县卫生和计划生育局十三五规划及发展目标.docx

县卫生和计划生育局十三五规划及发展目 标 为了确保 XX 县卫生计生战略目标的顺利实施，以实际 行动抢抓西部大开发机遇，切实加快我县卫生计生事业发 展步伐，全面促进 XX 经济建设，现根据县政府XX 县国民 经济和社会发展“十三五”规划编制工作安排意见的通 知要求，结合我县卫生计生工作实际，制定本规划。 一、“十二五”期间成果 “十.二五”期间，在县委、县政府和上级卫生和人口 计生行政部门的正确领导下，我县卫生和计划生育工作紧 紧围绕全县经济建设的中心，以项目为载体，以农村为重 点，狠抓卫生计生体质改革、预防保健、医疗质量和卫生 计生行政执法等工作，在 XX 年汶川特大地震后，按照国家 相关政策支持下，特别是浙江无私援助下，我县卫生计生 事业取得了巨大的成绩。 项目建设取得新突破 按照县委、县政府“发展抓项目”的战略思路，我们 结合卫生计生系统建设发展现状和业务发展的需求，调整 和加大项目建设力度，“十二五”期间，完成基础设施 项目建设及配套设备建设，完成全县、乡、村 309 个医疗 卫生单位和 36 个乡镇计生服务站的项目灾后重建任务。 卫生计生改革不断深入，形成了统一的内部管理 新机制。城乡医疗卫生单位综合目标管理责任制不断得到 完善，进行了人事制度改革，逐步形成了竞争、竞聘上岗 机制；实行全行业管理；村卫生站全面实行了标准化建设 一体化管理的新格局，初步形成了小病不出村、大病分级 转诊的新模式。 预防保健和计生服务工作成绩显著，妇女儿童健 康素质明显提高。市、乡、村健康教育、妇幼保健工作机 构进一步建立健全，防疫、妇幼专干配备齐全，业务素质 显著提高，形成了比较完善的组织管理系统、技术指导系 统和冷链运行系统。全市计划免疫五苗接种率达到 98以 上；传染病监测、管理水平进一步提高，有效遏制了相应 传染病的发生和流行。新法接生率达到 99.6，住院分娩 率达 99以上，杜绝了新生儿破伤风，有效降低了孕产妇 死亡率，孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝常规检测率达 95%以上， 着力提高了感染孕产妇及其所生儿童服药的及时性、规范 性和依从性。孕产妇补服叶酸率达 95%以上，有效预防了神 经管缺陷。5 岁以下儿童死亡率控制在 7以下，婴儿死亡 率控制在 5以内。7 岁以下儿童保健覆盖率达 90%以上。 新生疾病筛查率达 98%以上。育龄妇女生殖健康普查率达 85%，孕前优生健康检查面达 80%。 医疗质量不断取得新进展。目前，全县医院床位 达到 757 张，全县每千人拥有 2.8 张床位。乡以上医疗卫 生单位专业技术人员达 659 人，我县医务人员的业务素质 明显提高。县中医院达到二级甲等专科医院，乡镇卫生院 有 24 个达到一级甲等卫生院标准，村卫生站 268 个达标。 随着急救体系依托县中医院的建成投入使用，将满足广大 群众急诊急救的需要。 农村卫生服务范围不断扩大，社会效益更加突出。 乡镇卫生院不断增加服务项目，广泛开展医疗业务， 全面承担了农村常见病，多发病的防治任务。36 个乡镇卫 生院全部开展了 B 超、透视、拍片、心电图等检查业务和 三大常规，等化验项目，为农民群众就近就医提供了方便。 全县城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险参保达 100%。 城镇居民医疗保险政策范围内实际支付比例为 79.4%以上， 基金报销最高限额 46.82 万元，职工基本医疗保险为 23.82 万元，补充医疗保险最高支付限额 20 万元，大病医疗救助 3 万元。 新农合以村为单位覆盖率达到 100%，我县参合农 业人口总数达 189581 人，参合率 99.47%。今年基金筹集总 额为 6445.754 万元，其中，农民自筹 1137.49 万元，各级 财政补助资金为 5308.26 万元。截止 XX 年 6 月 30 日，我 县共支出新农合基金 5221.24 万元，其中门诊统筹补偿 249889 人次，872.64 万元；住院统筹补偿 17045 人次， 4293.57 万元；重大慢性病门诊补偿 404 人次，42.3 万元； 家庭账户补偿 1717 人次，12.73 万元。 卫生计生执法体系日臻完善，执法效果十分显著。 根据两化一制及其有关要求，卫生计生行政执法工作覆盖 面达到了 100，执法队伍不断加强，执法水平不断提高。 “十二五”期间，计划生育违法生育处理面达 90 %，收 缴违法生育社会抚养费达到 60%。全面提高依法行政水平， 以维护群众合法权益、提高群众满意度为出发点，认真把 好行政审批关，审批正确率达 100%。实现卫生计生工作法 制化、规范化、制度化。 二、“十三五”期间卫生计生事业发展面临的主要 问题 1、基层专业人才短缺。