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h7n9 症状有哪些 什么是 H7N9 禽流感 H7N9 亚型禽流感病毒是甲型流感中的一种。XX 年 3 月 底，在上海和安徽两地率先发现发现 3 人感染 H7N9 禽流感 病例。H7N9 型禽流感是全球首次发现的新亚型流感病毒， 尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统，并且也尚未 有疫苗推出。下面是小编整理的相关内容，欢迎大家阅读! XX 年 9 月，中科院高福课题组在 H7N9 禽流感病毒感染 人的跨宿主传播机制研究上取得新突破，阐明了 H7N9 禽流 感病毒感染人的原因。该研究成果在线发表在美国科学 杂志上。 XX 年 2 月暴发的 H7N9 禽流感病毒是一种新型重配病毒， 于上海和安徽两地率先被发现。高福率领的团队着重关注 了被最早报道的两个毒株，即安徽株和上海株。据中科院 北京生命科学研究院副研究员施一介绍，安徽株是此次流 感暴发事件中的流行毒株，而上海株则只在一个病例中分 离得到，两株病毒在一级序列上显示出各自的独特性。研 究人员通过检测两株受体的结合特性，发现安徽株既能结 合禽源受体，又能结合人源受体，而上海株却偏好性地结 合禽源受体。 “这充分解释了安徽株由于获得人源受体的结 合能力，使其具备了在人群中普遍流行的可能性。 ” 目前科学家认为，此次暴发的 H7N9 禽流感病毒具备有 限的人际传播能力。研究人员推测由于 H7N9 病毒仍然具备 强结合禽源受体的能力，而人呼吸道上有很多带禽源受体 的黏液素束缚住了病毒的扩散，使得 H7N9 病毒无法有效传 播。 XX 年 4 月 7 日，北京市疾病预防控制中心公布了预防 人感染 H7N9 禽流感指南。该指南综合了国家卫生和计划生 育委员会、世界卫生组织(WHO)针对 H7N9 禽流感的诊疗方 案和疑难解答，对 H7N9 潜伏期、早期症状和预防建议等热 点问题，作出详解。 1、什么是 H7N9 禽流感? 禽流感，是由甲型流感病毒的一种亚型引起的急性传 染性疾病。它通常只感染鸟类，少见情况会感染人、猪、 马、水貂和海洋哺乳动物。 可感染人的禽流感病毒亚型为 H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3。此次报道的人感染 H7N9 禽流感病毒，是 H7N9 和 H9N2 基因重配的新病毒。XX 年以 前，中国没有发现人感染 H7 禽流感病例。 2、人是怎样感染上 H7N9 禽流感的? 部分确诊病例曾经接触过动物或者处于有动物环境当 中。 XX 年 4 月 4 日，在上海市一家市场上的鸽子中检出 H7N9 流感病毒，与人感染 H7N9 禽流感有较高同源性。但人 如何感染尚不明确。目前根据以往经验及本次病例流行病 学调查推测，可能由携带 H7N9 禽流感病毒的禽类及其粪便、 羽毛、呼吸道分泌物血液等，经呼吸道、接触等方式传播 给人类。 3、人与人之间会传播 H7N9 禽流感吗? 根据既往资料，人禽流感均为散发。目前尚无确切证 据显示此次的 H7N9 病毒可以通过人与人之间传播。因此目 前在人群中传播力不强。 但是既往人感染高致病性禽流感的病死率十分高，约 为 60%。这次 H7N9 禽流感病毒，也有很高的病死率。截至 XX 年 4 月 8 日，确诊的人感染 H7N9 禽流感 22 例，其中 7 例死亡。 4、人感染 H7N9 禽流感的潜伏期有多长? 根据流感的潜伏期及现有 H7N9 禽流感病毒感染病例的 调查结果，潜伏期一般为 7 天以内。 5、哪些人需要更加注意预防 H7N9 禽流感? 现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者， 以及在发病前 1 周内接触过禽类者，需要比普通人更加注 意预防。 6、得了 H7N9 禽流感，早期有哪些症状? 