中医院院务公开实施方案

桦南县中医医院院务公开实施方案 为了进一步推动和规范医院院务公开工作，促进医院民 主科学管理，依法执业和诚信行医，建立和谐医患关系，不 断满足广大群众就医的需求，根据卫生部关于全面推行医 院院务公开的指导意见和卫生部印发的医院向内部职工 公开的信息目录的文件精神，结合我院实际情况，特制定如 下实施方案： 一、院务公开的范围 （一）院务公开：重大事项决策；重要人事任免；医疗管理 方案；质量安全信息；应急管理；药事管理；药物、耗材使用监 控结果；行风廉政建设；职工权益；人事管理。 （二）财务公开：财务收支情况；固定资产变动情况；大宗 物品及医疗设备购置的决策和执行情况；重大建设项目和修 缮项目；大额资金使用情况；年度财务预、决算情况；招待费、 差旅费支出情况；绩效工资分配方案。 二、院务公开内容 （一）向社会及患者公开的内容 1、医院资质信息： （1）执业地点，诊疗科目，业务科室，职能科室设置，开放 床位数。 （2）主要负责人姓名，所有制形式，供患者及家属联系咨 2 询的电话号码。 （3）卫生技术人员执业注册及资质的证件、档案、资料完 备，确保能够准确提供或查询。 2、医疗服务价格和收费信息： （1）常规医疗服务价格；常用药品和主要医用耗材的价 格；院内物价管理职能科室、查询电话和费用查询办法。 （2）所有特殊卫生消耗材料的价格。 （3）住院病人费用“一日清 单” 和查询制度，各 临床科室 和财务科负责该项工作，向患者提供“ 一日清单” 。“一日清单” 内容包括药品、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金 额等使用情况；为出院患者提供费用详单。 3、便民措施： （1）根据我院的工作特点制定门诊，急诊患者就医流程， 并在门诊部显要位置公布；公布各专业门诊医师姓名、职称、 专业特长以及坐诊时间。 （2）医院制作平面指示图、标明门诊部、住院部各功能单 元的设置、位置、路径，在明显位置摆放，按照消防安全管理 要求，安装消防设施、应急灯、保证紧急疏散通道通畅并按 照规范安装指示标识。 （3）军人、老年人、残障人员、急危重患者优先就诊。 （4）在门诊、检查处、住院部各病区配备候诊椅，以便候 诊人员的休息。 3 （5）配备导诊人员，疏导患者及时就诊。 4、行风建设： （1）由医德医风建设考核组对科室责任制落实情况和医 德医风教育制度、医患沟通制度、投诉处理制度的执行情况 每月检查考核一次。 （2）医务人员按照“执业 行为规范” 规范自己言行，并向 社会承诺，接受公众监督。 （3）全院职工上岗时必须佩戴胸卡，以便接受患者的监 督。 （4）相关职能科室受理医疗服务投诉，设立投诉电话号 码和投诉信箱。 5、其他应向社会及患者公开的信息。 （二）向院内职工公开的内容 1、医院重大决策事项 （1）医院的发展规划：医院在制定出切实可行的医院发展 规划时，必需经职代会审议后执行，并向全院职工公示。 （2）年度工作计划与总结（完成情况）。 （3）医院重大基建项目（含维修、改建、修建）、大额度资 金使用和大型仪器、设备、药品的采购和招标情况。 （4）医院的人事、分配制度改革方案。 （5）医院院级领导人事变动情况。 2、医院运营管理情况 4 （1）医院医疗工作状况，应包括：年住院、门急诊病人总 数；手术例数；病床周转率，使用率、平均住院天数；重大技术 开展情况；医疗工作质量评估情况。 （2）财务公开：财务预决算情况；财务收支情况；职工福利 情况；医院有关出租和收租情况；招待费、差旅费支出情况； 奖金分配方案；大额资金使用情况。 （3）重大医疗纠纷、医疗事故处理结果。 （4）重点监控药品使用情况；用量前 10 位的药品排序及 重点监控抗生素、毒麻等药品使用情况。 3、人事管理情况： （1）人员编制情况。 （2）重要人事任免情况：包括选拔任用干部、任前、考察预 告。 （3）职工岗位评聘、解聘、辞聘情况：岗位评聘、解聘、辞 聘职工的标准及程序、人员变更情况（调入、调出、退休、返 聘、招工、转干、分配、升学）。 （4）职工继续教育培训、职称评定情况：职称、晋升评审条 件、申报材料、评审结果。 （5）年终考核、奖励情况：年终考试工作情况；评优评奖条 件、名额、过程和结果；调资升级条件和结果。 4、党务信息： （1）党组织年度工作总结和计划。 5 （2）党组织作出的重要决定和决议。 （3）党组织部署的重要工作及实施情况。 （4）领导干部廉洁自律情况。 （5）发展党员过程的公示。 （6）年度党费纠缴、开支情况。 （7）医院综合治理情况：院内治安状况通报；突发事件处 理情况。 5、职工权益事项：工资、福利、子弟就业、保险、劳动保 护等涉及切身利益的情况。 6、依照法律法规和政策规定必须公开或单位职工普遍 关心的事项。 三、院务公开的形式 （一）对公众公开的主要形式 1、召开医院义务监督员会议。 2、对外公开投诉、咨询电话、行风热线。 3、在门诊、病房或公众服务窗等醒目位置设立院务公开 栏、宣传橱窗。 4、编印、发放就医手册、宣传资料。 5、工作指南。 （二）对职工公开的主要形式 1、院务公示栏 2、院周会通报 6 3、职工座谈会 4、职工大会或职工代表大会 5、文件、院情简报等公开 6、通过医院电子屏幕公开 7、党政工联席会 四、院务公开组织机构及职责 医院成立院务公开领导小组，领导小组下设院务公开工 作小组办公室（设在党办）。 （一）院务公开领导小组 组 长：李 川（院长） 马 君（书记） 副组长：刘士宇（副院长） 杨 光(党总支副书记) 院务公开领导小组职责： 1、负责领导全院的院务公开工作。 2、决定公开部门、公开形式。 3、审查重要工作和特殊事项的公开内容。 4、决定院务公开工作的奖惩。 （二）院务公开工作小组 组 长：李贵军(党办主任) 副组长：曲国超（医务科主任） 成 员：侯淑环（护理部主任） 7 李 季（办公室主任） 史佩秋（财务科科长） 佟 科 （总务科主任） （三）院务公开工作小组职责 1、负责院务公开的日常组织和协调工作，督促各部门落 实院务公开实施方案，做好总结和汇报工作。 2、负责来信、来访、来电接待，认真查处、解决群众反映 的问题。 3、谁主管谁负责的原则，工作小组成员具体负责本部门 院务公开工作的实施及自查和总结工作。 4、制定院务公开监督检查评估标准。 5、工会具体负责资料的收集，做好档案的留存。 6、负责院务公开工作阶段检查和年终总结。 五、实施要求 1、职能科室根据公开内容应及时组织相关资料，报主管 领导审签后送公开工作办公室，经领导小组负责人审批后， 根据情况在院务公开栏或医院