2010年仙居县麻疹疫苗强化免疫活动实施方案

2010年 仙 居 县 麻 疹 疫 苗 强 化 免 疫 活 动 实 施 方 案 为构建人群免疫屏障，加速消除麻疹工作进程，努力实现 2012 年消除麻疹的目标，根据国家、省、市有关要求，决定在 2010 年 9 月开展全市麻疹疫苗强化免疫工作，特制定本方案。 一、目标人群、时间和工作指标 （一）目标人群 根据2010 年全国麻疹疫苗强化免疫活动方案和关于印 发 2010 年浙江省麻疹疫苗强化免疫活动方案的通知等要求，我 县强化免疫对象为所有 8 月龄4 岁（2005 年 10 月 1 日2009 年 12 月 31 日出生）儿童。上述人群无论既往麻疹、流行性腮腺炎 免疫史及患病史如何，凡无疫苗接种禁忌证者，均接种 1 剂次 （0.5 毫升）麻疹腮腺炎联合减毒活疫苗（简称麻腮疫苗）。 （二）时间 本次强化免疫实施时间统一为 9 月 11 日9 月 20 日。具体 时间安排详见附件 1。 （三）工作指标 以乡(镇、街道) 为单位，8 月龄4 岁目标人群麻腮疫苗强化 免疫接种率达 95以上。 二、强化免疫活动组织与实施 （一）组织领导与部门职责。本次麻疹疫苗强化免疫活动工作 量大、时间紧、任务重，为切实加强该项工作的领导，保证工作顺 利开展，县卫生局成立 2010 年仙居县麻疹疫苗强化免疫工作领 导小组和技术指导小组（名单见附件 2），具体负责此次麻疹强化 免疫活动的领导、协调和监督评价等工作。各单位要高度重视强 化活动的组织实施，实行主要领导亲自抓，分管领导具体抓，严 格按照方案要求，做好人力、物力组织和相关保障工作，确保强 化活动各项措施得到全面落实。县疾病预防控制中心负责麻疹疫 苗强化免疫的人员培训、宣传动员、疫苗及注射器的储运、分发、 登记及现场技术指导和资料汇总等各项工作。各接种单位具体负 责辖区麻疹疫苗强化免疫应种儿童调查摸底、宣传、预防接种实 施和资料汇总上报工作。 （二）人员培训、社会动员和宣传。8 月底前县疾病预防控制 中心完成对各接种单位业务骨干的培训，由经培训的业务骨干负 责对本单位所有参加麻疹疫苗强化免疫人员进行培训。培训内容 包括强化免疫活动方案、现场接种、接种禁忌证、疑似预防接种 异常反应监测及处理、风险沟通、督导和评价方法等。 各单位应组织开展多种形式的社会宣传和动员活动，向公众 尤其是麻疹疫苗强化免疫目标儿童的监护人或家长、幼儿园老师、 村干部宣传消除麻疹的策略和措施，使公众了解麻疹的危害与防 控知识，以及麻疹疫苗强化免疫活动的目的和意义，增强主动参 与意识，为强化免疫活动营造良好的社会氛围。各类宣传活动应 于 9 月 1 日起统一启动，并持续至 9 月 25 日。 （三）目标人群摸底调查。各中心、乡（镇）卫生院要组织公共 卫生责任医师要提前做好辖区内目标人群的摸底调查工作，全面 掌握目标儿童人数。摸底调查时应高度关注流动儿童、计划外生 育儿童以及边远地区儿童，对发现未建卡、未完成常规免疫接种 的儿童，应予以补建接种卡、接种证，并纳入常规免疫管理。 摸底调查人员应采取入户或通过托幼机构等方式给家长发 放麻疹疫苗强化免疫活动接种通知单（附件 3），告知接种的时 间和地点、接种时应携带接种证等事项，负责填写2010 年麻疹 疫苗强化免疫活动摸底与接种情况登记表（附件 4）。中心、乡镇 卫生院负责对摸底登记结果进行核查、汇总，根据摸底儿童数， 制定接种实施时间表，并将相关信息上报县级疾病预防控制中心。 县级督导人员要对摸底调查质量进行评估，对不符合要求的地区 重新开展摸底调查工作。 （四）物资准备与后勤保障。要做好强化免疫活动所需人员、 物资（疫苗、注射器、急救药品和器材等）和经费保障。