人感染 H7N9 禽流感病例起病急，一般表现为流感样症 状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身 不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大 多持续在 39以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰;可快速 进展出现急性呼吸窘迫综合征等。 7、最近是不是不能吃家禽了? 禽流感病毒普遍对热敏感，65加热 30 分钟或煮沸 (100)两分钟以上可灭活。因此，完全熟透的家禽/猪肉 等是可以食用的。 但是禽流感对低温抵抗力较强，在 4水中可存活 1 个 月，因此五六分熟的鸡排，火锅需要谨慎食用。 8、普通人应该如何预防禽流感? (1)注意个人卫生，保持勤洗手、室内勤通风换气、注 意营养，保证充足的睡眠和休息，加强体育锻炼。尤其在 接触禽畜后及时彻底洗手。 (2)尽可能减少与禽畜不必要的接触，特别注意尽量避 免接触病死禽畜。食用禽肉蛋时要充分煮熟。 (3)生熟食物要分开处理，当手部有破损处理肉类时， 建议戴手套; (4)出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时，要用纸巾、 手帕掩盖口鼻，预防感染他人;出现发热、咳嗽、咽痛、全 身不适等症状时，应戴上口罩。 (5)如果病情加重应佩戴口罩及时到医院发热门诊就医， 并告之医生近 7 天有无禽类接触，以及去过禽流感疫区。 (6)外出踏青时，应尽量避免接触野生禽鸟或进入野禽 栖息地。 (7)年老体弱者、特别是患有基础病的居民，在呼吸道 传染病高发时期，应尽量减少去空气不流通和人群拥挤的 场所。到医院就诊时应戴口罩。 9、有无针对性药物、治疗方案或者疫苗? 依据国家卫生和计划生育委员会下发的方案，早期可 以应用奥司他韦或扎那米韦进行抗病毒治疗。对于人感染 H7N9 禽流感，主要是对症治疗以及抗病毒治疗，目前尚未 研制出疫苗。 10、如果出现高热咳嗽的症状怎么办? 若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道 症状时，应戴上口罩，尽快到医院发热门诊就诊，并务必 告诉医生自己发病前 7 天是否到过禽流感疫区，是否与病 禽接触等情况，并在医生指导下治疗和使用药物。 山东通报首例 H7N9 禽流感疑似病例 XX 年 4 月 22 日，山东通报首例 H7N9 禽流感疑似病例。 浙江新增 1 例感染 H7N9 禽流感病例 XX 年 10 月 15 日，浙江省卫生厅通报，浙江省新增 1 例人感染 H7N9 禽流感病例，这是 4 月份以后，浙江省下半 年发现的第一例人感染 H7N9 禽流感确诊病例，之前浙江省 累计报告 46 例确诊病例。 10 月 23 日， 据浙江省卫生厅网站消息，浙江省再增 1 例人感染 H7N9 禽流感病例。 广东省卫生和计划生育委员会 XX 年 11 月 5 日通报， 广东省确诊一例人感染 H7N9 禽流感病例。 据介绍，患儿男，3 岁 5 个月，四川遂宁人，现住东莞 市常平镇袁山贝村。11 月 4 日下午，东莞市疾病预防控制 中心在对常平医院常规流感样病例监测中检出了 1 份 H7 亚 型禽流感病毒核酸阳性标本，11 月 5 日凌晨经广东省疾病 预防控制中心实验室复核阳性，结合该病例临床症状、流 行病学史和实验室检测结果判断为人感染 H7N9 禽流感确诊 病例。 12 月 19 日，深圳市确诊 1 例人感染 H7N9 禽流感病例。 患者欧某，男，38 岁，广东高州人，家住深圳市龙岗区南 岭村，目前病情危重。截至 19 日，广东省人感染 H7N9 禽 流感确诊病例 6 例，其中深圳 1 例，惠州 1 例，东莞 2 例， 阳江 2 例。 上海一外科医生感染 H7N9 禽流感去世 XX 年 1 月 20 日，上海市卫生计生委报告，上海新增 2 例人感染 H7N9 禽流感死亡病例，其中一例为医务人员。