2002级口腔医学专业眼科期末考试

一、单选题：（每题 2 分，共 30 分） 1、视网膜由以下哪些成分组成： A. Bruch 膜和视网膜色素上皮层 B .视网膜色素上皮层和视网膜神经上皮层 C. Bruch 膜、脉络膜毛细血管、视网膜色素上皮层 D. Bruch 膜和视网膜神经上皮层 2、角膜的 5 层结构中，损伤后不能再生的是： A. 前弹力层 基质层 内皮细胞层 B. 前弹力层 内皮细胞层 上皮细胞层 C. 后弹力层 上皮细胞层 基质层 D. 后弹力层 上皮细胞层 内皮细胞层 3、眼的屈光介质由外向里分别为： A. 角膜 房水 晶状体 玻璃体 B. 角膜 晶状体 玻璃体 房水 C. 玻璃体 晶状体 房水 角膜 D. 晶状体 角膜 房水 玻璃体 4、泪膜的结构从内到外分别是： A. 内皮细胞层 水样层 粘蛋白层 B. 水样层 脂质层 粘蛋白层 C .粘蛋白层 水样层 脂质层 D. 粘蛋白层 水样层 内皮细胞层 5、下列关于泪道冲洗的结果哪项错误？ A. 冲洗液完全沿原路返回，则表明泪小管阻塞 B. 冲洗液从下泪小点注入而从上泪小点流出，则表明鼻泪管阻塞 C. 冲洗液从下泪小点注入，从鼻部或咽部流出，则表明泪道通畅 D. 冲洗有阻力，部分自泪点返流，部分流出鼻腔，则表明鼻泪管狭窄 6、某种角膜炎，有时在角膜病灶旁可见伪足或卫星灶，它是： A. 细胞性角膜炎 B. 病毒性角膜炎 C. 真菌性角膜炎 D. 棘阿米巴角膜炎 7、在皮质性白内障的膨胀期易诱发： A. 晶状体脱位 B. 玻璃体积血 C. 视网膜脱离 D. 继发性青光眼 8、玻璃体雪球状混浊常见于： A前葡萄膜炎 B. 后葡萄膜炎 C. 中间葡萄膜炎 D. 全葡萄膜炎 9、急性前葡萄膜炎最主要的治疗措施是： A. 扩瞳 B. 皮质类固醇 C. 抗生素 D. 免疫治疗 10、玻璃体的基本病理改变是: A: 玻璃体变性 B: 玻璃体液化 C: 玻璃体后脱离 D: 增殖性玻璃体视网膜病变 11、视网膜视觉最敏锐的部位是 A. 黄斑部 B. 视乳头 C. 黄斑中心凹 D. 赤道部 12. 视力丧失最快的眼病是_ A. 视网膜中央动脉栓塞 B. 视网膜中央静脉栓塞 C. 急性闭角性青光眼 D. 急性虹膜睫状体炎 13、视神经炎的视乳头隆起一般不超过 A. 1D B. 2D C. 3D D. 4D 14、不通过眶上裂的结构有： A 第 3 对颅神经 B. 第 4 对颅神经 C. 第 5 对颅神经 D 第 2 对颅神经 15、下列哪项不是 Graves 眼病的表现： A 眼睑退缩 B. 眼球突出 C. 上睑滞落 D. 下睑肥厚 16、房水的生成部位是： A：视网膜 B：小梁网 C：虹膜 D：睫状突 17、年龄相关性白内障发展过程中哪一期容易引起晶状体溶解性青光眼： A：膨胀期 B：初发期 D：成熟期 D：过熟期 18、视网膜脱离是视网膜神经上皮层与 的脱离： A：外层核 B：色素上皮层 C：内层核 D：神经纤维层 19、以下哪一项不是急性前葡萄膜炎的体征： A：房水散辉阳性 B：角膜后沉着物阳性 C：瞳孔扩大 D：虹膜后粘连 20.某5岁儿童双眼的屈光度是 -2.0DC 90： A:单纯近视，需戴凹透镜矫正 B：单纯近视散光，需戴透镜矫正 C：单纯近视散光，需戴柱镜矫正 D：复性近视散光，需戴柱镜矫正 二、 填空题：（每空 1 分，共 20 分） 1、在前房角内可见到如下结构，即 Schwalbe 线 、 小梁网、Schlemm 管、 巩膜突 、 和 睫状带、 虹膜根部。 2、根据混浊的部位，年龄相关性白内障可分为皮质性、 核性 和 后囊下。 3、青光眼是一组以视神经凹陷性萎缩和视野缺损 为共同特征的疾病，病理性眼压增高是其主要危险因素。 4、处理眼酸碱烧伤最重要的一步是争分夺秒在现场彻底冲洗眼部。 5、眼压的正常范围是 1021 mmHg , 24 小时波动范围不超过 8 mmHg , 双眼差值不超过 5mmHg 6、视网膜完全缺血 90 分钟后出现不可逆损害。 7、视网膜脱离可分为孔源性, 渗出性 及 牵拉性三类。 三、名词解释：（每题 4 分，共 20 分） 1、视路：是视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢的传导径路，包括视神经、视交叉、视 束、外侧膝状体、视放射、枕叶视中枢。 2、交感性眼炎：是指发生于一眼穿通伤或内眼术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎，受伤眼被称为诱发眼， 另一眼则称为交感眼。 3、调节：为了看清近距离目标，需增加晶状体的曲率，从而增强眼的屈光力，使近距离物体在视网 膜上形成清晰的像，这种为看清近物而改变眼的屈光力的功能称调节。 4.弱视：弱视是指视觉发育期间，由于各种原因造成视觉细胞的有效刺激不足，从而造成矫正视力低 于 0.9，一般眼科检查未见黄斑中心凹异常。 5、棉绒斑：是视网膜内形态不一、边界不清的灰白色棉花或绒毛状斑块，实质上不是“渗出” ，而 是毛细血管前小动脉阻塞后神经纤维层的微小梗塞、轴浆运输阻断而形成。如果血管重新开放，棉 绒斑可以消退。 4、简答题：（每题 10 分，共 30 分） 1、沙眼的后遗症和并发症有哪些？ 答：1）内翻及倒睫 2）睑球粘连 3）上睑下垂 4）实质性结膜干燥症 5）角膜混浊 6）慢性泪囊炎 2、 急性闭角型青光眼急性发作期应如何处理？ 答：以挽救视功能和保护房角为目的 （1）降低眼压： 促进房水引流：缩瞳剂、肾上腺能受体激动剂、前列腺素衍生物 减少房水生成：碳酸酐酶抑制剂、-肾上腺能受体阻滞剂 高渗脱水：20%甘露醇、50%甘油 （2）房角保护：缩瞳剂和抗炎药物 （3）视神经保护：中医中药、钙离子通道阻滞剂、谷氨酸拮抗剂、神经营养因子、抗氧化剂（维 生素C、E）等。 （4）手术治疗： 解除瞳孔阻滞：周边虹膜切除术 建立房水外引流通道：小梁切除术等滤过性手术 3、如何鉴别视网膜中央静脉阻塞的缺血型和非缺血型？ 答：