观察糖尿病并发缺血性脑血管病的临床治疗效果

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 观察糖尿病并发缺血性脑血管病的 临床治疗效果 摘要 目的 观察糖尿病并发缺 血性脑血管病的临床治疗效果。方法 从该院于 2016 年 1 月2017 年 1 月间 收治的糖尿病并发缺血性脑血管病患者， 选择 92 例，作为该次研究对象，通过 电脑随机的方式，将 92 例研究对象随 机分成常规组（n=46）与研究组 （n=46） ，其中常规组予以口服 100 mg 阿司匹林和降糖治疗，研究组予以胰岛 素，对血糖进行调控，与此同时予以口 服 100 mg 阿司匹林、80 mg 奥扎格雷 钠。统计两组患者临床治疗效果、神经 功能缺损程度评分、餐后 2 h 血糖水平 以及空腹血糖水平。结果 研究组 46 例 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 患者中，有 44 例患者临床症状得到显 著改善，临床总疗效达到了 95.65%； 常规组 46 例患者中，有 37 例患者临床 症状得到显著改善，临床总疗效达到了 80.43%；组间疗效经统计处理，结果发 现差异有统计学意义（P 中国论文网 /6/view-12964525.htm 关键词 缺血性脑血管病；糖尿 病；治疗效果 中图分类号 R587.1 文献标识 码 A 文章编号 1672-4062（2017） 04（b）-0043-02 近两年来，糖尿病发生率逐渐呈 攀升态势，糖尿病患者，其脑血管病的 危险性就会越高，特别是缺血性血管病， 病情重、预后差、病死率高1。对患者 的生活质量造成了极大的不利影响，更 甚至严重威胁到患者的生命健康。故而 临床积极探索一种高效治疗方法，帮助 患者恢复供血、稳定血糖，这对于提升 患者临床疗效而言，具有十分重要的意 义2。该次研究于 2016 年 1 月2017 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 年 1 月从该院选择 92 例糖尿病并发缺 血性脑血管病患者为研究对象，观察糖 尿病并发缺血性脑血管病的临床治疗效 果，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 该次研究总共选择了 92 例糖尿 病并发缺血性脑血管病患者，经 MRI 或头颅 CT 检查，诊断为缺血性脑血管 病，均在签署知情同意书的情况下参与 该次研究。排除心肝肾功能严重障碍者、 存在脑梗塞既往病史后遗症者、合并脑 出血患者、意识障碍较为严重的患者。 92 例患者中，有 22 例合并高血压，有 36 例合并冠心病，有 34 例患者同时合 并冠心病、高血压两种以上疾病。采用 电脑随机的方式，将 92 例研究对象随 机分成两组，每组患者病例数均为 46 例。研究组中有 23 例男性研究对象， 有 23 例女性研究对象，年龄 5379 岁， 平均（65.561.32）岁，糖尿病病程 17 年，平均为（3.710.54）年；常 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 组中有 25 例男性研究对象，有 21 例女 性研究对象，年龄 5175 岁，平均 （65.731.47）岁，糖尿病病程 18 年， 平均为（3.930.61）年。两组患者临床 资料经过比较发现差异无统计学意义 （P0.05） ，具有可比性。 1.2 方法 合理控制所有患者饮食，确保补 充所需营养的提供时，降低含糖食物的 摄入量，并按照患者具体病情，为患者 提供正确的运动方案。常规组予以阿司 匹林和降糖治疗：选择盐酸二甲双胍缓 释片，口服治疗，帮助患者稳定血糖， 初始用量为 0.5 g/次，1 次 /d，晚餐之后 口服，同时按照患者尿糖、血糖变化情 况，合理调整使用剂量，最大用药量不 得超过 2 g/d；选择阿司匹林，1 次 /d，100 mg/次。研究组予以胰岛素，对 血糖进行调控，与此同时予以口服 100 mg 阿司匹林、80 mg 奥扎格雷钠，具 体方法为：取胰岛素 4 U，与浓度为 5%的 葡萄糖 250 mL 相溶，以静脉滴注的方 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 式给药，1 次/d；口服 100 mg 阿司匹林， 1 次/d；静脉滴注 80 mg 奥扎格雷钠注 射液，1 次/d。所有患者均持续治疗 2 周。 1.3 观察指标 观察两组患者治疗之前、治疗之 后的餐后 2 h 血糖水平、空腹血糖水平、 神经功能缺损评分以及临床治疗效果。 疗效标准为：接受治疗后，患者血糖指 标均恢复正常，神经功能缺损评分降低 45% 90%，视为显效；接受治疗后， 患者空腹血糖水平改善明显，神经功能 缺损评分略有下降，视为有效；治疗后 患者的血糖水平、神经功能缺损评分无 变化，甚至呈严重化趋势，视为无效。 临床治疗总有效率=（有效+显效）/总 病例100%。 1.4 统计方法 采用 SPSS 21.0 统计学软件对数 据进行分析。计量资料以（xs）表示， 组间比较应用 t 检验；计数资料以率（%） 表示，组间比较应用 2检验。以 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 P0.05 为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 对比两组患者临床治疗效果 研究组 46 例患者中，有 44 例患 者临床症状得到显著改善，临床总疗效 达到了 95.65%；常规组 46 例患者中， 有 37 例患者临床症状得到显著改善， 临床总疗效达到了 80.43%；组间疗效 经统计处理，结果发现差异有统计学意 义（P0.05） 。见表 1。 2.2 对比两组治疗前后血糖水平 与神经功能缺损评分 治疗后研究组餐后 2 h 血糖水平、 空腹血糖水平、神经功能缺损评分均明 显低于常规组，组间结果经统计学处理， 差异有统计学意义（P0.05） ，见表 2。 3 讨论 糖尿病并发脑血管病是糖尿病血 管病变之一，糖尿病与脑动脉硬化之间 的关系较为密切，缺血性脑血管的发生 率，要比出血性脑血管的发生率高出很 多3。出血性脑血管与缺血性脑血管， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 两者之间有着很多的相似性，两者都是 因为高血脂、高血压、糖尿病、动脉硬 化等原因所致，临床症状以意识障碍、 突然头痛、偏