上 海市今年以来共报告 7 例人感染 H7N9 禽流感确诊病例，均 为散发病例。所有病例的密切接触者均已落实健康观察措 施，目前无异常情况。 1 月 20 日，上海浦东新区人民医院官方微博发布消息， 该院外科张晓东医生已被确诊为人感染 H7N9 禽流感确诊病 例。1 月 17 日凌晨，张晓东突然感觉自己胸闷、气短，被 推进抢救室抢救。18 日凌晨 4 时许，年仅 31 岁的张晓东因 重症肺炎抢救无效死亡。 北京市确诊一例感染 H7N9 禽流感病例 XX 年 5 月 26 日，北京市确诊一例人感染 H7N9 禽流感 病例，为 XX 年的首例病例。患者为通州区人，男性，49 岁。 家中从事活禽宰杀、售卖，目前患者正在地坛医院接受隔 离治疗。 江西新增一例 H7N9 禽流感病例 XX 年 1 月 8 日，江西省卫生计生委通报，江西新增 1 例 H7N9 病例。 患者刘某，女，55 岁，住宜春市奉新县。目前，患者 病情危重，正在南昌市某医院救治。 湖北武汉确诊一例 H7N9 病例 XX 年 1 月 13 日，经湖北省疾病预防控制中心复核检测， 结合病例临床表现和流行病学调查结果，湖北省确诊 1 例 H7N9 病例。 该患者为男性，38 岁，住武汉市东西湖区，发病前两 周无外出史，但有活禽市场暴露史。目前患者病情危重， 在定点医院隔离住院治疗，其密切接触者均没有出现异常。 XX 年 2 月 19 日，广西壮族自治区卫计委通报，广西南 宁报告一例人感染 H7N9 流感病例，患者经抢救无效死亡。 据通报，患者现年 41 岁，发病前在农贸市场从事活禽销售。 患者于本月 11 日开始发热、咳嗽，病情逐渐加重，于 16 日入院治疗，18 日确诊为人感染 H7N9 流感病例，患者病情 危重，经全力抢救无效于 19 日 8 点左右死亡。 XX 年 12 月起，我国人感染 H7N9 禽流感病例数急速上 升。据国家卫计委疾病预防控制局 14 日发布的数据，仅 XX 年 1 月，全国共报告人感染 H7N9 禽流感发病数 192 例，死 亡者 79 人。世界卫生组织总干事陈冯富珍日前也指出，自 XX 年起，中国报告出现季节性人感染 H7N9 禽流感病例已逾 1000 例。 XX 年 2 月 1 日至 19 日，安徽省新增报告 H7N9 病例 14 例，死亡 4 例。XX 年 12 月 1 日至 XX 年 2 月 19 日，安徽省 累计报告 H7N9 病例 49 例，输入性 3 例，死亡 23 例。病例 分布在合肥、宿州、宣城、芜湖、安庆、六安、阜阳、滁 州、亳州、马鞍山、黄山和铜陵 12 市。 XX 年 3 月 6 日，重庆奉节县发现一例人感染 H7N9 病例， 与其密切接触者均未出现异常。 临床表现 根据流感的潜伏期及现有 H7N9 禽流感病毒感染病例的 调查结果，潜伏期一般为 7 天以内。 (一) 一般表现。 患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰， 可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅 速，表现为重症肺炎，体温大多持续在 39以上，出现呼 吸困难，可伴有咯血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合 征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。 (二)实验室检查。 1.血常规。白细胞总数一般不高或降低。重症患者多 有白细胞总数及淋巴细胞减少，并有血小板降低。 2.血生化检查。多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬 氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高，C 反应蛋白升高， 肌红蛋白可升高。 3.病原学检测。 (1)核酸检测。对患者呼吸道标本(如鼻咽