县疾病预 防控制中心于 9 月 9 日前将疫苗、注射器发放至各接种点。疫苗 的储存、运输要严格执行疫苗储存和运输管理规范，做好出入 库记录，及时予以核查，做到苗账相符。 （五）现场接种实施。本次强化免疫活动实行预防接种门诊定 点接种，在常规免疫工作的基础上，适当延长接种服务时间，接 种工作严格按照卫生部预防接种工作规范操作。接种点应配备 接种反应紧急处理的临床专业人员和急救药品、设备。接种完成 后 1 个月内通过接种点客户端软件将接种个案信息上传至省和 国家信息管理平台。 各接种单位要设立巡回搜索组，在强化免疫活动集中接种的 后期，分片包干负责搜索所辖区域的适龄儿童，通知儿童到指定 地点接种。 强化免疫活动现场接种点应有负责组织、预检登记、接种、 不良反应处置的工作人员。现场工作人员数量要根据接种对象数 量进行适当调整,做到接种对象核实、接种前告知、健康状况询问、 规范接种和登记等各个环节均有专人负责。现场接种流程、操作 技术及接种后剩余疫苗处理等，要严格按预防接种工作规范要 求执行。 预防接种要严格掌握麻疹疫苗接种禁忌证和其他暂缓接种 的原则。本次强化免疫接种与最后一剂注射的减毒活疫苗间隔应 在 1 个月以上。对于暂缓接种的儿童，应在本次强化免疫活动后， 儿童自身条件适宜时，及时予以补种。 三、疑似预防接种异常反应的监测与处置 各单位按照全国疑似预防接种异常反应监测方案要求，开 展疑似预防接种异常反应监测工作，并将监测活动持续至 10 月 25 日。对严重疑似异常接种反应，遵照“ 先临床救治、后调查诊断” 的原则，做到早期、正规、系统的治疗。麻疹疫苗常见疑似预防接 种异常反应的诊治原则参考预防接种工作规范。疾病预防控制 机构、接种单位应当向受种者或其监护人做好疑似预防接种异常 反应的沟通解释工作。 四、督导 要做好强化免疫活动的督导工作，每个乡镇（街道）至少有 1 名县级督导人员，督导工作贯穿强化免疫活动的准备、实施及评 估阶段。强化免疫活动准备阶段重点督导各级的经费保障、宣传、 培训、摸底登记、物资和接种现场的准备情况；现场实施阶段重点 督导现场接种工作组织情况、安全注射情况、接种人员资质、家 长知晓率等情况；后期评估阶段重点进行接种率快速调查，了解 资料整理、汇总和报告质量等情况。 县卫生局将组织专业人员开展巡回督导，省、市卫生行政部 门亦将对本次强化免疫活动开展情况进行督导。 五、评估 县卫生局将组织人员对各单位麻疹疫苗强化免疫摸底登记、 家长知晓率、接种完成情况和接种率进行调查评估。接种率快速 评估的重点为近年麻疹高发地区、流动人口聚居地和常规免 疫 管 理 薄 弱 的 地 区 。对 评 估 接 种 率 低 于 95 的 乡 镇 ，要 认 真 查 找 原 因 ， 及 时 进 行 查 漏 补 种 ，并 必 须 达 到 95 以 上 。在 强 化 免 疫 现 场 接 种 工 作 完 成 后 一 周 内 ，市 卫 生 局 将 对 我 县的强化工作实施情况进行系 统评估。 六、资料收集、总结和报告 各单位要及时反馈强化免疫活动的实施情况。现场接种实施 期间（9 月 11 日9 月 20 日）实行接种情况和疑似预防接种异常 反应日报告制度（附件 5）。接种完成后（9 月 21 日11 月 20 日） 对疑似预防接种异常反应发生情况进行周报告，以电子版形式将 统计数据逐级上报至县疾病预防控制中心。强化免疫活动结束后， 各单位将相关接种报表等资料进行整理，于 2010 年 11 月 20 日 前上报至县疾病预防控制中心。 附件：1.2010 年仙居县麻疹疫苗强化免疫活动实施时间表 2.2010 年仙居县麻疹疫苗强化免疫工作领导小组和 技术指导小组名单 3.