2018西药综合模拟考试试卷

2018西药综合模拟考试试卷一、最佳选择题（共 40分，每题1分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）0分 1.【单选题】药学服务的具体内容不包括 A.处方的审核与调配 B.静脉药物配置 C.药品推销 D.药学信息收集 E.健康教育 2.【单选题】运输过程中避免震荡，且需于冷处贮存的药品是 A.青霉素 B.人促红细胞生成素 C.人血白蛋白 D.狂犬疫苗 E.胰岛素 3.【单选题】药品外观质量检查时，下列哪种药品需要进行澄明度检查 A.口服液 B.片剂 C.注射剂 D.糖浆剂 E.胶囊剂 4.【单选题】需要在凉暗处贮存的品是 A.硝普钠 B.阿卡波糖 C.胰岛素 D.降钙素鼻喷雾剂 E.复方维生素AD制剂 5.【单选题】属于蛋白同化激素类兴奋剂的是 A.苯丙酸诺龙 B.人生长激素 C.可待因 D.可卡因 E.麻黄碱 6.【单选题】糖尿病患者服用后可使血糖降低或升高的药物是 A.加替沙星 B.培高利特 C.头孢哌酮 D.培氟沙星 E.他汀类药物 7.【单选题】与吉非贝齐、烟酸类合用易导致横纹肌致死性溶解症的药物是 A.四环素 B.头孢哌酮 C.亚胺培南 D.诺氟沙星 E.他汀类药物 8.【单选题】恢复哺乳的最佳时间是停药后 A.1个半衰期后 B.2个半衰期后 C.3个半衰期后 D.4个半衰期后 E.56个半衰期后 9.【单选题】哺乳期妇女应用后可使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症状，男婴则出现乳房增大的药物是 A.四环素 B.喹诺酮类药物 C.含雌/孕激素的的避孕药 D.卡托普利 E.磺胺类药 10.【单选题】儿童长期服用可以导致发育迟缓、身材矮小、免疫力低下的药物是 A.四环素 B.氯霉素 C.氨茶碱 D.糖皮质激素 E.维生素 11.【单选题】老年人应用后可以导致低血压，增加突发心肌缺血风险的药物是 A.速释硝苯地平 B.卡托普利 C.吲哚美辛 D.异丙嗪 E.短效双嘧达莫 12.【单选题】关于肝功能不全患者用药，叙述不正确的是 A.明确诊断，合理选药 B.避免或减少使用肝毒性大的药物 C.口服肝毒性较大时可改为注射给药 D.肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性小，并且从肾脏排泄的药物 E.初始剂量宜小，必要时进行治疗药物监测，做到给药方案个体化 13.【单选题】肾功能重度损害时，抗菌药物每日剂量应减低至正常剂量的范围是 A.2/31/2 B.1/21/5 C.1/51/10 D.1/101/15 E.1/151/20 14.【单选题】对于驾驶员来说，生病时既需要服药，又必须保证驾驶安全。因此，可导致嗜睡、眩晕、视物模糊或定向力障碍的药物应用时须采取的措施是 A.在开车前1小时服用 B.在开车前2小时服用 C.开车前4小时慎用或服药后休息6小时再开车 D.开车前2小时慎用 E.服药后休息2小时再开车 15.【单选题】需要每个半衰期给药1次，若要立即达到稳态，可首剂加倍，此药物的半衰期是(题目共享 A.半衰期小于30分钟 B.半衰期824小时 C.半衰期30分钟8小时 D.半衰期大于24小时 E.半衰期2448小时 16.【单选题】成人空腹血糖正常参考区间是 A.3.35.5mmol/L B.3.9 -6.1mmol/L C.3.5 -6.1mmol/L D.3.7 -6.1mmol/L E.3.8 -6.1mmol/L 17.【单选题】出现糖尿病酮尿可提示 A.活动性肢端肥大症 B.甲状腺功能亢进症 C.胰岛素分泌过度 D.麻疹、伤寒、猩红热 E.糖尿病尚未控制 18.【单选题】维A酸与过氧化苯甲酰联合应用治疗寻常型痤疮时，正确的用法去是 A.