呼吸防护用品的能力、 适合性、使用前 后 的 健 康 监 护 等 ； n 常规作业和在能够预见的紧急情况下发放正确使用呼吸防护用品的方法和程序； n 检查、更换过滤元件的程序和方法，维修、清洗、消毒、储存和废弃呼吸防护用品 的程序和方法 ; n 呼吸防护用品使用人员的定期培训计划和培训内容； n 定期评价呼吸保护计划执行情况、效果和改进的程序。 呼吸防护用品的选择、使用与管理 呼吸 保护计划内容 呼吸防护用品的选择、使用与管理 -举例 七、现场监督 使用纱布口罩 使用自行装填的活性炭滤毒盒 口罩放在作业现场 使用泄露的防护品在面具下垫纱布 电焊作业不带呼吸防护用品 1.呼吸防护常见的错误 呼吸防护用品的选择、使用与管理 -举例 纱布口罩：不得作为防尘口罩使用！ 卫生部 2011年职业病防 治法宣传周再次重申 呼吸防护用品的选择、使用与管理 -举例 七、现场监督 呼吸防护用品的选择、使用与管理 2.由于错误佩戴呼吸防护用具而导致的事故 n 1997年 11月 5日 10时，江西某厂氯磺酸分厂硫酸工段，副工段长刘某佩戴过滤式防 毒面具 ,从人孔进入硫酸干燥塔作业时，因塔内 SO2含量过高，过滤式防毒面具无法 起到防护作用，发生闪电式猝死。 n 1999年 8月 7日，某厂加氢裂化车间硫化氢管道泄漏， 9点 15分，一职工巡检时被 熏倒。班长发现后，立即配戴防毒面具去施救。在救人过程中，因所戴防毒面具 不能防硫化氢，也被熏倒，造成两人死亡。 呼吸防护用品的选择、使用与管理 -举例 七、现场监督 2.由于错误佩戴呼吸防护用具而导致的事故 n 2005年 9月 2日，北京市朝阳区某施工现场，一名 52岁的工人头戴过滤式防毒面具腰 拴绳索在井下作业，由于井下缺氧，有毒有害气体浓度过高，所戴防毒面具无法起 到防护作用，很快就被熏昏在井底。另一名工人头戴防毒面具腰绑安全带下到井底 准备援救，下去不到 3分钟，救援人员感到呼吸困难，返回地面。大约一小时后被熏 昏在井下的工人被消防人员救回地面，经医护人员诊断，该名工人已经死亡。 呼吸防护用品的选择、使用与管理 -举例 护耳器的选择、使用与管理 听觉神经 耳蜗 三块听小骨 外耳 中耳 内耳 空气 耳道 鼓膜 声音：通过空气传播的振动波， 人耳可听到的舒适的感觉。 噪声： 凡是人感到厌烦、不需要的或有害身心健康的声音。 呼吸防护用品的选择、使用与管理 -举例 护耳器的选择、使用与管理 呼吸防护用品的选择、使用与管理 -举例 传导型听力损失 ：外耳或中耳出现故障，传输声音到耳蜗的能力减弱或丧失。 神经型听力丧失：内耳损伤造成。通常是由耳蜗内的绒毛细胞损伤或丧失引起。 听力损伤 40-60dB(A)：宁静或柔和声音 70-80dB(A)：正常城市中的噪音 85-90dB(A)：小心！长期暴露可导致听力损伤 140dB(A)以上：可导致耳聋甚至死亡 护耳器的选择、使用与管理 呼吸防护用品的选择、使用与管理 -举例 护耳器的选择、使用与管理 呼吸防护用品的选择、使用与管理 -举例 一、护耳器简介 四、听力保护计划 护耳器的选择、使用与管理 二、护耳器的选择 三、护耳器的使用、更换和维护 四、听力保护计划 正安检测 一、护耳器简介 护耳器也称护听器是预防噪声危害的个人防护用品。作用： 保护听觉、 使人免受噪声过度刺激。包括：耳塞和耳罩。（ GB/T23466-2009） 护耳器的选择、使用与管理 正安检测 一、护耳器简介 1.耳塞 插入外耳道内，或置于外耳道口处的护听器。分为：慢回弹类（ 泡沫型材料）和预成型（橡胶类材料）两类。 体积小，便于携带和 PPE的组合配备，但易丢失。慢回弹耳塞不 适合水洗和患有耳疾的人使用；预成型耳塞可水洗，比较耐用。 护耳器的选择、使用与管理 正安检测 2.耳罩 由围住耳廓四周而紧贴在头部罩住耳道的壳体所组成的一组护听器。形状像耳机，用隔声的罩子将 外耳罩住，耳罩之间用头带或颈带固定，有些耳罩设计可直接插在安全帽两侧的耳罩孔内固定。 佩戴方法相对较简单，佩戴位置稳定，但体积大，有可能和已经使用的安全帽、呼吸器、眼镜等产 生冲突，如果佩戴时有眼镜腿垫在耳罩垫下，就会降低降噪能力；耳罩使用寿命较长，平时需要维 护保养。 一、护耳器简介 护耳器的选择、使用与管理 正安检测 降噪值有两种标准 SNR和 NRR，其中： SNR是按照国际标准 ISO 4969-2检测的单值降噪值； NRR是按照美国标准 ANSI S3.19-1974标准检测的单值降噪值。 相比来讲，同一种耳塞的 SNR会比