麻疹疫苗强化免疫活动接种通知单（样本） 4.2010 年麻疹疫苗强化免疫活动摸底与接种情况登 记表 5.2010 年麻疹疫苗强化免疫活动接种和疑似预防接 种异常反应情况报表 6.2010 年麻疹疫苗强化免疫活动宣传动员情况汇总 表 7.2010 年麻疹疫苗强化免疫活动组织情况统计表 8.2010 年麻疹疫苗强化免疫接种情况汇总表 9.2010 年麻疹疫苗强化免疫 AEFI 监测一览表 附件 1： 2010 年 仙 居 县 麻 疹 疫 苗 强 化 免 疫 活 动 实 施 时 间 表 时 间 内 容 8 月下旬 下发麻疹疫苗强化免疫活动实施方案，成立麻疹疫苗 强化免疫领导小组和技术指导小组 8 月下旬 召开县麻疹疫苗强化免疫会议 8 月下旬 县麻疹疫苗强化免疫业务骨干培训班 8 月 30 日前 逐级下发宣传画（单）、接种通知单、表格等 9 月 10 日前 逐级下发疫苗、注射器 9 月 1-10 日 开展调查摸底工作 9 月 1-25 日 通过电视、广播、报纸等开展宣传活动 9 月份 督导工作（包括准备、实施、评估三阶段） 9 月 1120 日 强化免疫 9 月 21-27 日 快速评估、查漏补种 9 月 21-10 月 21 日 通过接种点客户端软件将接种个案信息上传至省和国 家信息管理平台。 11 月 23 日前 统计、汇总上报麻疹疫苗强化免疫资料、总结 附件 3： 麻 疹 腮 腺 炎 联 合 减 毒 活 疫 苗 强 化 免 疫 活 动 接 种 通 知 单 （样 本 ） 各位家长： 您好！麻疹、流行性腮腺炎均是我国及我县常见的严重危害儿童身体健康的急性 呼吸道传染病，重型麻疹易并 发肺炎、 脑炎、心肌炎、喉炎等，甚至死亡。流行性腮腺炎 除引起腮腺肿痛外，还可导 致青春期后的患者并发睾丸炎和卵巢炎，甚至不育。 接种疫苗是预防麻疹、流行性腮腺炎最有效的办法。但研究数据显示：1 剂次麻疹 疫苗接种只能使约 85%的儿童产生保护性抗体，2 剂次可增至 95%，因此按要求进行常 规免疫的儿童中尚有 5%15%的儿童缺乏对麻疹的抵抗力。为了让孩子们健康成长， 2010 年 9 月中旬，全国将于 9 月 11 日至 20 日统一开展强化免疫活动。我县所有 8 个 月至 4 岁（2005 年 10 月 1 日2009 年 12 月 31 日出生）的儿童，不论以前是否接种过 麻疹、流行性腮腺炎疫苗，或患过麻疹、流行性腮腺炎，都应免费接种一针麻疹腮腺炎 联合减毒活疫苗（简称麻腮疫苗）。 预防接种前，请家长务必如实提供儿童身体健康状况。如果您的孩子有以下情况， 不能接种麻腮疫苗：（1）患严重疾病、急性或慢性感染者；（2）发热者；（3）对鸡蛋有过敏 者；（4）对硫酸庆大霉素或硫酸卡那霉素过敏者。 接种疫苗后，请务必在接种门诊留下观察 30 分钟：麻腮疫苗的安全性很好，少数 儿童接种后 24 小时内可能出现注射部位轻微红肿、疼痛，多数情况下 23 天可自行 消失；12 周内，可能出现 一过性发热反应，一般持续 12 天可自行缓解；612 天内， 少数儿童可能出现一过性皮疹，一般不超过 2 天可自行缓解，通常不需处理，必要 时可 对症治疗。如出现较严重的身体不适症状，请及时到医院就诊。 如果您的孩子有以下情况，暂时不能接种麻腮疫苗，可在以后条件适宜时予以补 种：（1）3 个月内接种过免疫球蛋白；（2）近期注射过麻疹疫苗或其他减毒活疫苗，需间 隔 1 个月后补种；（3）接种期间有感冒、 发热等症状，待恢复健康后进行补种。 请您带孩子于 2010 年 9 月 日，带此通知单到 接种麻腮疫苗。