睡前应用维A酸凝胶或乳膏，晨起洗漱后应用过氧化苯甲酰凝胶 B.睡前应用过氧化苯甲酰凝胶，晨起洗漱后应用维A酸凝胶或乳膏 C.两药的凝胶或乳膏间隔2小时交替使用 D.将两种药物的凝胶或乳膏充分混合后同时应用 E.前额、颜面部应用维A酸凝胶或乳膏，胸背上部应用过氧化苯甲酰凝胶 19.【单选题】关于湿疹的治疗措施，下述错误的是 A.内用药主要是抗组胺药 B.急性湿疹止痒可以选用炉甘石洗剂 C.继发感染者选用有效抗生素 D.慢性湿疹可以选用糖皮质激素乳膏或软膏 E.镇静催眠药可以增强抗过敏药的治疗作用 20.【单选题】具有致畸作用，治疗期间或治疗后1个月内应避免献血的药品是 A.过氧化苯甲酰 B.异维A酸 C.红霉素-过氧化苯甲酰凝胶 D.维胺酯胶囊 E.锌 21.【单选题】可减弱华法林抗凝作用的食物有 A.韭菜 B.洋葱 C.大蒜 D.葡萄柚 E.芒果 22.【单选题】对于妊娠期高血压，下述治疗措施错误的是 A.非药物措施是妊娠合并高血压安全有效的治疗方法 B.血压150/l00mmHg应开始药物治疗 C.治疗目标是将血压控制在130140/8090mmHg D.常用的降压药有ACEI和ARB E.硫酸镁是治疗严重先兆子痫的首选药物 23.【单选题】缺血性脑卒中患者不能进行溶栓治疗的指征是 A.血小板 90mmHg E.近半年内有脑梗死病史 24.【单选题】癫痫局灶性（部分性）发作可选择的药物是 A.卡马西平 B.苯巴比妥 C.苯妥荚钠 D.丙米嗪 E.地西泮 25.【单选题】关于抗抑郁药用药注意事项及患者教育的说法，错误的是 A.尽可能采用最小有效剂量 B.氟西汀停药5周之后才能换用MAOIs C.抗抑郁药治疗12周之后才会有完整的治疗效果 D.多种抗抑郁药合并使用，可增加5- HT综合征的发生风险 E.TCAs一次吞服2g即可致死 26.【单选题】初治活动性肺结核治疗方案正确的是 A.2个月（异烟肼+利福平+利福喷汀+吡嗪酰胺）qd po +4个月（异烟肼+利福平）qd po B.2个月（异烟肼+利福平+乙胺丁醇+吡嗪酰胺）qd po +4个月（异烟肼+利福平）qd po C.2个月（异烟肼+利福平+氧氟沙星+吡嗪酰胺）bid po +4个月（异烟肼+利福平）bid po D.2个月（异烟肼+链霉素+乙胺丁醇+吡嗪酰胺）qd po +4个月（吡嗪酰胺+乙胺丁醇）qd po E.2个月（异烟肼+利福平+乙胺丁醇+利福喷汀）bid po +4个月（吡嗪酰胺+乙胺丁醇）bid Po 27.【单选题】下列药物中，可影响性功能的是 A.雷尼替丁 B.法莫替丁 C.西味替丁 D.泮托拉唑 E.莫沙必利 28.【单选题】下列药物中，可引起黑便的是 A.铝碳酸镁 B.枸橼酸铋钾 C.硫糖铝片 D.复方氢氧化铝 E.莫沙必利 29.【单选题】糖尿病合并肾病者应首选的药物是 A.阿卡波糖 B.二甲双胍 C.格列喹酮 D.罗格列酮 E.格列美脲 30.【单选题】左甲状腺素钠片的正确服用方法为 A.1日剂量于早餐前半小时一次性服用 B.1日剂量于三餐前半小时服用 C.1日剂量于晚餐前半小时一次性服用 D.1日剂量于早、晚餐中各服用1次 E.1日剂量于临睡前一次性服用 31.【单选题】属于长效胰岛素制剂的药品是 A.甘精胰岛素 B.普通胰岛素 C.低精蛋白锌胰岛素 D.精蛋白锌胰岛素 E.门冬胰岛素 32.【单选题】既能抑制前列腺素的合成，又能抑制尿酸盐结晶吞噬的药品是 A.秋水仙碱 B.苯溴马隆 C.别嘌醇 D.吲哚关辛 E.泼尼松 33.【单选题】较少引起直立性低血压不良反应的肾上腺素能受体阻断剂是 A.索利那新 B.哌唑嗪 C.特拉唑嗪 D.度他雄胺 E.坦索罗辛 34.【单选题】含铁量高，服用后走后起效快的药品是 A.硫酸亚铁 B.乳酸亚铁 C.葡萄糖酸亚铁 D.富马酸亚铁 E.右旋糖酐铁 35.【单选题】治疗缺铁性贫血时，对于其他铁剂治疗效果不佳者，可选用的口服铁剂是 A.