卫生计生专业人才的短缺导致 整体服务能力和技术水平不能完全满足人民群众日益增长 的健康需求，在很大程度上制约着我县人事制度改革的工 作进度。 2、 现行的基本药物品种不能完全满足群众的医疗需 求，一些当地群众以前经常使用且价格便宜的药物，目前 尚未纳入目录范围，群众反映强烈。另外，我县部分村卫 生室交通不便，药品集中统一配送难度较大，致使一些药 品配送企业不愿配送，乡村医生和群众对此反映很大有待 进一步改善。 3.财政投入存在困难。近年来我县财政克服困难，挤 出资金、加大医改投入力度，保障了改革顺利推进，但离 人民群众的期盼还有较大差距，尤其是中央、省、市改革 步伐加快，投入比例应该逐年提高。 4.医生的业务收入有所下滑。医改后，由于实行基本 药物零差价销售，取消药品加成，财政补偿不足以补偿医 院收入的下滑。医改改变了自主创收和奖金分配的旧体制， 过去“以药养医、以药补医”的局面不复存在，医务人员 收入有所减少，工作积极性受到一定程度的影响需在这方 面加强。 三、“十三?五”期间卫生计生事业发展思路 “十三五”期间我县卫生计生工作的发展思路是： 全面落实科学发展观，实施项目带动发展的战略目标，坚 持把发展作为卫生计生工作第一要务，加大公共卫生建设 力度，健全突发公共卫生事件应急处理体系，加强重大疾 病防治和预防保健工作；总结推广新型农村合作医疗的经 验，积极落实各项政策措施，加强农村卫生计生建设；深 化城镇医药卫生计生体制改革，大力发展社区卫生计生服 务，有效引导民营资本办医模式，健全医疗服务体系；加 强卫生计生法制建设，完善卫生计生监督执法体系，强化 医疗卫生计生行业监督；加强卫生计生行风和职业道德建 设，纠正卫生计生行业不正之风，努力开创卫生计生改革 与发展新局面，推进卫生计生事业全面、协调、可持续发 展，为人民群众健康服务，为我县经济建设服务。 四、“十三五”卫生计生事业发展目标 以满足人们日益增长的医疗卫生计生服务需求为宗旨， 以经济社会发展为基础，以改革促发展，在完善基本医疗 服务的基础上，进一步扩规模、强实力、提水平，使我县 医疗卫生计生事业发展达到全市先进水平，国民健康的主 要指标赶超国内同类地区的平均水平。 主要健康指标 1、到 2020 年，人均期望寿命达到 76.5 岁。 2、到 2020 年，婴儿死亡率控制在 5以下。 3、到 2020 年，5 岁以下儿童死亡率控制在 7 以下。 4、到 2020 年，孕产妇死亡率控制在 25/10 万以下。 事业发展目标 1、机构发展目标： 完善县卫生计生局、县卫校、120 应急指挥中心、 县卫技继续教育培训中心、县人民医院、县中医院、县疾 控中心、县妇幼保健院、县计生服务站、县卫监大队、县 卫生计生信息数据中心设施设备。巩固 268 个村卫生站、 村计生服务点的良性运行。加强卫生计生系统公共服务设 施管理，完善管理办法，落实管理责任，提高使用效率， 降低运行成本。 根据县十三五发展规划，按照我县一城一区六镇 的区域规划，竹园开发区是我县的经济新区，为了服务 XX 经济建设，方便群众就医，新设置县传染病区。 按照每 2 万人口以上的集镇设置 1 所社区卫生计 生中心，新建社区卫生计生中心 6 个。 积极引进社会资本，有序放开个体医疗机构和民 营专科医院行业准入秩序，依法制定高标准、高档次、高 水平的准入要求，解决医疗高端领域的医疗服务。 巩固完善农村医疗服务网络建设。加强县人民医 院规范化、标准化建设；完善规范化标准化的乡镇卫生计 生院 36 个；不断完善以行政村为单位的卫生计生站，在幅 员面积大、服务人口多的行政村可设置 1 至 2 所村卫生计 生室，减少乡镇卫生计生院所在地的行政村卫生计生站。 100%的全面完成村卫生计生站达到规范化标准。 巩固和完善中医医疗服务机构。进一步提高县中 医能力建设：在深化医改中进一步发挥中医药作用 落实县 级公立医院综合改革试点工作中充分发挥中医药特色优势， 调整中医医疗服务项目和价格、在医保中鼓励使用中医药、 探索中医单病种收费试点、组建中医医疗联合体等改革重 点开展政策研究。完善中医药服务补偿机制，加强中医临 床路径实施，改革中医医院管理体制，建立公立中医医院 运行新机制，推进县级中医医院综合服务能力提升试点和 中医药县乡村一体化管理试点工作，完善中医药服务补偿 机制，进一步落实在新农合和城镇基本医疗保险中，提高 中医药报销比例。进一步做好中医药基本公共卫生计生服 务项目，将中医药基本公共卫生计生服务完成情况和完成 质量纳入绩效考核目标。提升基层中医药服务能力 推进基 层中医药服务能力提升工程实施开展基层中医药服务情况 信息统计和动态监测，组织开展提升工程工作成效总结， 收集提升工程启动前后对比的有关数据、图片等资料，编 辑提升工程建设成效宣传画册，全面展示工作成果，并深 入发掘好经验好做法、典型事迹、实施效果，在各级媒体 进行广泛宣传。健全县、乡、村三级网络服务。