儿科常见出疹性疾病的皮疹特点

儿科常见出疹性疾病的皮疹特点 论文对绝大多数的朋友们来说是必不可少的，为了让 朋友们都能顺利的编写出所需的论文，论文频道小编专门 编辑了“儿科常见出疹性疾病的皮疹特点” ，希望可以助朋 友们一臂之力! 皮疹多为全身性疾病的表现之一，是临床上诊断某些 疾病的重要依据，常见于感染性疾病、传染病、皮肤病、 药物及其他物质所致的过敏反应等。临床上常见的皮疹有 斑疹、丘疹、斑丘疹、荨麻疹、疱疹等。儿科出疹性疾病 多见，常见出疹性疾病的皮疹特点如下： 1 病毒感染性疾病 麻疹 是由麻疹病毒引起的具传染性 的呼吸道疾病，有发热，呼吸道卡他性炎症，结膜炎，发 热第 23 天口腔出现麻疹粘膜斑。发热 34 天后出疹，出 疹期为发热的高峰期，此时体温可突然升高达 40以上， 咳嗽明显，伴嗜睡或烦躁不安，重者有谵妄、抽搐。皮疹 先出现于耳后、发际，后及额、面、颈部，自上而下蔓延 至躯干、四肢，最后达手掌与足底。皮疹初为红色斑丘疹， 呈充血性，疹间可见正常皮肤。以后部分融合成片，色加 深呈暗红。若无并发症发生，出疹 34 天后发热开始减退， 皮疹按出疹的先后顺序开始消退，退疹后有棕色色素沉着 伴细小糠麸样脱屑。 幼儿急疹 系人疱疹病毒 6 型感染所致，大多一般情 况好，高热时可有惊厥，耳后枕部淋巴结亦可肿大，常伴 有轻度腹泻。高热 34 天，热退疹出。皮疹为红色细小密 集斑丘疹，头面颈部及躯干多见，四肢较少，一天出齐， 次日开始消退。水痘 是由水痘带状疱疹病毒引起的急性 传染病，有发热、不适等，发热数小时至 1 天出现皮疹。 首发于头、面、躯干，后扩散至四肢，末端少，呈向心性 分布。最初皮疹为红色斑疹和丘疹，继之变为透明饱满的 水疱，24 小时后水疱内容物变浑浊并中央凹陷，易破溃， 23 天结痂。皮疹陆续分批出现，痒感明显，且斑疹、丘疹、 疱疹和结痂可同时存在。还可出现口腔、眼结膜、生殖器 等处皮疹。皮疹结痂后一般不留瘢痕。2 细菌感染性疾病败 血症 是致病菌进入血循环并在其中繁殖，产生毒素，并发 生全身炎症反应综合征。起病急，畏寒寒战，继之高热， 弛张热或稽留热或间歇热。精神差，面色苍白或青灰，软 弱无力，甚至气急、呼吸困难，可出现中毒性脑病、中毒 性心肌炎及肝炎、休克、DIC 等。皮疹可有出血点、斑疹、 丘疹或荨麻疹。金黄色葡萄球菌败血症可出现猩红热样皮 疹。脑膜炎双球菌败血症常有大小不等的瘀点、瘀斑。铜 绿假单胞菌败血症可有坏死性皮疹。 3 过敏反应所致 药疹 近期有用药史，皮损可呈多型性如斑丘疹、疱疹、 麻疹型或猩红热型皮疹、湿疹型皮疹、荨麻疹、剥脱性皮 炎等，停药后皮疹逐渐消退，血嗜酸性粒细胞可升高。可 有发热、血管性水肿、溶血性贫血、血小板减少性紫癜、 甚至过敏性休克、呼吸困难。易引起药疹的药物有半合成 青霉素、磺胺类、阿司匹林、苯巴比妥、别嘌呤醇、异种 血清制剂及疫苗等。 荨麻疹 为稍隆起皮肤表面的苍白色或红色的局限性水 肿，多为速发性变态反应所致，见于各种过敏反应。 4 皮肤病 脓疱疮 是由金黄色葡萄球菌和或乙型溶血 性链球菌引起的急性化脓性皮肤病，分为三型：（1）寻常 型：皮损初为红色斑点或小丘疹，迅速变成脓疱，周围有 红晕，疱壁薄，易破溃、糜烂，脓液干燥后形成蜜黄色厚 痂。陈旧的痂 610 天后脱落，不留瘢痕。可引起败血症 或急性肾小球肾炎。 （2）深脓疱疮：好发于小腿或臀，皮 损初为脓疱，渐向皮肤深部发展，表面有坏死和黑色厚痂， 周围红肿明显，去除痂后可见边缘陡峭的碟状结痂。 （3） 大疱性脓疱疮：皮损初为米粒大小水疱或脓疮，迅速变为 大疱，疱内容物先清澈后浑浊，疱壁先紧张后松弛，疱内