硫酸亚铁 B.乳酸亚铁 C.葡萄糖酸亚铁 D.富马酸亚铁 E.右旋糖酐铁 36.【单选题】属于癌症第二阶梯止痛药物的是 A.二氢可待因 B.对乙酰氨基酚 C.美沙酮 D.谷维衰 E.哌替啶 37.【单选题】抗肿瘤治疗需要制定个体化药物治疗方案，应遵循的原则不包括 A.选择肿瘤敏感药物 B.联合应用毒副作用不同的药物 C.联合应用时相特异性和非特异性药物 D.注重患者的个体差异 E.注重治疗效果为主，无需考虑患者的耐受性 38.【单选题】从疗效和费用等因素考虑，应首选的DMARDs是 A.甲氨蝶呤 B.柳氮磺吡啶 C.来氟米特 D.青霉胺 E.硫唑嘌呤 39.【单选题】关于药物流产的说法，错误的是 A.具有此作用的药物是米非司酮和米索前列醇 B.适用于妊娠49天，年龄40岁的健康女性 C.适用于带器妊娠者 D.适用于人工流产高危因素者 E.适用于B超确诊为宫内妊娠者 40.【单选题】香豆素类杀鼠药中毒的主要表现以各部位出血为特征，其中毒后的特效解毒药是(题目共享 A.维生素K1 B.维生素K3 C.维生素K4 D.维生素C E.输注新鲜全血 二、配伍选择题（共50题，每题1分。题干分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用。每题只有1个备选项最符合题意）0分 1.【单选题】属于作用相加或增加疗效的药物相互作用是 A.在亚胺培南中加入西司他丁钠 B.普茶洛尔与硝酸酯类药物合用 C.氢氯噻嗪与甲苯磺丁脲合用 D.肝素钙与阿司匹林、双嘧达莫合用 E.四环类抗生素与含有钙、铁、铝等金属离子的药物合用 2.【单选题】可发生拮抗作用的药物相互作用是 A.在亚胺培南中加入西司他丁钠 B.普茶洛尔与硝酸酯类药物合用 C.氢氯噻嗪与甲苯磺丁脲合用 D.肝素钙与阿司匹林、双嘧达莫合用 E.四环类抗生素与含有钙、铁、铝等金属离子的药物合用 3.【单选题】可增加毒性或药品不良反应的药物相互作用是 A.在亚胺培南中加入西司他丁钠 B.普茶洛尔与硝酸酯类药物合用 C.氢氯噻嗪与甲苯磺丁脲合用 D.肝素钙与阿司匹林、双嘧达莫合用 E.四环类抗生素与含有钙、铁、铝等金属离子的药物合用 4.【单选题】易受光线影响而变质的药品是 A.硝酸甘油 B.阿卡波糖片 C.头孢曲松钠 D.复方甘草合剂 E.亚硝酸异戊酯吸入剂 5.【单选题】不能受潮的药品是 A.硝酸甘油 B.阿卡波糖片 C.头孢曲松钠 D.复方甘草合剂 E.亚硝酸异戊酯吸入剂 6.【单选题】需要在凉暗处贮存的药品是 A.硝酸甘油 B.阿卡波糖片 C.头孢曲松钠 D.复方甘草合剂 E.亚硝酸异戊酯吸入剂 7.【单选题】严禁嚼碎或击碎分次服用的药物剂型是 A.滴丸 B.泡腾片 C.舌下片 D.咀嚼片 E.缓、控释制剂 8.【单选题】用于中和胃酸时，宜在餐后12小时应用的药物剂型是 A.滴丸 B.泡腾片 C.舌下片 D.咀嚼片 E.缓、控释制剂 9.【单选题】为避免结石的产生，服用时宜多饮水的药物是 A.蛋白酶抑制剂 B.单胺氧化酶抑制荆 C.止咳糖浆 D.别嘌醇 E.利福平 10.【单选题】与咖啡合用可造成过度兴奋、血压升高的药物是 A.蛋白酶抑制剂 B.单胺氧化酶抑制荆 C.止咳糖浆 D.别嘌醇 E.利福平 11.【单选题】服用时宜多饮水，1日保持尿量在2000ml以上同时应碱化尿液的药物是 A.苯溴马隆 B.硫糖铝 C.复方双肼屈嗪 D.阿奇霉素 E.西咪替丁 12.【单选题】吸烟不但影响肝药酶的活性，还可延缓溃疡的愈合，加重出血。服用后可使尼古丁清除率降低的药物是 A.苯溴马隆 B.硫糖铝 C.复方双肼屈嗪 D.阿奇霉素 E.西咪替丁 13.【单选题】肾上腺皮质激素治疗类风湿关节炎时，应注意的事项是 A.服药期间不宜饮酒 B.服药期间不宜饮茶 C.用药期间宜吃高蛋白食物 D.