加强中医 医院中医特色优势和服务能力建设 创新中医诊疗模式，充 分发挥中医特色优势，方便群众就医，推动中医药向家庭、 社区和养老延伸。坚持中医医院办院方向，突出中医特色 优势，增强综合服务能力，广泛运用中医药技术提升临床 疗效。推动中医药健康服务业发展 开展实施中医“治未病” 工作和 中医医养结合产业发展项目。继续做好中西医结合 与民族医药工作 继续做好中西医结合工作和加强民族医药 工作。提升中医医政管理水平 加强中医医政管理队伍建设 和医疗质量、医疗技术监管并做好中医医疗质量及基层中 医工作数据监测(七)推动综合医院和妇幼保健机构中医药 工作 加强综合医院、妇幼保健院中医科建设，围绕部分重 大疑难疾病防治开展联合攻关，提高临床疗效。(八)加强 对县乡村三级中草药质量及采购的监管。 继续完善县、乡、村三级医疗卫生计生、疾控等 体系建设。 建设县级医疗急救中心，统筹管理县域内医疗救 护资源，强化医疗救护人才及能力培养，提升农村医疗急 救能力。 建立康复中心，提高老年病诊治能力和康复医疗 水平。 探索系统综合性财务管理模式，建立财务核算中 心，完善对县级医疗机构包括直属事业单位的财务监督和 乡镇医疗机构的财务管理长效机制。 2、资源配置目标：床位,全县每千人口病床数按 3.0 张计算，全县床位总数达到 750 张;卫生技术人员按每千人 口 4.2 人计算,全县卫生技术人员达到 1050 人,其中执业医 师数 400 人以内，护士数 200 人以内;疾控人员、妇幼保健 人员均按 2 人/每万人口配置;卫生计生执法监督人员按 0.7 人/每万人口配置；执业医师与医技人员配备比例 1:0.28， 医技人员为 112 人。实现乡镇计生服务站与卫生院有效整 合，提升服务能力和水平。 3、卫生计生建设目标 各级各类医疗机构必须按四川省 XX-2020 卫生计生 资源配置标准、医疗机构基本标准和广元市十三 五医药卫生计生事业发展规划、广元市区域卫生计生 规划“综合医院：200 张床位，每张 80 平方米。”“乡 镇卫生计生院：无床，每院 200-300 平方米；1-20 床，每 院 300-1100 平方米；21-29 床，每床 50-55 平方米。”等 标准加快规范化建设。建成省级重点专科 2 个，市级重点 专科 4 个。 4、人才培养目标 根据人才强卫发展战略，结合 XX 卫生计生人才实际， 将采取多种渠道引进和培养县、乡、村不同层次和要求的 医药卫生计生专业人才和管理人才。 到 2020 年，县级医疗卫生计生机构本科以上学历 卫生计生专业技术人员比例达到 30%。 到 2020 年，乡镇卫生计生院大专以上学历卫生计 生专业人员比例达到 80%。 到 2020 年，每万名居民有 1 至 2 名全科医生，每 个乡镇卫生计生院有 1 名全科医生。 5、计划生育目标任务： 总体目标： “十三五”期间，坚持计划生育基本国策，推动计划 生育工作转型发展。综合运用各种政策措施，稳定低生育 水平。我县年平均人口出生率控制在 10以内；年平均人 口自然增长率控制在 2以内；符合政策生育率达 91%以上； 出生人口性别比控制在 110 以内。到 2020 年，全县总人口 控制在 25 万人以内。 全面加强计划生育基层基础工作。巩固完善基层 计划生育工作网络，稳定并加强行政管理、技术服务、群 众工作“三位一体”基层工作队伍。推进计划生育证件办 理制度改革，简化审批办证程序。严肃查处违法生育行为， 认真落实社会抚养费征收管理体制改革举措，严格执行 “三公开”和“两分离”规定。全面深入实施单独两孩政 策，加强出生人口监测预警，开展单独两孩政策实施情况 阶段性评估。加大出生人口性别比综合治理力度，建立打 击“两非”工作机制。 完善计划生育利益导向政策体系。全面落实“两 奖两扶”政策，做到奖扶对象资格确认准确，资金发放足 额及时，无重大责任事故。全面完成计生“三结合”工作 任务，将失独等特殊计划生育困难家庭纳入所在乡镇帮扶 部门重点帮扶任务。 强化流动人口计划生育管理。构建网格化管理机 制，推进流动人口卫生计生和计划生育基本公共服务均等 化。建立流动人口区域协作机制，与流出人口主要集中地 新建双向协作机制，签订协作协议。加强流动人口计生协 会建设。 规范开展计划生育优质服务。继续实施免费生殖 健康普查项目。加大出生缺陷综合防治力度，落实婚前医 学检查、免费孕前优生健康检查和计划生育免费技术服务 做好病残儿和手术并发症鉴定及单独两孩再生育妇幼健康 服务工作。加强计划生育避孕药具服务管理。 6、加强落实“完善基层医疗卫生计生服务体系建设方 案”，进一步改善基层医疗卫生计生机构基础设施条件， 完善基层医疗卫生计生服务体系，巩固和夯实“强基层” 基础保障，提升“报基本”服务能力和水平。在加强基础 设施建设的同时，要巩固和完善基层医疗卫生计生“建机 制”综合改革。 十三?