伊春市第一医院院务公开工作一览表

伊春市第一医院院务公开工作一览表 院务公开管理办公室 4 伊春市第一医院院务公开工作一览表 （一）向社会公开的医院信息 类别 信息名称 基本内容 公开途径 责任部门 医疗机构执业许可证及等级评审证 书的各项内容。至少包括医疗机构执 业许可证有效期、准予开展的诊疗科 目及代码、批准发证的卫生行政部门 名称及联系电话、校验情况等项内容 在医院的门诊大厅或正门入口处等显著 位置设置公示牌（栏），并提供查询服务 医务科 医院资 质 1.医院依法执业登 记 院长/主要负责人姓名、床位数、临床 与职能科室设置、医院电话、网址等 项内容 电子屏 院长办 5 2.诊疗技术准入 经卫生行政部门核准准予开展的各项 诊疗技术及特殊临床检验项目的名称 及有效期。 可用公示栏/电子屏/提供查询等多种形 式公开 医务科 3.大型医用设备的 配置许可 卫生部规定的大型医用设备配置许 可证 大型医用设备所在科室的显著地方，可 以卫生行政部门核发的大型医用设备 配置许可证复制件的形式公开 医务科 类别 信息名称 基本内容 公开途径 责任部门 各重点学科/室的学科带头人资质信 息医院资 质 4.重点学科/室的人 员情况 各重点学科/室的副主任医师以上人 员资质信息 可用公示栏/电子屏/提供查询等多种形 式公开 医务科 6 5.承担教学任务情 况 医院承担各院校医学生（中专生、专科 生、本科生）临床见习、临床实习、毕 业实习任务的基本情况，并应具有“请 患者予以支持理解” 的内容 在医院的门诊大厅或正门入口处等显著 位置设置公示牌（栏），并提供查询服务 医务科 护理部 医生：上岗应佩戴有本人姓名、职务或 职称的标牌 护理人员：上岗应佩戴有本人姓名、职 务或职称的标牌 医技人员：上岗应佩戴有本人姓名、职 务或职称的标牌 行政管理人员：上岗应佩戴有本人姓 名、任职部门、职务的标牌 6.工作人员识别标 志 后勤人员：上岗应佩戴有本人姓名、任 职部门、职务的标牌 佩戴胸卡，并提供查询服务 人事科 7 见习、实习、 进修人员：上岗应佩戴有 本人姓名、学习身份、专业情况或职 称的标牌 医院环 境 1.医院周边交通情 况 周边公共交通停靠站名、院外周边停 车场与车位（清晰易懂，文字使用规范） 可采用设置指示标牌、路标等方式公开 总务科 类别 信息名称 基本内容 公开途径 责任部门 2.医院内部交通情 况 医院急诊车辆入口与出口指示、院内 停车场与车位、院内行车指引（清晰易 懂，文字使用规范） 保卫科 3.各科室位置格局、 指示 各科室位置格局、指示标牌、急诊“绿 色通道”路径指示 标牌等（清晰易懂， 文字使用规范） 可采用设置指示标牌、路标等方式公开 总务科 医院环 境 4.应急避难 院内应急避难撤退路线及应急通道指 引 可采用设置指示标牌、应急指示灯等方 式公开 保卫科 8 1.医德医风建设 加强医德医风建设的有关规定 政治处 2.病人的权利和义 务 直接涉及病人权利和义务的重点内容 可在门诊大厅、候诊大厅、住院部等处 显著地方，以公示栏/电子屏 /宣传小册 等形式公开 院长办 3.社会捐赠 医疗机构接受捐赠资助的情况和受赠 受助财产的使用管理情况 可以通过新闻媒体发布、院务公开栏、 电子屏、宣传小册等形式对社会公开 院长办 4.医院服务投诉方 式 本院服务监督部门（人）的投诉电话和 信箱 纪检委 行风建 设 5.上级部门投诉方 式 上级卫生行政部门的投诉电话和信箱 可在门诊大厅、候诊大厅、住院部等处 显著地方设置医疗服务举报或投诉方法、 投诉信箱、投诉咨询电话等形式公开 纪检委 其它 其它补充项目 卫生行政部门及各级医疗机构认为属 于政务公开需要公示的其它信息情况 以公示栏/电子屏/提供查询服务等形式 公开 院长办 9 （二）向患者公开的医院信息 类别 信息名称 基本内容 公开途径 责任部门 1.