用药期间不宜食用富含组胺类的食物 E.饮用葡萄抽汁可使AUC和Cmax升高 14.【单选题】应用格列本脲时，应注意的事项是 A.服药期间不宜饮酒 B.服药期间不宜饮茶 C.用药期间宜吃高蛋白食物 D.用药期间不宜食用富含组胺类的食物 E.饮用葡萄抽汁可使AUC和Cmax升高 15.【单选题】服用异烟肼抗结核治疗时，应注意的事项是 A.服药期间不宜饮酒 B.服药期间不宜饮茶 C.用药期间宜吃高蛋白食物 D.用药期间不宜食用富含组胺类的食物 E.饮用葡萄抽汁可使AUC和Cmax升高 16.【单选题】服药前、后1 周，即使饮用少量酒也会出现面部潮红、恶心、呕吐、头痛等不良反应的药物是 A.阿托伐他汀 B.呋喃唑酮 C.头孢哌酮 D.甲苯磺丁脲 E.苯乙双胍 17.【单选题】饮酒可引起面部潮红、嗜睡、血压降低等“双硫仑样反应”症状的药物是 A.阿托伐他汀 B.呋喃唑酮 C.头孢哌酮 D.甲苯磺丁脲 E.苯乙双胍 18.【单选题】透析患者应用时，必须在进食的同时服用，否则无效的药物是 A.磷结合剂 B.维生素D C.铁剂 D.促红细胞生成素 E.维生素C 19.【单选题】析患者宜在两餐中间服用的药物是 A.磷结合剂 B.维生素D C.铁剂 D.促红细胞生成素 E.维生素C 20.【单选题】只能采用注射方式给药的药物是 A.磷结合剂 B.维生素D C.铁剂 D.促红细胞生成素 E.维生素C 21.【单选题】驾驶员服用后容易出现疲乏、嗜睡反应的药物是 A.奥美拉唑 B.双氯芬酚 C.硝酸甘油 D.法莫替丁 E.吲达帕胺 22.【单选题】驾驶员服用后容易出现幻觉、定向力障碍的药物是 A.奥美拉唑 B.双氯芬酚 C.硝酸甘油 D.法莫替丁 E.吲达帕胺 23.【单选题】驾驶员服思厦賽易出现多尿、多汗或尿频的药物是 A.奥美拉唑 B.双氯芬酚 C.硝酸甘油 D.法莫替丁 E.吲达帕胺 24.【单选题】单个病例对照研究的系统评价属于 A.循证医学证据级别la级 B.循证医学证据级别2a级 C.循证医学证据级别3b级 D.循证医学证据级别4级 E.循证医学证据级别5级 25.【单选题】基于经验未经严格论证的专家意见属于 A.循证医学证据级别la级 B.循证医学证据级别2a级 C.循证医学证据级别3b级 D.循证医学证据级别4级 E.循证医学证据级别5级 26.【单选题】为降低肾小管坏死的发生率，应在输注前、后12h给予加入氯化钾的足量生理盐水和呋塞米，保持尿量不少于100ml/h的药物是 A.顺铂 B.三环类抗抑郁药 C.头孢菌素类药物 D.格列喹酮 E.氟喹诺酮类药物 27.【单选题】长期应用可引起维生素K缺乏的药物是 A.顺铂 B.三环类抗抑郁药 C.头孢菌素类药物 D.格列喹酮 E.氟喹诺酮类药物 28.【单选题】能够影响青少年、儿童骨骼生长发育的药物是 A.顺铂 B.三环类抗抑郁药 C.头孢菌素类药物 D.格列喹酮 E.氟喹诺酮类药物 29.【单选题】泌尿系统感染可能出现的尿常规检查异常是 A.尿沉渣管型异常 B.尿沉渣尿酸盐结晶 C.尿沉渣结晶异常 D.尿沉渣白细胞增多 E.尿沉渣胆红素结晶 30.【单选题】应用多黏菌素、磺胺类、顺铂可能引起的尿常规检查异常是 A.尿沉渣管型异常 B.尿沉渣尿酸盐结晶 C.尿沉渣结晶异常 D.尿沉渣白细胞增多 E.尿沉渣胆红素结晶 31.【单选题】化学刺激引起的腹泻宜选用的药物是 A.胰酶 B.山莨菪碱 C.双歧三联活茵制荊 D.双八面体蒙脱石 E.左氧氟沙星 32.【单选题】消化不良性腹泻宜选用的药物是 A.胰酶 B.山莨菪碱 C.双歧三联活茵制荊 D.双八面体蒙脱石 E.左氧氟沙星 33.【单选题】白天咳嗽宜选用的药品是 A.苯丙哌林 B.右美沙芬 C.可待因 D.羧甲司坦 E.咖啡因 34.【单选题】尤其适用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者的药品是 A.