五期间完成以下项目： 项目 1：XX 县传染病区建设项目 项目名称：传染病区建设项目 项目选址：XX 县人民医院院内 项目建设背景：按照国家对传染病的救治要求，每个 县必须建设传染病区，确保一般传染病的诊疗救治和重大 传染病的留观与转诊。因此，建设传染病区、进一步完善 医疗救治体系迫在眉睫。项目实施后能确保全县开展传染 病救治和留观服务所需的基本条件，医疗服务范围将进一 步拓宽，能更好地发挥救护职能，能及时有效的处置突发 公共卫生计生事件。 项目规模及建设内容：新建传染病区 1010 平方米、区 内环境打造，专业人才培训，购置必要的设备、器械，网 络建设等。 投资估算：建筑面积 1010，估算总投资为 1590 万元。 项目 2：各乡镇卫生计生院附属设施建设 项目名称：乡镇卫生计生院附属设施建设项目 项目选址：拟建乡镇卫生计生院规划选址 项目建设背景：由于目前全县乡镇卫生计生院还没完 整配套设施，即乡镇卫生计生院职工周转房和医疗卫生计 生的职工病员食堂建设等。 项目规模及建设内容：建筑面积 5000，主要满足全 县医疗卫生计生单位职工和病员就医生活问题。 投资估算：建筑面积 5000，估算总投资为 1500 万元。 效益分析：项目实施后，将满足医疗卫生计生单位职 工住宿和职工、病员生活就餐等。 实施单位：相关医疗卫生计生单位 项目 3：全县乡镇卫生计生院补助基础设施建设项目 项目名称：乡镇卫生计生院补助基础设施建设项 项目选址：拟建乡镇卫生计生院规划选址 项目建设背景： 项目规模及建设内容：建筑面积 8800，主要解决乡 镇卫生计生院业务用房不足，更好拓展新业务开展等。 投资估算：建筑面积 8800，估算总投资为 3200 万元。 效益分析：随着 XX4A 旅游业的发展，XX 县发展将不断 扩大，医院、诊所、厂矿企业、宾馆、饭店等将不断增加， 医疗卫生计生工作量不断加大，监管困难，为保障人民健 康权益，建成后效益远远大于投资效益。 实施单位：相关卫生计生院 项目 4：卫生计生系统人才培训项目 项目名称：全县医疗卫生计生单位人才培训 项目选址：相关医疗卫生计生单位。 项目建设背景：随着人民生活水平的不断提高 ，群众 就医的需求量增加。 项目规模及建设内容：5 年内培训各科室专业技术人才 25000 人左右，主要满足群众就医难的需要，尽最大努力方 便群众就医。 投资估算：估算总投资为 1850 万元。 效益分析：建成后可以明显改变 XX 县就医条件和群众 就医难的局面。 实施单位：XX 县卫生计生局 项目 5：卫生计生系统设备更新项目 项目名称：全县医疗卫生计生系统设备更新 项目选址：相关医疗卫生计生单位 项目建设背景：更新卫生计生系统的设备。 项目规模及建设内容：新购置需要的设备高、新、精 先进设备。 投资估算：更换需要的相关设备估算总投资 5000 万元。 效益分析：满足群众诊疗目的。 实施单位：相关医疗卫生计生单位 项目 6：XX 县卫生计生信息网络平台项目 项目名称：全县医疗卫生计生信息网络建设 项目选址：拟建于各医疗卫生计生单位信息科、应急 办公室 项目建设背景：我县将逐步构建以统一的居民电子健 康档案为重点的乡村和社区卫生计生信息网络平台；要加 快卫生计生信息化建设，并以项目为载体，推进公共卫生 计生服务均等化，全面深化城乡基层卫生计生标准化、规 范化和一体化建设。 医疗卫生计生直接关系到人民群众的身体健康和生命 安全，同时它又是一个科技密集型的领域。随着医学科学、 生物技术、制药技术等的高速发展，医疗手段不断推陈出 新、药品品种不断更新换代，竞争十分激烈。我国医疗卫 生计生事业目前正处于由传统的计划经济体制向社会主义 市场经济体制转轨阶段。医疗体制改革逐渐走向深入，医 疗保险制度全面启动，外资医疗机构进入医疗市场，各级 医院及医疗卫生计生行政单位都将面临着严峻的考验。为 了满足人民群众日益增长的医疗服务需求，完成医疗体制 改革任务，建立起适合我国国情的高效的现代化医疗卫生 计生体系，不仅要有一定的资金投入，更要有高科技的支 持。所以，加快医疗卫生计生领域的信息化建设，把现代 计算机技术、信息技术和多媒体技术广泛应用于医疗卫生 计生领域的方方面面，大幅度提高这一领域的高科技含量， 充分发挥电子信息技术的倍增和催化作用，向高科技要管 理、要效益、要发展，势在必行，刻不容缓。 项目规模及建设内容：全县卫生计生信息建设标准， 要跟国际先进水平标准建设，达到我国卫生计生信息网络 平台的先进水平。 投资估算：医疗卫生计生领域的信息化建设，把现代 计算机技术、信息技术和多媒体技术广泛应用于医疗卫生 计生领域的方方面面投资估算 XX 万元。 效益分析：全县卫生计生信息网络平台的建立，可以 将信息及时的传达以及最快速度的执行。有效地减少了经 济损失；一旦突发公共卫生计生事件，全市信息网络平台 将起到决定性的作用，将加快医疗卫生计生领域的信息化 进程，提高医疗卫生计生服务，推进医疗卫生计生事业发 展。