医院服务基本情况 医院各临床、医技科室设置名称、服 务内容等情况 医务科 专科、专业门诊服务内容及特色2.各专科、专业门诊 安排 专家姓名及专长、服务时间 医务部 门诊部 3.医院服务时间 门诊、急诊服务时间（含节假日） 以公示栏/电子屏/网站/提供查询服务等 多种形式公开 门诊部 门诊、急诊挂号，就诊、取药、交 费等 事项的流程与服务地点 以公示牌/电子屏/网络介绍等形式公开 4.门、急诊主要服务 流程 预约专家号的流程 以公示栏/电子屏/提供查询服务等多种 形式公开 门诊部 5.住院主要服务流程 留观、入院、出院、转科、转院的服务 流程 以公示牌/电子屏/网络介绍等形式公开 各科室 医疗 服务 6.非基本医疗服务项 目 除基本医疗服务项目之外，当前还能 提供的特需服务和自费医疗服务项目 以公示牌/电子屏/网络介绍等形式公开 各科室 10 7.特殊人群优先措施 对急危重症患者等在内的特殊人群服 务优先措施 各服务窗口的显著地方以公示牌的形式 公开 门诊部 8.门诊服务咨询 门诊大厅设置咨询服务台，可获取服 务信息、咨询服务 可采用设置咨询服务台，提供面对面的 咨询服务的形式公开 门诊部 9.健康教育咨询服务 为门诊患者提供常见疾病健康教育、 合理用药咨询服务 可用文字、图片、影视、 讲座、大 课堂、 个别面对面等多种形式公开 门诊部 10.病历复制服务 向患者提供病历资料复印或者复制服 务的流程 在医务管理部门和病案管理部门以公示 牌的形式公开 医务科 信息科 类别 信息名称 基本内容 公开途径 责任部门 1.患者的病情告知制 度 为患者进行手术治疗、有创伤性诊断 （治疗）以及特殊检查（治疗）前应履行 的告知情况 科室提供查询服务等形式公开 医务 部、 临床各科室 服务 告知 2.特殊诊疗服务流程 有创诊疗、手术治疗、血液净化、人工 关节置换、高值（千元以上）费用项目 等特殊诊疗的服务流程 以公示栏/电子屏/提供查询服务或用宣传 品等形式公开 医务 部、 临 床各科室 11 主要临床检验项目的预约流程与报告 时限3.主要检查项目的预 约与报告时限 主要辅助检查项目的预约流程与报告 时限 医技各部 门 4.进行非常规临床检 验项目前的告知 进行非常规临床检验项目前的检查须 知及注意事项 医技各部 门 5.进行辅助检查项目 前的告知 进行心电图、超声、造影、CT 等辅助 检查前的检查须知及注意事项 以公示栏/电子屏/提供查询服务或印刷 在检查单的背面等形式公开 医技各部 门 6.医疗纠纷的处理程 序 医院进行医疗纠纷调处的程序和相关 职能部门电话 以公示栏/电子屏/提供查询服务等形式 公开 医务部 服务 价格 1.收费查询制度 建立针对医院各种收费项目的查询制 度 以公示栏/电子屏/宣传册的形式公开 住院处 审核科 类别 信息名称 基本内容 公开途径 责任部门 12 2.医疗服务项目价格 经过批准的各种医疗服务项目、名称、 项目内涵、除外内容、计价单位、价格 审核科 3.药品价格 常用药品通用名、生产厂家、剂型、规 格、价格 4.医用耗材价格 主要医用耗材的规格、型号、生产厂 家、价格 以公示栏/电子屏/提供查询服务等形式 公开 药械科 审核科 5.住院病人费用“每 日清单” 住院病人费用“ 每日清” 制度和 查询制 度；出院时提供总费用清单，包括药品、 医用耗材和医疗服务的名称、数量、 单价、金额等明细 可采用提供查询服务并能提供费用清单 的形式公开 住院处 服务 价格 6.