苯丙哌林 B.右美沙芬 C.可待因 D.羧甲司坦 E.咖啡因 35.【单选题】治疗细菌性阴道炎应首选的药品是 A.硝酸咪康唑 B.制霉菌素 C.甲硝唑 D.曲古霉素 E.聚甲酚磺醛 36.【单选题】治疗真菌性阴道炎应首选的非处方药是 A.硝酸咪康唑 B.制霉菌素 C.甲硝唑 D.曲古霉素 E.聚甲酚磺醛 37.【单选题】治疗滴虫性阴道炎应首选的处方药是 A.硝酸咪康唑 B.制霉菌素 C.甲硝唑 D.曲古霉素 E.聚甲酚磺醛 38.【单选题】口服后可导致肠道内pH下降，并可通过渗透作用增加结肠内容量的药物是 A.乳果糖 B.比沙可啶 C.硫酸镁 D.聚乙二醇4000 E.微生态制剂 39.【单选题】口服不易吸收，可升高肠道内渗透压，作用强烈，服用后可排出大量水样便的药物是(题目共享 A.乳果糖 B.比沙可啶 C.硫酸镁 D.聚乙二醇4000 E.微生态制剂 40.【单选题】同时患有滴虫及念珠菌性阴道炎应首选的药品是 A.硝酸咪康唑 B.制霉菌素 C.甲硝唑 D.曲古霉素 E.聚甲酚磺醛 41.【单选题】同时患有滴虫、细菌及真菌所致阴道感染应选用的药品是 A.硝酸咪康唑 B.制霉菌素 C.甲硝唑 D.曲古霉素 E.聚甲酚磺醛 42.【单选题】青壮年和无基础疾病的CAP患者，一般不可单独使用的药物种类是 A.青霉素类 B.第一代头孢菌素 C.大环内酯类 D.氟喹诺酮类 E.第二代头孢菌素 43.【单选题】对于耐药性肺炎链球菌所致CAP，可选用的特效药物种类是 A.青霉素类 B.第一代头孢菌素 C.大环内酯类 D.氟喹诺酮类 E.第二代头孢菌素 44.【单选题】可诱发癫痫的抗菌药物是 A.青霉素 B.美罗培南 C.头孢唑林 D.头孢哌酮 E.莫西沙星 45.【单选题】应用高剂量时可导致脑病的抗菌药物是 A.青霉素 B.美罗培南 C.头孢唑林 D.头孢哌酮 E.莫西沙星 46.【单选题】可导致嗜酸性粒细胞升高及维生素K减少的抗菌药物是 A.青霉素 B.美罗培南 C.头孢唑林 D.头孢哌酮 E.莫西沙星 47.【单选题】闭角型青光眼患者应禁用的药品是 A.沙丁胺醇 B.噻托溴铵 C.罗氟司特 D.氨茶碱 E.扎鲁司特 48.【单选题】可导致骨骼肌震颤、低钾血症的药品是 A.沙丁胺醇 B.噻托溴铵 C.罗氟司特 D.氨茶碱 E.扎鲁司特 49.【单选题】受体阻断剂的主要不良反应是 A.足踝部水肿 B.血尿酸升高 C.直立性低血压 D.支气管痉挛 E.咳嗽及血管性水肿 50.【单选题】噻嗪类利尿剂的主要不良反应是 A.足踝部水肿 B.血尿酸升高 C.直立性低血压 D.支气管痉挛 E.咳嗽及血管性水肿 三、 综合分析选择题（共20分，每题l分，题目分为若干组，每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开，每题的备选项中，只有一个最符合题意 ）0分 1.【单选题】受精后3周至3个月是胚胎器官和脏器的分化时期，用药不当可导致胎儿器官发育异常。对于整个妊娠期来说，胎儿发育的不同阶段，药物对其影响有所不同。 胚胎在多长时间内对药物无选择性表现，几乎见不到药物的致畸作用，在这个时期内用药可能导致胚胎死亡、流产或存活发育为正常个体 A.受精后18天左右 B.受精后1个月以內 C.妊娠35周 D.妊娠5个月以后 E.妊娠28周以后 2.【单选题】按照药物对胎儿的毒性危害，美国食品药品监督管理局将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别。下列药物中属于妊娠毒性分级C级的是 A.正常剂量的氯化钾 B.青霉素 C.对乙酰氨基酚 D.格列吡嗪 E.辛伐他汀 3.【单选题】患者，女，20岁，因淋雨导致发热、咳痰伴胸痛1天就诊。查体：体温38.6，脉搏90次/分，呼吸24次/分，血压正常；双肺布满湿啰音。