潜在的效益将是不可估量的。 实施单位：XX 县卫生计生局 项目 7：中医药能力建设项目 项目名称：XX 县中医药能力建设 项目选址：广元市 XX 县白龙湖、唐家河。 项目建设背景：在白龙湖沿岸建设养生疗养区；唐家 河运动养生基地；健康养生项目。 项目规模及建设内容：水上娱乐区、生态钓鱼区、鱼 业体验区。 效益分析：旅游观光休闲娱乐，为我县成为旅游强县 而奋斗。 实施单位：XX 县卫生计生局 项目 8：公共卫生服务能力建设项目 项目名称：XX 县公共卫生服务能力建设 项目选址：县疾控中心和相关医疗卫生单位 项目建设背景： 项目规模及建设内容： 全县公共卫生设备设施建设投入使用。 项目总投资 项目规划总投资 2200 万元。 效益分析： 实施单位：XX 县疾控中心 项目 9：医疗废物处置周转设施项目 项目名称：乡镇医疗废物处置周转点建设项目 项目选址：拟建乡镇规划选址 项目建设背景：由于目前全县乡镇卫生院均无规范的 医疗废物处置暂存和周转点，乡镇包括村卫生站、个体诊 所的医疗废物处置安全风险高等。 项目规模及建设内容：建成 6 个周转点，每个建筑面 积 200，主要解决全县医疗机构医疗废物周转处置问题。 投资估算：建筑面积 200，估算总投资为 1200 万元。 效益分析：项目实施后，将满足医疗卫生单位医疗废 物处置等。 实施单位：相关医疗卫生计生单位 7、计划生育工作民生工程项目： 一是：完成全年计划生育奖扶扶助政策，继续执行并 发症纳入特别扶助范围，该项工作每年年底全面完成，兑 现和完成率要达到 100%。 二是：及时分解下达每年上级下达我县的免费孕前优 生健康检查项目工作任务，做到乡镇早知道、早安排、早 完成。参加检查人员必须达到乡镇第一年生育人数 80%的检 查面。 8、爱国卫生计生 创建目标： 巩固和发展创建成果。到 2020 年创建国家卫生乡镇 2 个占比达 5%，省级卫生乡镇 8 个占比达 36%，省级卫生村 79 个占比达 41%；广泛开展省、市级卫生单位创建工作， 创建省级卫生单位 12 个，市级卫生单位 30 个，病媒生物 防制示范单位 60 个单位，农村改厕示范村 12 个，无烟单 位 60 个。 启动创建健康 XX。 努力创造促进健康的良好环境 深入开展城乡环境卫生整洁行动。结合社会主义新农 村建设、美丽乡村建设、改善农村人居环境和农村社区建 设试点工作，以农村垃圾污水处理和城市环境卫生薄弱地 段整治为重点，持续深入开展整洁行动，统筹治理城乡环 境卫生问题。推行县域城乡生活垃圾和污水统筹治理，实 施统一规划、统一建设、统一管理、统一运行，有条件的 地方推进城镇垃圾污水处理设施和服务向农村延伸，不断 提高对生活垃圾和污水进行处理的行政村比例。推行垃圾 分类收集处理和资源回收利用，逐步实现垃圾处理减量化、 资源化、无害化。防治畜禽养殖污染，推进畜禽粪污综合 治理利用，加强病死畜禽无害化收集处理，规范农药包装 物、农膜等废弃物处置，大力推广秸秆综合利用，严禁秸 秆随意焚烧。严格活禽市场准入，监督规范活禽经营市场 秩序，逐步推行“禽类定点屠宰、白条禽上市”制度。开 展生态清洁型小流域治理，改善农村河道水环境。以雾霾 频发地区为重点，坚持源头管控，狠抓细颗粒物和可吸入 颗粒物综合治理。制订或修订村规民约，落实清扫保洁制 度，组织开展义务劳动，清理乱堆乱放，拆除违章建筑， 疏浚坑塘河道，营造清洁有序、健康宜居的生产生活环境。 切实保障饮用水安全。建立从水源地保护、自来水生 产到安全供水的全程监管体系，强化水质检测监测，确保 饮用水安全。加强饮用水水源保护和管理，开展饮用水水 源地规范化建设，实施水源保护区污染综合整治。加快全 县城镇供水设施改造和建设，加强农村特别是重点寄生虫 病流行区和地方病病区饮水安全工程建设，建立健全供水 设施维护的长效机制，进一步提高供水水质。在有条件的 地方，优先采取城镇供水管网向农村延伸或建设跨村、跨 乡镇连片集中供水工程等方式，大力发展规模化集中供水， 统筹解决农村学校的饮水安全问题。加强饮用水卫生监测 能力建设，抓紧建立覆盖城乡的饮用水卫生监测网络。 加快农村改厕步伐。坚持因地制宜、集中连片、整村 推进，加快农村无害化卫生厕所建设进程，有效预防控制 肠道传染病、寄生虫病的发生流行。加强改厕后续服务和 管理，教育和引导农民使用卫生计生厕所，建立卫生计生 厕所建、管、用并重的长效管理机制。加强改厕适宜技术 研究，在有条件的农村地区推广粪便统一收集、集中处理 的“四格式生态厕所”等新技术。发挥财政资金的引导作 用，合理整合项目资源，有效调动社会力量参与，形成多 方投入的改厕筹资模式。 科学预防控制病媒生物。建立健全病媒生物监测网络， 定期开展监测调查，有针对性地组织开展“除四害”活动。 实施以环境治理为主的综合预防控制策略，清除病媒生物 孳生地，防止登革热、流行性出血热等病媒生物传播疾病 的发生流行。