如有接种证， 请携带好接种证。 1.同意接种 2.不同意接种 （请在选择打 V） 受种者儿童姓名：_ 家庭地址: 性别: 出生：_年 月 日 幼儿园名称： 班级_ 家长签字： 联系电话： 日期： 仙居县疾病预防控制中心 2010 年 9 月 日 （本通知单由接种单位保存 2 年） 9 附件 4： 2010 年 麻 疹 疫 苗 强 化 免 疫 活 动 摸 底 与 接 种 情 况 登 记 表 台州 市(地、州) 仙居 县( 区) 乡(镇、街道) 村( 居委会) ； 学校 幼儿园 摸底登记员： 登记时间： 年 月 日 接种员： 户 籍地 2编号 家长 姓名 儿童 姓名 出生日期 1 （年/月/日） 现住址 （联系电话） 本县 外地 本次 接种日期 本次未种 原因 3 备 注 1出生日期：为公历。 2户籍地：本县划；外地，本市外县=1，本省外地市=2，省外=3 。 3未种原因：接种时外出=1 ，接种禁忌=2，缓种（临时接种禁忌） =3，家 长拒绝接种=4，其他=5 请注明。如在其他门诊接种， 请在备注中注明。 4为便于接种时的查找、登 记和后期统计汇总，摸底时在同一村（居民委）可将相同出生年份的儿童登记在一起。 10 附件 5： 2010 年 麻 疹 疫 苗 强 化 免 疫 活 动 接 种 和 疑 似 预 防 接 种 异 常 反 应 情 况 报 表 数据统计截止日期： 年 月 日 接种情况 AEFI 总报告数 严重 AEFI 报告数 过敏性休克 过敏性喉头水肿 过敏性紫癜 血小板减少性 紫癜 其它地区 国标 编码 摸底登记 数 本次 接种 人数 累计 接种 人数 本次 报告数 累计 报告数 本次 累计 本次 累计 本次 累计 本次 累计 本次 累计 注：本表格为强化免疫实施期间报表，现场接种实施期间（9 月 11 日20 日）实行接种情况和疑似预防接种异常反应日报告，接种完成后（9 月 21 日11 月 20 日）需对疑似预防接种异常反应发生情况进行周报告。 11 附件 6： 2010 年 麻 疹 疫 苗 强 化 免 疫 活 动 宣 传 动 员 情 况 汇 总 表 市 县（区） 乡（镇、街道） 填表人： 填表日期： 年 月 日 形式 单位 本级 下级合计 合计 宣传动员会议 次 实际参与部门数 个 报刊宣传 次 广播宣传 次 电视宣传 次 宣传手册 本 发放告家长通知书 张 张贴宣传画 张 发放宣传单 张 挂横幅 条 墙报 版次 手机短信 条 流动宣传车 辆 注：“实际参与部门数”中“下级合计” 、 “合计”不用填写。 12 附件 7： 2010 年 麻 疹 疫 苗 强 化 免 疫 活 动 组 织 情 况 统 计 表 市 县（区） 乡（镇、街道） 填表人： 填表日期： 年 月 日 设置接种点个数 强化免疫现场 工作人数3 投入经费（万元）4 参与强化免疫 督导人数 地区 国标 编码 1 疫苗实际 使用量 （人份） 培训 人数 2 固定 临时 流动 摸底 调查 接种 人员 现场 组织者 接种劳务 补助 工作 经费 定点 督导 巡回 督导 本级 5 下级单位 1 下级单位 2 下级单位 3 合计 注：1填写标准 6 位国标编码；县级及以上单位均填写。2各单位填写本级及以下各级实际培训人数之和。3“摸底调查”指直接参与摸底调查工作的人数；“接种人员”指在 接种现场直接参与疫苗注射的人数；“现场组织者”指参与现场接种组织（除注射疫苗的医务人员）包括预检登记、秩序维持等的人数。4各单位填写本级及以下各级投入相应 经费之和。5该行仅填写本级对应项目相关信息，市、县本级不用填写 “疫苗实际使用量” 、 “设置接种点个数” 、 “强化免疫现场