实验室检查：WBC 11 X 109/L，胸片显示斑片状浸润性阴影。既往无过敏史。选用有效抗生素治疗后2天，体温恢复正常，咳痰减少。诊断：社区获得性肺炎。 该患者使用抗生素的疗程至少应为 A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天 4.【单选题】患者，女，20岁，因淋雨导致发热、咳痰伴胸痛1天就诊。查体：体温38.6，脉搏90次/分，呼吸24次/分，血压正常；双肺布满湿啰音。实验室检查：WBC 11 X 109/L，胸片显示斑片状浸润性阴影。既往无过敏史。选用有效抗生素治疗后2天，体温恢复正常，咳痰减少。诊断：社区获得性肺炎。体温恢复正常4872小时之后，还需具备其他必要条件方可停止抗菌药物的使用，其必要条件不包括 A.精神状态正常 B.能够口服进食 C.收缩压90mmHg D.呼吸频率24次/分 E.心率80次/分 5.【单选题】患者，男，40岁，因饮酒 10个小时后突然出现右足第一跖趾关节剧痛就诊。查体：患处肿胀、发红，不能穿鞋；触摸患处疼痛加重。实验室检查显示血尿酸为520mol/L。诊断为痛风急性发作。 治疗该患者应首选的药物是 A.吲哚美辛 B.对乙酰氨基基酚 C.别嘌醇 D.秋水仙碱 E.苯溴马隆 6.【单选题】患者，男，40岁，因饮酒 10个小时后突然出现右足第一跖趾关节剧痛就诊。查体：患处肿胀、发红，不能穿鞋；触摸患处疼痛加重。实验室检查显示血尿酸为520mol/L。诊断为痛风急性发作。 对伴有剧烈疼痛的痛风患者可首选的止痛药是 A.吲哚美辛 B.双氯芬酸 C.布洛芬 D.尼美舒利 E.对乙酰氨基酚 7.【单选题】患者，男，40岁，因饮酒 10个小时后突然出现右足第一跖趾关节剧痛就诊。查体：患处肿胀、发红，不能穿鞋；触摸患处疼痛加重。实验室检查显示血尿酸为520mol/L。诊断为痛风急性发作。 该患者近期可以食用的食物是 A.动物内脏 B.海鲜 C.肉汤 D.干豌豆 E.西瓜 8.【单选题】患者，男，68岁，身高170cm，体重85kg。既往有伴血浆同型半胱氨酸升高的高血压、高脂血症及心肌梗死病史。近日因夜间咳嗽并伴有粉红色泡沫样痰就诊。查体：心率100次/分、血压160/100mHg，血总胆固醇及三酰甘油均高于正常。诊断：伴血浆同型半胱氨酸升高的高血压、心力衰竭。 该患者的降压目标值是 A.150/l00mmHg B.140/80mmHg C.140/90mmHg D.130/80mmHg E.130/90mmHg 9.【单选题】患者，男，68岁，身高170cm，体重85kg。既往有伴血浆同型半胱氨酸升高的高血压、高脂血症及心肌梗死病史。近日因夜间咳嗽并伴有粉红色泡沫样痰就诊。查体：心率100次/分、血压160/100mHg，血总胆固醇及三酰甘油均高于正常。诊断：伴血浆同型半胱氨酸升高的高血压、心力衰竭。该患者用药中，首先应考虑选择的药物种类是 A.ACEI或者ARB和受体阻断剂 B.ACEI与ARB联合应用 C.强心苷类和维拉帕米联合应用 D.利尿剂 E.他汀类 10.【单选题】患者，男，68岁，身高170cm，体重85kg。既往有伴血浆同型半胱氨酸升高的高血压、高脂血症及心肌梗死病史。近日因夜间咳嗽并伴有粉红色泡沫样痰就诊。查体：心率100次/分、血压160/100mHg，血总胆固醇及三酰甘油均高于正常。诊断：伴血浆同型半胱氨酸升高的高血压、心力衰竭。本病例除采取降压措施之外，还应加用的药物是 A.叶酸（0.42mg/d）、维生素B6(30mg/d)和维生素Bl2 (500g/d B.叶酸（0.22mg/d）、维生素B6(30mg/d)和维生素Bl2 (500g/d C.叶酸（0.32mg/d）、维生素B6(30mg/d)和维生素Bl2 (500g/d D.