加强病媒生物预防控制药物、器械和技术研 究，完善管理规范和技术标准，提高预防控制效果，减少 环境污染。病媒生物预防控制使用的药物、器械必须符合 国家的相关规定，严禁使用违禁药物。推进病媒生物预防 控制服务市场化发展，规范服务行为。 全面提高群众文明卫生素质 加强健康教育和健康促进。培育和践行社会主义核心 价值观，大力开展讲卫生、树新风、除陋习活动，摒弃乱 扔、乱吐、乱贴、乱行等不文明行为，提高群众文明卫生 意识，营造社会和谐、精神文明的社会新风尚。加大新闻 媒体无偿开展卫生防病知识公益宣传力度，将健康教育纳 入国民教育体系，结合各类健康主题日，组织开展经常性 宣传教育活动。创新健康教育的方式和载体，充分利用互 联网、移动客户端等新媒体传播健康知识，提高健康教育 的针对性、精准性和实效性。加强健康教育的内容建设， 组织发布科学防病知识，及时监测纠正虚假错误信息，坚 决取缔虚假药品等广告、打击不实和牟利性误导宣传行为。 继续实施健康中国行、全民健康素养促进行动、全民健康 生活方式行动、全民健康科技行动等活动，打造一批健康 教育的品牌活动。医疗卫生计生机构在提供诊疗服务时要 积极开展健康教育，推动重点人群改变不良生活习惯，形 成健康生活方式。 推进全民健身活动。建设健康步道、健康主题公园等 支持性环境，改善城乡居民运动健身条件，提高公共体育 设施的开放率和利用率，形成覆盖城乡比较健全的全民健 身公共服务体系。加强青少年体育工作，着力提高青少年 体质，在政策、措施上加大对青少年体质健康的扶持力度， 学生在校期间每天至少参加 1 小时的体育锻炼活动。加强 职工体育，推动机关、企事业单位落实工间操制度，建立 职工健身团队，开展符合单位特点的健身和竞赛活动。加 强全民健身科学研究，推广体质监测和科学健身方法，指 导个人根据体质和健康状况开展适合的健身活动，提高群 众科学健身水平。开展形式多样的社区健身活动，建立激 励机制，引导和鼓励群众经常、持久地参加健身活动。发 挥中医治未病优势，大力推广和规范传统养生健身活动。 落实控烟各项措施。积极开展控烟宣传教育，提高公 众对烟草危害的正确认识，促进形成不吸烟、不敬烟、不 劝烟的社会风气。各级领导干部要主动发挥带头表率作用， 模范遵守公共场所禁烟规定。严格落实不向未成年人售烟 的有关法律规定，将青少年作为吸烟预防干预的重点人群， 努力减少新增吸烟人群。开展戒烟咨询热线和戒烟门诊等 服务，提高戒烟干预能力。认真履行烟草控制框架公约 ，全面推行公共场所禁烟，创建无烟医疗卫生计生机构、 无烟学校、无烟单位，努力建设无烟环境。 探索开展健康城市建设 结合推进新型城镇化建设，鼓励和支持开展健康城市 建设，努力打造卫生城镇升级版，促进城市建设与人的健 康协调发展。根据城市发展实际，编制健康城市发展规划， 围绕营造健康环境、构建健康社会、培育健康人群等重点， 将健康政策相关内容纳入城市规划、市政建设、道路交通、 社会保障等各项公共政策并保障落实。紧密结合深化医改， 不断优化健康服务，大力推进基本公共卫生服务均等化， 促进卫生服务模式从疾病管理向健康管理转变。推动健康 城市理念进社区、进学校、进企业、进机关、进营院，提 高社会参与程度。 提高爱国卫生工作水平 积极发挥爱国卫生运动在疾病防控中的统筹协调作用。 在传染病、地方病、慢性病、精神疾病等疾病防控工作中， 要充分发挥各级爱国卫生运动委员会的组织协调作用，推 动相关部门各负其责、协作配合，共同落实传染源管理、 危险因素控制、防病知识普及、社会心理支持等综合防控 措施。落实预防为主的方针，根据疾病流行规律和研判情 况，发挥爱国卫生工作的独特优势，及早动员部署，调动 各方力量，从源头上控制疾病的发生与传播。坚持群防群 控，发挥乡镇、城乡社区、机关、企事业单位等基层爱国 卫生机构队伍的群众工作优势，强化专业防控和群众参与 的协作配合，形成共同防治疾病、促进健康的工作格局。 协调做好突发公共卫生事件处置、重大疫情防控、大型活 动卫生计生防疫保障等工作。在重大自然灾害应对中组织 开展环境和饮用水消毒、食品安全保障、病媒生物预防控 制和垃圾粪便收集处理等工作，确保大灾之后无大疫。 提高爱国卫生工作依法科学治理水平。深入开展政策 研究，注重经验总结，提炼工作规律，形成可推广的爱国 卫生理论成果。适应新的形势需要，研究推进爱国卫生相 关立法工作，将实践证明行之有效的经验和好的做法及时 上升为法律，进一步完善法律法规制度和标准体系。贯彻 实施传染病防治法等法律法规，切实采取措施将各项法律 制度落到实处，提高依法行政、依法治理水平。加强爱国 卫生相关法律法规普法教育，推动领导干部、工作人员和 广大群众自觉守法。加强信息化建设，推进爱国卫生相关 基础数据在部门间信息共享，强化信息资源开发利用。开 展行业交流与合作，学习借鉴健康管理、健康促进等方面 的先进理念和技术，推介我县爱国卫生运动取得的成绩。 改革创新动员群众的方式方法。