门诊患者提供费用 清单 为门诊患者提供费用清单，包括药品 和医疗服务的名称、数量、单价和金 额等明细 以费用清单和提供查询服务的形式公开 门诊部 其它 其它补充项目 卫生行政部门及各级医疗机构认为属 于政务公开需要公示的其它服务情况 以公示栏/电子屏/提供查询服务等形式 公开 院长办 13 （三）向本单位职工公开的主要事项 类别 信息名称 基本内容 公开途径 责任部门 1.医院重大事项决策 有关医院改革发展的重大决策,至少 应包括：医院建设、学科建设等方面 发展规划 院长办 2.重要人事任免 院、科二级干部的任免 政治处 3.重要项目安排 按国家规定的范围，至少应包括：重 大建设、修缮项目以及大型医用设 备购置等 相关部门 “三 重一 大” 制度 4.大额度资金使用情 况 按国家规定的范围 可采用职工代表大会、院务公开栏、院 情发布会、党政工联席会、职工座谈会 等形式进行公开 财务科 1.医疗质量管理方案 实施医疗质量管理方案具体措施 医务科 年度工作重点与信息沟通经营 管理 2.质量与安全信息 重大医疗纠纷、医疗事故的处理结 果 可采用文件、手册/工作指南、院内网络 等形式公开 医务科等 14 3.医院管理制度 医院行政、医疗管理制度与更新 党政办、医 务部 4.诊疗常规 各临床、医技科室的诊疗常规与更 新 医务部 5.诊疗工作流程 重点部门诊疗工作流程，如急诊、 ICU、手 术室、产房间、消毒供应中 心工作流程 医务科 护理部 类别 信息名称 基本内容 公开途径 责任部门 6.护理技术规程及常 规 各临床科室护理技术规程及常规 护理部 7.应急管理 应急管理方案（应包括突发医疗、公 共卫生事件与自然灾害等）与改进 可采用文件、手册/工作指南、院内网络 等形式公开 医务科等经营 管理 8.药事管理 医院药事委员会组成人员及工作开 展情况、药事管理规定等情况 可采用文件、手册/工作指南、院周会通 报、院内网络等形式公开 药械科 15 对违法违规的药品供应商停止采购 其药品情况 主要药品使用的监控情况 主要抗菌药品使用监控情况 主要高值耗材使用监控情况 9.药品、耗材使用监 控 门诊处方与病房用药医嘱的检查分 析情况 可采用定期不定期召开相关会议及时通 报监控及改进意见等形式公开 药械科 年度财务预、决算，财政拨款，收费 情况 奖金分配方案的执行情况 10.财务管理 养老金、医疗保险和其他社会保障 基金的缴纳情况 可采用文件/手册/院内网络/院周会/职 工代表大会/院情发布会等形式公开 财务科 类别 信息名称 基本内容 公开途径 责任部门 经营 管理 专项资金补助，医疗、科研经费使用 和管理等情况 可采用文件/手册/院内网络/职工代表大 会/院情发布会等形式公开 财务科 审核科 16 药品收支，财务收支情况 成本核算，接待费开支情况 1.行风建设 纠正行业不正之风投诉信箱、电话 纪检委 廉政 建设 2.廉政建设 领导班子建设和党风廉政建设情况 可采用职工代表大会、院务公开栏、院 情发布会、党政工联席会、职工座谈会 等形式进行公开 党政办、纪 检委 职工的工资、福利、保险、劳动保护 等涉及职工切身利益等情况 重大科研课题的立项及经费使用情 况，科研开发、科研成果的转化及社 会经济效益等情况。 专业技术资格评审标准、条件、程序 和结果 1.职工权益 卫生技术人员培训、进修计划等 工会 职工代表 大会、人 事科、医 务科 职工 关注 2.人事管理 人事管理和改革方案 可采用职工代表大会、院情发布会、院 务公开栏/手册、党政工联 席会、 职工座 谈会、院内网络的形式公开 人事科 17 工作岗位设置、能力要求，薪酬