叶酸（0.12mg/d）、维生素B6(30mg/d)和维生素B12(500g/d E.叶酸（0.42mg/d）、维生素B6(10mg/d)和维生素B12(500g/d 11.【单选题】患儿，女，4岁半，身高l10cm，体重15kg。1天前开始发热，体温39.1，咽部稍痛，无咳嗽、无吐泻。家长在家选用退热药对症治疗。发热20h左右出现腹泻，约23小时排1次大便，量少，黄色黏液便，呕吐1次。体格检查：T 388，P 118次/分，咽部微充血，出现轻微脱水症状；双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。实验室检查：WBC18.5 109/L，粪便镜检可见红、白细胞。 该患儿的临床表现及实验室检查结果常见于下列哪种疾病 A.动力性腹泻 B.消化不良性腹泻 C.感染性腹泻 D.分泌性腹泻 E.出血坏死性腹泻 12.【单选题】患儿，女，4岁半，身高l10cm，体重15kg。1天前开始发热，体温39.1，咽部稍痛，无咳嗽、无吐泻。家长在家选用退热药对症治疗。发热20h左右出现腹泻，约23小时排1次大便，量少，黄色黏液便，呕吐1次。体格检查：T 388，P 118次/分，咽部微充血，出现轻微脱水症状；双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。实验室检查：WBC18.5 109/L，粪便镜检可见红、白细胞。 该患儿腹泻治疗过程中，不应选择的药物是 13.【单选题】患儿，女，4岁半，身高l10cm，体重15kg。1天前开始发热，体温39.1，咽部稍痛，无咳嗽、无吐泻。家长在家选用退热药对症治疗。发热20h左右出现腹泻，约23小时排1次大便，量少，黄色黏液便，呕吐1次。体格检查：T 388，P 118次/分，咽部微充血，出现轻微脱水症状；双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。实验室检查：WBC18.5 109/L，粪便镜检可见红、白细胞。 关于该患儿腹泻治疗的用药注意事项，下述错误的是 A.药用炭可以吸附细菌和毒素，可与抗生素同时服用 B.腹泻可致电解质丢失，故需特别注意补充 C.小檗碱和鞣酸蛋白不宜同时服用 D.首选口服补液，必要时静脉补液 E.适时使用微生态制剂 14.【单选题】患儿，女，4岁半，身高l10cm，体重15kg。1天前开始发热，体温39.1，咽部稍痛，无咳嗽、无吐泻。家长在家选用退热药对症治疗。发热20h左右出现腹泻，约23小时排1次大便，量少，黄色黏液便，呕吐1次。体格检查：T 388，P 118次/分，咽部微充血，出现轻微脱水症状；双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。实验室检查：WBC18.5 109/L，粪便镜检可见红、白细胞。 关于患儿腹泻家庭用药教育的说法，下述错误的是 A.每次腹泻后均需少量多次喂水，直至腹泻停止 B.若患儿腹泻加重，可口服自制补液盐进行补液 C.若症状不能改善，可及时加用诺氟沙星 D.应给予少量、多次、清淡饮食 E.若患儿出现粪便带血症状，必须及时就医 15.【单选题】患者，女，51岁，体检时发现血压160/105mmHg，糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol/L、甘油三酯1.52mmol/L（正常参考区间0.561.7mmol/ L.、总胆固醇6.26mmol/L（正常参考区间5.2mmol/L）、低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol/L（正常参考区间2.13.1mmol/L）、高密度脂蛋白胆固醇1.2mmol/L（正常参考区间1.21.65mmol/L）、血肌酐50mol/L（正常参考区间4584mol/L）、尿蛋白(+ +)。 