建立政府和市场有机 结合的机制，通过政府转移职能和购买服务等方式，鼓励 和吸引社会力量参与环境整治、改水改厕、病媒生物预防 控制、健康教育等工作。改进爱国卫生活动形式和内容， 动员单位、社会组织和个人通过捐赠、创办服务机构、提 供志愿服务、参加义务劳动等方式，参与爱国卫生公益活 动。探索推广居民健康自我管理小组、病友互助小组、健 身小组、社区健康讲堂等有效形式，发挥群众组织在自我 教育、自我管理、自我服务等方面的积极作用，为广大群 众开展自我健康管理搭建平台、提供便利。大力宣传典型 事迹和先进经验，按照国家有关规定对作出突出贡献的单 位和个人予以表彰奖励，营造良好社会氛围。坚持开展爱 国卫生月活动，每年确定一个主题，推动解决 1-2 个社会 关注、群众关心的突出卫生问题。 医药产业发展目标 1、拓展中药资源开发，主动服务，参与建设重点品种 重楼种植、附子深加工中药材产业基地 2 个。 2、引入科研技术成果，有效转化资源，发展银杏系列 产品开发，协助建成银杏产品研制基地 1 个。 3、整体谋划，引入社会资本，助推康养产业发展。制 定康养产业发展规划和项目实施方案，分阶段推进项目实 施，分别在青溪镇阴平村、唐家河自然保护区、白龙湖风 景区建成康养基地各 1 个。 五、主要任务 健全三大体系 1、全面加强公共卫生服务体系建设。 建立健全疾病预防控制、计划生育、妇幼保健、应急 救治、卫生计生监督等专业公共卫生服务网络，完善突发 公共卫生计生事件协调机制和工作网络，全面建成县统一 的急救网络和急救指挥体系。强化城乡卫生服务机构建设。 完善以基层医疗卫生服务网络为基础的医疗服务体系的公 共卫生服务功能，医疗机构依法承担重大疾病和突发公共 卫生事件监测、报告、救治等职责。 落实公共卫生服务项目。按照国家和省确定的公共卫 生服务项目和内容，全面落实公共卫生工作任务，并因地 制宜逐步调整和增加服务内容，推进基本公共卫生服务覆 盖城乡居民。 提高公共卫生服务水平。进一步优化公共卫生人员和 设施配置，全面提升公共卫生服务能力。完善重大疾病防 控体系和突发公共卫生事件应急机制，重点加强对严重威 胁人民群众健康的传染病、慢性病、地方病、职业病、出 生缺陷与残疾等疾病的监测与防控。积极探索建立以农村 和城市社区为基础的疾病防控干预机制，推行重大传染病 综合防治措施，加强免疫规划，推行慢性病防治进乡镇服 务模式，强化职业病监测检测和评估能力建设，加大卫生 应急培训演练和物资储备力度。完善妇幼卫生计生服务体 系，落实婚前保健和孕前保健、产前诊断、新生儿疾病筛 查三级干预措施，提高孕产妇住院分娩率，降低孕产妇和 婴儿死亡率。加强城乡卫生计生监督体系建设，卫生计生 执法监督机构要将卫生计生执法监督工作延伸到乡镇，加 大农村卫生计生执法监督力度，保障农村卫生计生安全。 大力促进环境卫生、职业卫生、学校卫生及农民工等流动 人口卫生工作。医疗卫生计生机构及机关、学校、社区、 企事业单位要大力开展健康教育，倡导健康文明的生活方 式，提高群众的健康意识和自我保健能力。深入开展爱国 卫生运动，加强城乡环境综合整治，加强农村改水改厕工 作，推动卫生城市、生态文明示范县和 AAAA 县城的创建， 努力改善城乡居民生活、工作等方面的卫生环境。 2、进一步完善医疗服务体系。进一步完善医疗服务体 系。坚持以非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为 补充，公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的 办医原则，形成结构合理、功能完善、覆盖城乡的医疗服 务体系。 进一步健全以县医院、县中医院为龙头、乡镇卫生计 生院为枢纽、村卫生计生室为网底的农村医疗卫生计生服 务网络。县人民医院、县中医院主要负责基本医疗服务及 危重急诊病人的抢救，并承担对乡镇卫生计生院、村卫生 计生室的业务技术指导和卫生计生人员的进修培养；乡镇 卫生计生院负责提供公共卫生计生服务和常见病、多发病 的诊疗和巡回诊疗等综合服务，并承担对村卫生计生站的 业务管理和技术指导；政府重点办好县人民医院、县中医 院、乡镇卫生计生院和在每个行政村设立 1 个村卫生计生 站；鼓励县级医疗机构帮扶乡镇卫生计生院，继续推行乡 村卫生计生一体化管理。 加快建设中医药服务体系。巩固完善全国农村中医药 创建工作，确保“十三?五”期间完成重点专科和特色科室 建设、临床科研基地建设，确保在全县中医药服务体系建 设中发挥龙头作用。推进中医药“三名”(名医、名科、名 院)和“三进”(进农村、进社区、进家庭)工程和基层中医 药服务能力提升工程。到 2020 年，实现每个乡镇卫生计生 院有 1 个标准化中医科和 1 名以上中医执业医师或中医专 业毕业生。遴选一批中医药治疗有特效的疑难病和慢性病 种，挖掘收集、整理民间的单方、验方，加强中医临床研 究。