舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用探讨

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿 护理中的应用探讨 摘要目的：探讨采取舒适护理 方式在老年慢性阻塞性肺气肿患者早日 康复过程中的研究。方法：2009 年 10 月2011 年 6 月将在本院治疗的 140 例 慢性阻塞性肺气肿患者，随机分对照组 和观察组，每组 70 例。对照组予以常 规护理，观察组予以舒适护理，对两组 患者的恢复情况进行对比研究。结果： 观察组较对照组患者住院时间少，且有 显著性差异（P&；1t；0.0 5） ；观 察组症状缓解及恢复情况好于对照组， 且有显著性差异（P&；1t；0.05） ； 观察组和对照组患者的满意度均在 90% 以上。结论：舒适护理能有效促进老年 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 慢性阻塞性肺气肿患者的康复，且效果 好于常规护理，不仅减少了患者的住院 时间，同时改善了患者的恢复情况，提 高了患者的生存质量，具有很好的临床 的应用价值。 中国论文网 /6/view-12968162.htm 关键词 慢性阻塞性肺气肿；舒 适护理；护理方法 护理工作的展开是临床工作中的 重要的一个环节，科学有效的护理工作 不仅减少住院时间，提高患者愈合效果， 同时减轻患者负担，使医疗资源使用率 大幅提高。慢性阻塞性肺气肿主要是由 慢性支气管炎或者其他肺部慢性疾患发 展而来的肺组织终末支气管的远端部分 过度膨胀和充气引起肺组织的弹力减退， 肺泡体积增大的一种疾病。其特点为发 病迟缓，持续时间较长。近年来随着舒 适护理模式的提出，为开展老年慢性阻 塞性肺气肿的科学护理方式提供了新的 途径。以安全为保障，以舒适为追求， 以安静为宗旨，以适当为原则，以安心 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 为目标，以适应为导向的舒适护理为患 者打造人性化的护理模式。该研究选 140 例本院内科收治的老年慢性阻塞性 肺气肿患者做实验对象，针对术后护理 方法进行分析，观察护理效果的观察性 试验，探讨舒适护理对老年慢性阻塞性 肺气肿患者干预后的效果及可行性。 1 护理方法 对照组参考赵志红研究中的方法 给予常规护理，观察组在实验组常规护 理的基础上，实施对症的护理措施，具 体方法如下。 1.1 一般护理 保证患者足够的休息时间，提高 睡眠质量。可以根据患者身体健康状况 选择比较简单的体育项目进行活动，增 强身体的免疫力，尽量避免剧烈活动。 1.2 呼吸护理 患者采用腹式呼吸进行锻炼，通 过提高呼吸效率，促进机体的缺氧状况 得到改善，使患者活动耐力得到了提高。 主要步骤如下：患者坐位，首先收紧腹 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 部，进行呼气，然后通过鼻子急性吸气， 此时要注意呼吸频率（呼吸要慢） 。吸 气时要利用好呼气后腹部反弹的力量， 避免用力过度，就这样一直反复进行， 进行呼吸锻炼的频率基本上是一天 35 次，每次 510min。 1.3 氧疗护理 慢性阻塞性肺气肿的典型临床症 状表现为逐渐加重的呼吸困难，紫绀， 保证患者持续地低流量进行吸氧是目前 纠正缺氧最为有效的方法，在吸氧过程 中，要保持呼吸道通畅，有痰液者应进 行排痰处理，同时要温化和湿化吸入的 氧气。对于一些痰液较多的患者，应立 即进行吸痰处理，吸痰r 注意导管的 直径，同时，动作要轻，尽可能一次将 痰液吸干净。 1.4 咳嗽咳痰时的护理 咳嗽咳痰是慢性阻塞性肺气肿患 者常见的表现。若只有轻微的咳嗽时， 此时进行一般护理即可，并不需要特殊 的处理，但是当患者有剧烈咳嗽时，为 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 防止痰液阻塞要及时进行吸痰处理，同 时给患者服用止咳化痰的药物，缓解咳 嗽症状，减少剧烈咳嗽对患者引起的痛 苦。 1.5 饮食护理 慢性阻塞性肺气肿常导致患者出 现营养不良的并发症，对慢性阻塞性肺 气肿患者的生活质量造成严重的影响， 与此同时营养不良往往会降低患者呼吸 中枢对氧的敏感性，容易产生疲劳感。 因此，慢性阻塞性肺气肿患者应该补充 营养，多吃一些蛋白含量丰富的食物， 比如肉、蛋及奶类，以增加患者的能量 储备。 1.6 心理护理 大多患有慢性阻塞性肺气肿老年 人都会有一定的心理问题，其心理状态 表现为抑郁、心烦气躁等，研究表明心 理问题常导致生理问题，因此，对于慢 性阻塞性肺气肿患者的心理问题的关注 应该引起临床医生的重视。对患者的心 理问题应进行积极有针对性的心理疏导， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 改善患者的心理状态，乐观、积极的心 态有利于疾病的康复。 1.7 统计学方法 采用 SPSS16.0 对实验数据进行 统计分析，两组间采用 t 检验，P0.05 为差异有统计学意义。 2 结果 研究结果显示：观察组患者平均 住院时间为 7.8d，病情缓解率为 92.41%， 对照组患者平均住院时间为 21.4d，病 情缓解率为 77.43%，观察组患者在住 院时间、症状缓解率两方面较对照组相 比，均有所改善，两组间存在统计学差 异（P0.05） ，两组患者的满意度都较 高，均 90%以上，具体结果见表 1。 3 讨论 由多种肺部疾病迁延发展所导致 的慢性阻塞性肺气肿，持续时间较长， 且常反复发作，治疗较难，多种因素如 吸烟、年龄、粉尘和有害气体都可导致 慢性肺部疾病的发生，形成慢性阻塞性 肺气肿的发生。其临床表现多为咳嗽、 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 咳痰等，如伴发感染，可导致浓痰，病 情严重者常咳嗽时带血，另外患者常表 现逐渐加重的呼吸困难的症状，病情严 重者可致呼吸衰竭，危及患者生命。因 此及早采取相对应的治疗措施，防止病 情的发展，尤为关键。主要采用抗生素， 提高机体的免疫力，可减少缓解期疾病 的发作；疾病发作期，针对不同的具体 症状，采用不同措施进行针对性治疗。 在给予慢性阻塞性肺气肿患者针对性治 疗外，其后期的护理措施也应给予重视， 目前常用的护理方法包括呼吸、心理、 氧疗、咳嗽咳痰时的护理及常规护理等， 对慢性阻塞性肺气肿患者采用不同护理 措施进行护理。研究结果表明，观察组 患者住院时间、症状缓解情况较对照组 均有所改善，通过舒适护理干预后，观 察组患者的住院时间明显比对照组减少， 且有显著性差异（P0.05） ，观察组患 者的症状缓解情况和恢复情况优于对照 组，且有显著性差