双侧肾动脉狭窄。临床诊断：高血压病、高脂血症、糖耐量异常。该患者不宜选用的抗高血压药是A.氢氯噻嗪 B.复方利血平 C.依那普利 D.特拉唑嗪 E.螺内酯 16.【单选题】患者，女，51岁，体检时发现血压160/105mmHg，糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol/L、甘油三酯1.52mmol/L（正常参考区间0.561.7mmol/ L.、总胆固醇6.26mmol/L（正常参考区间5.2mmol/L）、低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol/L（正常参考区间2.13.1mmol/L）、高密度脂蛋白胆固醇1.2mmol/L（正常参考区间1.21.65mmol/L）、血肌酐50mol/L（正常参考区间4584mol/L）、尿蛋白(+ +)。 双侧肾动脉狭窄。临床诊断：高血压病、高脂血症、糖耐量异常。该患者应首选的调节血脂药是A.依折麦布 B.普罗布考 C.非诺贝特 D.阿托伐他汀 E.多烯酸乙酯 17.【单选题】患者，女，51岁，体检时发现血压160/105mmHg，糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol/L、甘油三酯1.52mmol/L（正常参考区间0.561.7mmol/ L.、总胆固醇6.26mmol/L（正常参考区间5.2mmol/L）、低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol/L（正常参考区间2.13.1mmol/L）、高密度脂蛋白胆固醇1.2mmol/L（正常参考区间1.21.65mmol/L）、血肌酐50mol/L（正常参考区间4584mol/L）、尿蛋白(+ +)。 双侧肾动脉狭窄。临床诊断：高血压病、高脂血症、糖耐量异常。应告知该患者用药后可能出现的不良反应是A.踝关节水肿 B.牙龈出血 C.心悸 D.横纹肌溶解症 E.干咳 18.【单选题】患者，女，51岁，体检时发现血压160/105mmHg，糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol/L、甘油三酯1.52mmol/L（正常参考区间0.561.7mmol/ L.、总胆固醇6.26mmol/L（正常参考区间100mmHg、妊娠期女性、不合作患者、近 3 个月内有脑梗死病史 等。因此本题符合题意的是 A。 24，参考答案：A答案解析： 本题考查抗癫痫药物的选择。应依据发作类型和以前用药及疗效情况合理选择抗癫痫药物，对于癫痫局灶性（部分性）发作可选择的药包括：卡马西平（或奥卡西平）、丙戊酸钠、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。而苯巴比妥、苯妥英钠为癫痫全面性发作的治疗用药；地西泮可控制癫痫持续状态；丙米嗪为三环类抗抑郁药。 25，参考答案：E 答案解析： 各种抗抑郁药均不宜与单胺氧化酶抑制剂同时使用。应注意氟西汀需停药 5 周才能换用 MAOIs，其他 SSIRs 需停药 2 周再换用 MAOIs。 TCAs 一次吞服 2.5g 即可致死。所以按照题意，本题正确答案为 E。 26，参考答案：B答案解析： 对于初治肺结核的治疗方案，按照 WHO 的建议，有两种方案，都是 治疗半年。一是每日 1 次服药，二是隔日 1 次服用。所使用药物为强 化期 4 种药（杀菌药 2 种、抑菌药 2 种） ，连用 2 个月；持续期 2 种 药（杀菌药 2 种），连用 4 个月。 27，参考答案：C 答案解析： 西咪替丁具有非甾体抗雄激素样作用，是二氢睾酮(DHT)的务性拮抗 药物，能使