积极扶持县内中药材基地建设。鼓励开办个体中医诊 所，积极引进民间资本举办中医专科医疗机构 1 所。组织 开展中医药防治疑难病的联合攻关，大力推广中医药适宜 技术，促进中医药继承和创新。发挥中医药“治未病”优 势，积极推广应用中医药预防保健方法和技术，加快构建 中医药预防保健服务体系，充分发挥中医药在疾病预防控 制、应对突发公共卫生计生事件、医疗、保健和康复服务 中的作用。基本医疗保障政策要向中医院、中医诊疗项目、 中药品种和中药制剂倾斜，鼓励使用中医药，中医药服务 量达到基层医疗机构总服务量的 40%。 3、加快建设医疗保障体系 加快建立和完善以基本医疗保障为主体，其他多种形 式医疗保险为补充，覆盖城乡全体居民的多层次医疗保障 体系。 城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新 型农村合作医疗和城乡医疗救助共同组成医疗保障体系， 分别覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口、农村人口和城 乡困难人群。坚持广覆盖、保基本、可持续的原则，健全 政府、单位、家庭和个人责任明确、分担合理的多渠道筹 资机制，以大病保障为重点，逐步向门诊小病延伸，进一 步完善城镇职工、城镇居民基本医疗保险，新型农村合作 医疗和城乡医疗救助制度，逐步实现基本医疗保险市级统 筹，提高保障水平，形成政策相互衔接、关系转移顺畅、 费用结算便捷的城乡一体化的基本医疗保障体系。 鼓励医疗互助和商业健康保险发展。支持工会等社会 团体开展多种形式的医疗互助，引导各类组织和个人发展 社会慈善医疗救助，鼓励企业和个人通过参加商业保险及 多种形式的补充保险解决基本医疗保障之外的需求。 深化医药卫生计生体制改革 1、巩固新型农村合作医疗制度。建立健全新型农村合 作医疗长效筹资机制，要把新农合工作作为关系全局惠及 广大农民的一件大事来抓，纳入政府工作重要议事日程， 及时研究解决工作中存在的具体问题；要进一步落实部门 职责，强化协调配合，健全长效的筹资机制、监管机制和 考核机制，充分发挥监察、审计等部门的职能作用，不定 期地对新农合工作进行监督检查，实行督查督办和责任追 究制度。 2、巩固和完善国家基本药物制度。抓好基层医疗机构 配备使用、零差率销售基本药物及相应的经费补偿和报销 政策的落实，督促基层医疗卫生计生机构按照国家、省、 市有关实施国家基本药物制度的要求，规范合理使用基本 药物，减轻群众负担。建立药品零差率销售长效补偿机制， 保证国家基本药物制度的顺利实施和基层医疗机构的正常 运转，完善体制机制，促进医疗保障等政策与基本药物制 度实施相一致，惠及更多百姓。 3、全面推进基本公共卫生服务均等化。促进基本公共 卫生服务逐步均等化。全面落实国家十一项基本公共卫生 服务项目，重点加强孕产妇、06 岁儿童、老年人、慢性 病人、重性精神病等重点人群健康管理，如期完成农村孕 产妇住院分娩补助、预防艾滋病、梅毒、乙肝、母婴传播、 农村妇女增补叶酸、农村妇女“两癌”检查等项目。免费 为城乡居民提供疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等基 本公共卫生服务，有效预防控制传染病、慢性病、地方病、 职业病等重大疾病，进一步提高城乡居民电子健康档案建 档质量。认真实施十一项基本公共卫生计生服务项目，免 疫规划接种率达到 95%以上，重点慢性病病人规范化管理率 达到 70%以上，重性精神疾病患者管理率要达到 70%。 4、实施人事制度和工资制度改革。落实医疗卫生计生 机构岗位设置工作，特别要争取公共卫生计生机构、基层 医疗机构人员编制的核定工作。在医疗卫生计生机构落实 绩效考核制度，医务人员绩效工资与其服务质量、服务数 量、服务水平直接挂钩。探索基层医疗卫生计生机构开展 以基本公共卫生计生服务考核、基本药物制度、人事分配 制度、收支两条线管理等为重点的综合配套改革，逐步改 善基层医疗卫生计生机构服务模式和运行机制。 5、稳步推进公立医院改革。深化公立医院运行机制改 革。建立和完善医院法人治理结构，明确所有者和管理者 的责权。积极探索逐步改革以药补医机制，完善公立医院 补偿机制。实行以事业单位聘用制和岗位管理制为核心的 人事管理制度，严格工资总额管理，实行以服务质量及岗 位工作量为主的综合绩效考核和岗位绩效工资制度。 优化卫生计生资源配置。按照市场经济体制规律，通 过投入调整、布局调整、结构调整、专业调整，发挥市场 在卫生计生资源配置上的基础作用。进一步完善卫生计生 区域发展规划，按照区域内人民群众的卫生计生服务需求 来配置卫生计生资源，以提高有限的卫生计生资源的利用 率。重点是优化卫生计生增量资源的配置，对卫生计生存 量资源进行调整，使卫生计生资源的配置符合区域规划的 要求，使各项卫生计生事业能得到统筹发展，与区域内人 民群众